黑龍江省醫養結合問題分析

屈卓 唐琳 郭曉紅

隨著社會的發展，當前已經步入老齡化階段，黑龍江省為了更好的應對出現的老齡化問題提出醫養結合模式，醫養結合模式是將醫療資源和養老結合起來，在保障老年人基本生活需求的基礎上，在醫療方面也能夠保障老年人的生命安全，以此更好的推進養老服務。但是當前醫養結合由于受到各種因素的影響，推行的效果并不理想。本文先分析黑龍江省醫養結合存在問題，接著提出黑龍江省醫養結合優化策略，以便更好的推進醫養結合模式，為養老服務提供一定的保障。

黑龍江省醫養結合方面的資源是為了更好的推進養老服務工作，解決老年化問題，推動社會經濟結構和產業結構進行調整的舉措。通過對養老和衛生兩方面的資源進行整合，打造醫養結合新產業，更好的滿足廣大老年人的需求，提升老年人自身生活質量。醫養結合是將醫療、保健、養生等融為一體，以此實現醫療和養老資源的結合，實現各種資源的充分利用，醫療資源主要包括醫療診治，健康檢查等方面的醫療救護，養老服務主要是指生活方面的照顧、精神慰藉、文化需求等方面的服務。醫養結合是將醫院和養老院結合起來，讓老年人養老的同時，還能夠在醫療方面得到一定的保障。養老關系到一個家庭的幸福與穩定，也是國家社會持續穩定發展都保障，醫養結合模式作為一種新興的養老模式，要注重將現代醫療技術和養老服務結合起來，以此更好的推進養老產業的發展。當前黑龍江省針對醫養結合模式的開展實施了很多相關的政策，通過構建硬件設置，加大扶持力度等，以此更好的推進養老服務模式的發展。在醫養結合模式中通過充分利用各種社會資源的形式推進醫養結合模式的發展。

1 黑龍江省醫養結合存在問題

1.1 受傳統觀念影響比較深

中華文化本身博大精深，孝文化更是傳承紙巾，由于受到傳統養兒防老思想觀念的影響，黑龍江省老年人在養老方面一般會選擇家庭模式的養老，認為家養養老不僅可以使得生活能夠得到極大的照顧，還能夠在情感方面得到一定的滿足，老年之后的幸福指出會比較高。認為即使不和兒女一塊住，也可以得到兒女在物質和精神方面的慰藉。雖然隨著社會的發展思想意識在很大程度上得到改善，但是養兒防老觀念還是占主流選擇。

1.2 收入低與機構收費高形成鮮明對比

黑龍江省老年人的收入相對比較單一，城鎮老年人主要是退休金為主，農村老年人則主要依靠農作物收成，有的兒女還會給予一定的經濟支持。黑龍江省老人所獲得經濟收入往往僅僅是提供日常的生活消費，但是如果出現比較大的疾病，往往在醫療費用方面都擔負不起。醫養結合模式能夠提供醫療和養老方面的服務，在收費方面自然也會高，這對于經濟收入比較低的老年人來說是存在一定的經濟困難。

1.3 定位、管理有待進一步明確

黑龍江省政府相關部門對醫養結合機構并沒有明確的劃分，無論是自身定位還是在收費標準方面并沒有哦明確的規定，從而導致醫養結合機構收費比較混亂。醫養結合自身具有一定的特殊性，其中政府、衛生以及相關部分都會積極的參與其中，這種交叉式的管理方式起實是管理上對一種混亂行為，不利于醫養結合模式的持續健康發展。

2 黑龍江省醫養結合優化策略

2.1 更新理念，整合相關資源

黑龍江省醫養結合模式的開展要注重以健康理念作為先到，注重打造醫療資源品牌，養老服務產業的基礎要注重健康理念，應用一定的醫療手段，最終得到養老的目的。養老最為重要的是要能夠實現健康理念的定位，對養老的各個環節進行個性化服務。黑龍江省養老產業以醫養結合為基礎，抓住自身醫療資源方面的優勢，發揮自身特色，探索形成與養老服務模式相結合的運營模式，形成相應的配套體系。通過挖掘和不斷發展新的養老機構，設立 專門的醫療健康養老模式，主要是護理院、療養院等，以此更好的推進產品的特色發展。

2.2 完善相關政策

要注重建立健全相關的政策法規，只有完善配套的相關政策體系才能夠更好的推進醫養結合 產業的發展，通過為醫養結合的推進創設較好的法制環境，強化其服務功能，才能夠更好的為養老提供一定的服務。注重對相關政策的宣傳，加大對相關政策的執行力度，統籌各個部門的管理智能，完善其考核方式。注重相關社會組織的參與、監管和監督，推進社會組織開展各項活動的透明度，做到自律，強化自身公信力，以此更好的推進醫養結合模式的持續健康發展。

2.3 推進醫養結合模式的開發

要注重推進醫養結合模式的開發，以此更好的推進醫養結合市場的發展。通過多渠道進行醫養結合融資，構建多元化的融資渠道，完善相關的政策，在資金、優惠方面做好相應的支持，逐步構建較為穩定的財政機制。引導社會資金的融入，倡導更多的社會機構參與到醫養結合模式中，可以通過慈善募捐的方式，不斷拓寬其融資渠道，發展多重融資方式，以此構建多元化的資金投入機制。加大相應的支持力度，推進醫養結合模式中的業務、供應、優惠、補貼等的落實。通過相應的政府補貼刺激醫養結合模式的發展。將醫養結合相關的產業融入到政府發展規劃戰略中，以此更好的支持醫養結合產業的順利發展。

2.4 提升人員素質

要注重提升醫養人才的素質，加強其培訓力度，以此進行人才建設。通過為醫養結合模式人才培訓提供一定的支持力度，落實相關的政策，以便保證人才符合醫養結合模式的發展，為養老提供更加滿意的服務。注重加強專業課程的設置，鼓勵更多的人學習醫養結合護理專業或者相應的服務專業。構建醫院、學校、醫療保健機構等之間的合作，設置相應的實習基地，為人才的培養提供實踐的機會和平臺。此外，還要注重提升志愿者的服務水平，構建社會互幫互助體系，可以通過媒體宣傳、輿論以及開展各種社會活動的形式，鼓勵更多的機構參與到養老服務行列中，不斷拓寬志愿者隊伍。強化志愿者隊伍自身素質，提升其專業化水平，可以通過互幫互助的形式開展各項實踐活動，在實踐活動中相互學習，提升自身專業性和服務性水平。通過開展多樣化的服務模式，讓更多的人參與到養老服務中，提升社會對老人的關愛程度。

2.5 充分利用醫療資源打造新興產業

黑龍江省醫養結合模式的開展要注重依靠自身的醫療資源，促進醫養結合模式的順利開展。對于一些比較老的醫療機構要注重對其盤活，對具備養老條件的機構進行支持，充分利用閑置的醫療資源并將其進行轉型，打造成為醫療結合模式的機構。可以設置護理院、保健院等相關的機構。完善老年康復、護理、資源等方面的標準和規范，對醫療結合服務流程進行規范化。完善醫院和相應機構之間的服務合作，發揮中醫方面對于養生保健的作用，以此更好的推動養老服務的持續健康發展。在依托基層機構，推動醫養結合服務中心的建設，利用網絡信息平臺的方式，對養老信息進行管理，開展定期社區服務，上門交流溝通、問診等，以此促進醫養融合產業的不斷發展。

3 結語

黑龍江省醫養結合模式是為了更好的推進養老服務工作的開展，但是在推進過程中由于受到傳統觀念的影響，很多老年人不愿意選擇醫養結合的機構進行養老，認為家庭養老更加舒適。另外由于老年人自身的經濟收入有限，醫養結合機構的收費較高，導致很多老年人也不愿意選擇醫養結合機構進行養老。為此，為了更好的推進醫養結合機構的開展，首先要注重轉變其觀念，讓其認識到醫養結合模式的實施是大勢所趨，此外，要為醫養結合模式的開展實施相應的支持，并加大扶持力度，通過各個部門、結構之間的合作推進醫養結合模式的順利實施。做到對各種資源的充分利用，為醫養結合模式的實施提供平臺，并借助網絡手段的方式提升醫養結合模式的服務水品，加大對服務人員的培訓力度，以此更好的提升其服務水平。

項目名稱：黑龍江省農村居家養老服務的社會介入對策研究，項目編號：2018-KYYWF-E012。

（作者單位：哈爾濱金融學院）