詹 毅
內部審計是醫院財務管理中的一種“自我監督”行為,它能夠有效規范醫院財務管理行為,防止腐敗問題滋生,提高醫院財務管理的效率與質量,充分發揮出醫院財務管理本身的作用價值,降低醫院財務風險,提高醫院經營效益,保障醫院健康發展。因此有必要對加強醫院內部審計對于促進醫院管理的意義進行探討分析,對于推動醫院未來實現平穩順利發展有著重要的現實意義。
當下我國部分醫院管理者尚未認識到內部審計的重要性,缺乏對審計工作的正確認識,甚至直接將醫院財務管理與內部審計混為一談,從而導致醫院內部審計流于形式,難以真正發揮出促進醫院財務管理水平提升的作用。具體表現為,有的醫院缺乏獨立的內部審計機構,直接將內部審計部門與財務管理部門合并為一個部門,對于醫院內部審計工作開展造成了嚴重的限制與影響。有的醫院雖然專門設置了內部審計機構,但往往是為了應付醫院管理要求,并沒有從心理層面上真正重視醫院內部審計,內部審計機構缺乏獨立性與權威性,致使醫院內部審計工作開展阻礙重重,嚴重限制了醫院內部審計作用發揮。在人員方面,有的醫院并沒有為內部審計機構配備專業的審計人員,致使醫院內部審計工作無法得到有效的落實。
審計工作原本是作為第三方,對企事業單位財務管理進行審核監督,避免財務管理出現腐敗或其他風險問題,促進財務管理質量水平提升。而內部審計則是一種企事業單位的一種“自我監督”行為,因此對于審計人員綜合素質有著更高的要求,不僅要求其有著較高的業務水平能力,同時自身思想覺悟也要達到一定高度,避免出現“講情面”等問題出現。一旦出現上述問題,將會對內審工作人員在工作開展方面的權威性與獨立性造成嚴重影響,非常不利于后續醫院內部審計工作開展。除此之外,部分內部審計工作人員也沒有真正認識到內部審計工作的重要性,缺乏責任意識,使醫院內部審計工作難以彰顯出自身的存在價值與意義。
當下部分醫院的內部審計制度依然不夠完整,導致部分內部審計人員工作開展無章可循,無法對自身工作進行準確定位,過于自由散漫,隨意性較強,并且在開展內部審計過程中,欠缺法律意識,沒有法律規章制度的基礎之上,開展審計工作,因此很容易被其他部門抵制,不愿意配合審計工作,致使內部審計工作過于混亂,難以落到實處,不利于醫院內部審計工作開展,無法真正發揮出內部審計促進醫院財務管理的作用。
在內部審計的監督引導下,能夠促使醫院財務管理更加規范。因此需要醫院管理者提高對醫院內部審計的重視程度,深刻認識到內部審計在促進醫院財務管理中發揮的作用與價值。通過構建專門的醫院內部審計機構,將內部審計設為一個獨立的部門,使其與醫院財務管理部門成功分離開來,并賦予該部門一定的權威性,在此基礎之上,醫院還應聘請更加專業的內部審計人才,從而促使醫院內部審計工作更好的開展,有效提升醫院內部審計工作的實效性、專業性,充分發揮出醫院內部審計工作在促進醫院財務管理方面的作用價值。
首先,做好醫院內部審計人員的招聘工作,在實際進行內部審計人才招聘時,除了確保人才本身的專業技能及業務能力素質能夠滿足實際醫院內部審計工作需求外,還需要注重人才個人的思想道德素質、政治素養的考察,確保其具備良好職業道德,意志堅定,不會被外界種種因素所誘惑、誤導,充分彰顯出作為一個內部審計人員的公平公正的工作態度與作風。其次,針對于在職的內部審計人員,醫院也應對其做好專業培訓工作,在實際培訓時做好理論與實踐相結合,及時更新培訓課程,有效提升內部審計人員專業技能的同時,有效擴展其知識視野,有效提升其綜合素質。最后,為有效提高內部審計審人員的責任意識,還需要設置嚴格的考核機制,將內部審計人員薪資與績效考核評價結果掛鉤,從而有效提升內部審計人員的責任意識,在日常工作開展中,有效規范自己的行為,確保內部審計工作得到切實有效的落實,更好的在醫院財務管理中發揮監督指導作用,提高醫院財務管理水平的同時,促進醫院未來實現平穩順利的發展。
首先,醫院管理者應加強內部審計環境建設,一是需要管理者加強對內部審計在促進醫院財務管理方面的認知,落實好各項內部審計措施。二是加強對內部審計工作重要性宣傳,轉變醫院內部審計制度執行者的態度,為內部審計作用發揮創造有利條件。另一方面,法律規章制度是評價審計人員行為規范的準則,因此在完善醫院內部審計制度方面,還應從完善內部審計法律機制入手,以我國現有的內部審計法律規章制度為依據,同時結合醫院運行發展實際,促進內部審計制度得到有效的完善,使得內部審計人員在實際工作開展時做到有章可循、有法可依。
相對于一般企業財務管理而言,醫院的財務管理更加復雜。日常衛生材料采購、醫療設備、藥品采購、零星土建維修等均在財務管理的范圍之內,只有促進醫院財務管理水平提升,才能夠有效保障醫院平穩順利運作發展。尤其是在社會經濟水平不斷提升的當下,人們對于醫療服務提出了更高的要求,醫院的規模也在逐步擴大,業務量不斷增加,使得醫院財務管理變得更加復雜,一旦在管理過程出現賬目虛假、賬賬不符等財務問題,不僅會給醫院帶來嚴重的財務風險,造成大量經濟損失,同時對于醫院正常運行也會造成嚴重的影響。而通過加強醫院內部審計,做好對醫院財務管理的審核、監督、控制,促使財務日常收支的規范性提升,可有效規避醫院財務風險,防止徇私舞弊現象發生,提高醫院財務管理人員風險意識,可防治上述問題發生,促進醫院財務管理質量水平提升,對于推動醫院實現可持續發展具有非常重要的意義。
綜上所述,醫院內部審計在醫院財務管理中發揮著重要作用,因此需要提高對醫院內部審計的重視程度,進一步明確當下醫院內部審計存在的問題,從而結合相關問題,提出一系列針對性措施,有效促進醫院內部審計作用價值發揮,更好的促進醫院財務管理質量水平提升,有效推進醫院實現又好又快的發展。