服藥時間有講究

文/山東省濟寧醫學院附屬醫院 孟昭群

人的一生難免要生病、吃藥，有的人吃了藥很快就好了，有的人用藥越吃越多，病越來越重，這是為什么呢？拋開不對癥以外，藥物的療效與用藥時間密切相關，這一點若是忽視了也會影響藥效。具體的服藥時間要根據患者的特異性進行個體化的選擇，即使同類藥品，服藥時間也可能有差異。現告訴大家以下藥物的最佳服用時辰，可獲得藥物的最好療效。

1．降糖藥。常用口服降糖藥阿卡波糖、伏格列波糖的最佳服用時間為開始吃第一口飯時，與飯同時嚼服效果最好；如在飯前過早或飯后過晚服用，效果就會大打折扣。但有的藥物宜在餐前30分鐘服用，能提高藥物療效，如瑞格列奈、那格列奈、格列喹酮、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪及胰島素增敏劑羅格列酮等，餐后給藥可能引起低血糖。每日1次的降糖藥，上午給藥可使藥效與體內血糖濃度變化的規律相適應，比下午給藥作用強。胰島素服用時間宜在凌晨4時，此時人體對胰島素最為敏感，即使給予低劑量的胰島素，也可達到滿意效果。二甲雙胍對胃腸道有些刺激，故宜在餐中或飯后服。

2．降壓藥。血壓波動規律在清晨和下午最高，晚間至次日凌晨時血壓最低。一般降壓藥在服藥后2～3小時達到最高血藥濃度。因此，長效降壓藥物，如氨氯地平、貝那普利、氯沙坦、琥珀酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等，為一日一次用藥，最佳時間是早上7時服用，這樣就能更有效地保持血壓的平穩。……