循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用研究

許亞娜

【摘要】目的：分析循證護理模式在難產產婦助產中的臨床應用效果。方法：選取本院2017年2月至2018年2月收治的100例產婦為研究對象，按照是否實施循證護理服務將100例產婦進行隨機分組，對照組產婦采用常規的助產護理，觀察組產婦在對照組產婦的基礎上應用循證護理服務，比較兩組產婦的分娩結果及滿意度。結果：觀察組產婦自然分娩率高于對照組產婦，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組產婦的滿意度（對助產人員的滿意度、醫護間的滿意度以及經濟效益的滿意度）高于對照組產婦，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用循證護理服務模式在難產產婦助產中的臨床應用效果顯著，能夠提高產婦的自然分娩率與護理滿意度，減少并發癥。

【關鍵詞】循證護理服務模式;產婦;護理滿意度

循證護理服務是以產婦為中心設立的一種護理模式，改善了原有的護理水平，提高了對產婦的分娩安全保障[1]。本研究探討了循證護理服務模式對提高產婦護理滿意度的影響，現研究報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取本院2017年2月至2018年2月收治的100例產婦為研究對象，按照是否實施循證護理服務將100例產婦進行隨機分組，每組產婦50例。對照組產婦的平均年齡為（30.1±2.8）歲。產婦的平均孕周為（38.1±1.2）周。觀察組產婦的平均年齡為（30.1±2.5）歲。產婦的平均孕周為（38.4±1.1）周。兩組產婦的年齡，孕周等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組產婦采用常規的助產護理，指導產婦呼吸，告知生產事項，制定健康飲食等等。

觀察組產婦在對照組產婦的基礎上應用循證護理服務，流程如下：1）心理疏導。助產的護理在產婦生產之前主動與產婦建立友好的交流關系，溫柔親切的與產婦交談，轉移產婦注意力，同時讓產婦親近助產護士。同時，助產護士應該有意識的引導產婦說出自己的焦慮，自己的疑問，并且耐心給予解答，讓產婦能夠平穩情緒[2]。如果產婦的情緒過于焦慮，對于生產過程比較擔憂，助產護士可以耐心地告知產婦本次分娩過程中醫護人員的相關信息，該醫護人員的成功案例，幫助產婦克服恐懼，提高產婦對于分娩的信心。2）環境干預。待產室應該整潔干凈，溫度濕度適宜產婦，墻壁顏色應該偏向柔和，待產室內的各色器具物品應該干凈整潔，讓產婦能夠安心在待產室待產。在待產過程中，可以播放一些柔和的音樂，幫助產婦放松精神。3）合理配置助產護士。醫院應該配備的助產護士，護士應該有著豐富的經驗并且擁有絕佳的護理能力，能夠冷靜的面對產婦在生產過程中的各種意外，并且能夠有條不紊地進行處理。4）生產時的循證護理服務[3]。助產護士應該主動評估產婦的疼痛度，并且通過語言或是音樂來轉移產婦的注意力，并且指導幫助產婦選擇合適的體位，并且對產婦的腰骶部進行按摩，減輕產婦疼痛，幫助產婦生產。在產婦宮口全開之后，助產護士指導產婦進行呼吸，并且鼓勵產婦迅速生產。5）產后優質服務。在產婦分娩之后，在條件許可的情況下，讓產婦與嬰兒接觸，并且盡早開始母乳喂養，并且指導產婦正確的有技巧的喂養嬰兒。并且指導產婦在產后合理飲食，注意清潔，幫助產婦快速恢復。另外在產后護理中還需要特別注意對病人實施必要的健康教育等相關知識的宣教，提升病人對相關知識的知曉率。

1.3觀察指標

兩組產婦的分娩方式，并發癥發生情況以及滿意度（滿意、不滿意）。

1.4統計學方法

所有研究數據均應用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組產婦自然分娩率高于對照組產婦，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

觀察組產婦的滿意度（對助產人員的滿意度、醫護間的滿意度以及經濟效益的滿意度）高于對照組產婦，異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3討論

近年來，我國對于產婦生產重視越來越高，醫院產房內的醫療技術水平，醫療設備與西方發達國家非常接近[4]。但是在管理產房的時候仍舊使用老舊的管理理念與傳統的服務，無法保證產婦的分娩安全性。而循證護理服務模式的提出，改善了這一現象。

進行循證護理服務，能夠保證產婦在分娩的時候得到精細化服務，在產婦陣痛的過程中產婦容易因為疼痛出現不良情緒，而進行循證護理服務能夠轉移產婦的注意力，能夠暫時性地緩解產婦的生理疼痛[5]。而待產室環境的優質無疑能夠安撫產婦不安的情緒，溫馨的布置柔和的音樂能夠讓產婦放松精神，而待產室內充足的各項器具能夠減輕產婦的不安全感，讓產婦能夠更為信任醫院，提高產婦對于安全分娩的信心。而在生產過程中進行循證護理服務，指導產婦生產，能夠讓產婦放心生產，跟隨助產護士的話進行生產，而助產護士也在一旁協助產婦生產，能夠減少產婦的生產時間，減輕產婦的疼痛度，讓新生兒能夠更快的被分娩出來，能夠減少新生兒在母體過久產生的并發癥。研究顯示，循證護理服務應用在產婦分娩中，能夠縮短產婦的生產時間，減輕產婦的生理疼痛，減少產婦及新生兒的不良反應，并且能夠讓產婦更為舒適的進行生產，同時還減輕了產婦的經濟負擔，臨床效果顯著。

參考文獻

[1]蔡群英.徒手旋轉在頭位難產產婦助產護理中的應用研究[J].中外醫療，2015，34（15）：131-133.

[2]楊碧玉.探究徒手旋轉在頭位難產產婦助產護理中的應用[J].當代臨床醫刊，2016，29（03）：2255.

[3]梁麗紅.徒手旋轉胎頭輔以對側臥位在頭位難產處理中的價值分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，03（03）：63-64.

[4]劉巧玲.徒手旋轉在頭位難產產婦助產護理中的應用[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（24）：162-163.

[5]班愛會.徒手旋轉胎頭輔以對側臥位處理頭位難產的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，07（12）：94-95.