六味地黃湯結合中醫體質辨識治療老年性陰道炎的臨床觀察

徐美　李佳悅

【摘要】目的：研究六味地黃湯聯合中醫體質辨識對老年性陰道炎進行治療的效果。方法：本文作者選擇的研究對象為本院在2017年2月至2018年7月收治的老年性陰道炎患者，選擇48例患者作為研究對象，采用隨機方法將所有患者分為觀察組與對照組，每組患者24例。為對照組患者選擇采用單純的六味地黃湯進行治療，觀察組選擇采用六味地黃湯聯合中醫體質辨識方案進行治療，對兩組患者治療效果進行比較。結果：對兩組患者治療總有效率進行比較，觀察組治療總有效率為100.00%（24/24），對照組治療總有效率為50.00%（12/24），兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）;比較兩組患者的不良反應發生率，觀察組為16.67%（4/24），對照組為12.50%（3/24），兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：臨床對于老年性陰道炎患者進行治療時，為患者采用六味地黃湯結合中醫體質辨識方案治療能夠幫助患者提高治療總有效率，而且治療具有一定的安全性。

【關鍵詞】六味地黃湯;中醫體質辨識;老年性陰道炎

老年性陰道炎是最近這幾年臨床婦科較為常見的一種病癥，這種病癥相對較為棘手，有研究認為，治療的過程中采用六味地黃湯進行干預，可以取得一定的臨床效果[1]。本文作者針對于此，主要分析在六味地黃湯治療基礎上為老年陰道炎患者采用中醫體質辨識方案進行治療所取得的效果，以便于為臨床的干預工作提供可行的參考依據，現將主要研究情況進行如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料

本文作者所選病例均來自本院2017年2月至2018年7月收治的老年性陰道炎患者，選擇48例患者，以隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者24例。觀察組患者平均年齡（69.5±3.8）歲;對照組患者平均年齡為（69.8±4.1）歲。在一般資料方面，兩組患者之間無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者治療的過程中均配合常規基礎治療，在患者的陰道放置藥物，為患者選擇采用氯喹那多普羅雌烯陰道片，將其放入在患者的陰道后穹窿部位，每晚對患者進行1次治療。在此基礎上對于照組患者選擇采用單純的六味地黃湯進行治療，六味地黃湯的主要組成方劑為澤瀉10g、牡丹皮10g、茯苓10g、山茱萸12g、山藥12g、熟地黃15g，諸藥用水1000mL煎至300mL，每日分早中晚3次頓服，連續為患者治療3周作為1個療程，持續為患者治療2個療程。

對于觀察組患者進行治療時在對照組治療的基礎之上，為患者采用中醫體質辨識方案進行治療，根據患者的體質狀況進行相關性的六味地黃湯的基礎性治療[2]。六味地黃湯的藥物主方劑同對照組相同，在此情況下根據患者的實際情況，對患者進行辨證分型。

對于氣虛質、平和質體質的患者，在治療的過程中主要采用單一的六味地黃湯方案進行治療，方劑和對照組相同;對于痰濕質患者和特稟質患者在進行治療的過程中，需要在此基礎之上為患者加半夏10g、蒼術8g、茯苓12g;對于陰虛體質患者，需為患者加用生地黃10g、龜板膠8g、地骨皮12g;對于陽虛質患者，需要為患者加用肉桂3g、巴戟天10g、肉蓯蓉8g、附子8g;對于濕熱質患者，需在此基礎上為患者加用秦皮12g、苦參8g、黃柏10g;淤血質患者需要家用莪術10g、月季8g、三菱11g、益母草10g;氣郁質患者需為患者加王不留行10g、青皮8g、佛手12g、陳皮8g、郁金7g、合歡皮8g。同樣在藥物當中加入1000mL水煎至300mL，每日分早中晚3次頓服，連續為患者治療3周作為1個療程，持續為患者治療2個療程。

1.3觀察指標

對患者治療后的治療總有效率進行評價，評價并比較兩組患者的不良反應發生率。

如果患者經過治療以后，患者臨床癥狀得到明顯的改善，臨床體征消失，患者陰道壁粘膜表現為粉紅色或蒼白色，陰道分泌物涂片鏡檢顯示1～2度，表示患者臨床治療痊愈;如經過治療以后，患者的相關癥狀體征的消失程度超過50%，為患者進行鏡檢結果顯示分泌物為2～3度，則表示患者治療顯效;經過治療以后，如果患者的相關病癥得到明顯緩解，相關體征縮小不到50%，表示患者治療有效;如果沒有達到上述標準，說明患者治療無效。

1.4統計學分析

對本研究中所有患者治療總有效率和治療的不良反應發生率的等計數資料用%表示，采用χ2進行檢驗。P<0.05表示差異明顯，存在統計學意義。

2結果

對兩組患者治療總有效率進行比較，觀察組治療總有效率為100.00%（24/24），對照組治療總有效率為50.00%（12/24），兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）;比較兩組患者的不良反應發生率，觀察組為16.67%（4/24），對照組為12.50%（3/24），兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

3討論

老年性陰道炎是臨床較為常見的一種病癥，這種病情在治療的過程中，應用六味地黃湯聯合中醫體質辨識方案治療能夠取得良好效果[3]。在六味地黃湯的基礎之上，根據患者的實際癥狀和中醫體質辨識方案進行治療可以有針對性地對患者隨證進行加減治療，可更好地鞏固患者治療的效果，使患者病情得到康復[4-5]。

綜上所述，臨床對于老年性陰道炎患者進行治療時，為患者采用六味地黃湯結合中醫體質辨識方案治療能夠幫助患者提高治療總有效率，而且治療具有一定的安全性。

參考文獻

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