人性化護理提高新生兒肺炎療效及家屬滿意度的臨床觀察

巫燕鳳　吳練菊　李鮮紅

【摘要】 目的 觀察人性化護理在提高新生兒肺炎療效及家屬滿意度的臨床效果。方法 100例新生兒肺炎患兒， 隨機分為試驗組及對照組， 每組50例。對照組患兒給予常規護理， 試驗組患兒在常規護理基礎上增加人性化護理。比較兩組患兒臨床療效、體溫恢復正常時間、疾病復發率、住院時間及家屬護理滿意度。結果 兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗組患兒總有效率為72.00%， 高于對照組的48.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患兒體溫恢復正常時間、住院時間均明顯短于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）;試驗組患兒復發率為6.00%， 低于對照組的30.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。試驗組患兒家屬護理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對照組的80.00%（40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 人性化護理能有效提升新生兒肺炎的臨床療效， 促進患兒體溫恢復正常， 并降低復發率， 有效縮短患兒的住院時間， 提高護理滿意度。

【關鍵詞】 人性化護理;新生兒肺炎;臨床療效;體溫恢復正常

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.18.081

新生兒肺炎是新生兒最常見的呼吸道疾病之一[1]， 因新生兒的呼吸器官及功能尚未成熟， 若未進行及時、有效的治療， 極易引起心力衰竭、呼吸衰竭及敗血癥等嚴重并發癥， 甚至威脅患兒生命[2]。人性化護理是在常規護理的基礎上強調以患者為中心， 使患者精神及心理的適應度得以提高[3]， 能夠有效的提高臨床療效及護理滿意度。現針對人性化護理對提高新生兒肺炎的療效及家屬滿意度的效果進行分析， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1月～2018年9月本院診治100例新生兒肺炎患兒作為研究對象， 隨機分為試驗組和對照組， 每組50例。試驗組患兒中男30例， 女20例;平均年齡（11.72±0.48）d;平均體重（3.61±0.49）kg。對照組患兒中男28例， 女22例;平均年齡（11.91±0.59）d;平均體重（3.52±0.48）kg。兩組患兒性別、年齡、體重等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患兒均予指導用藥、監測體溫、健康宣教等常規護理， 試驗組在常規護理基礎上聯合人性化護理， 具體護理方法如下。①積極與家屬溝通， 向患兒家屬宣教相關知識， 耐心解答家屬提出的問題， 以便家屬能積極配合治療[4]。②患兒若能自主進食， 適當的進行母乳喂養[5]， 補充適量的水、電解質及維生素等， 盡量少食多餐;若患兒病情較重， 則需要根據患兒體質及體重適度補充營養液;若患兒不能自主進食， 則需要靜脈補充氨基酸及脂肪乳以確保熱量供應。③密切監測患兒體溫， 若患兒體溫偏高， 可予溫水擦浴或洗澡等物理降溫方式;若患兒體溫偏低時， 可予增加衣被或暖箱保溫等方式增溫。④保證患兒呼吸道通暢， 在肩頸下墊一約2～3 cm軟毛巾以利氣道打開， 抬高暖箱床頭10°， 并予翻身、扣背、必要時吸痰等方式保證呼吸道通暢[3]。

1. 3 觀察指標及判定標準

1. 3. 1 臨床療效 根據患兒CT檢查肺炎的改善情況進行評定[6]。無效：CT檢查示肺炎炎癥陰影無明顯改變， 炎癥未吸收或加重;好轉：炎癥影像有所縮小， 炎癥稍有吸收;顯效：炎癥影像明顯縮小， 炎癥顯著改善;痊愈：炎癥陰影基本消失， 炎癥完全吸收。總有效率=（痊愈+顯效）/總例數×100%。

1. 3. 2 體溫恢復正常時間及復發率 監測兩組患兒體溫恢復正常時間， 對其進行比較， 并對兩組患兒疾病復發情況進行比較。

1. 3. 3 護理滿意度 護理滿意情況評分總分100分。≥80分為非常滿意;60～79分為滿意;<60分為不滿意。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法? ?采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒臨床療效比較 兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗組患兒總有效率為72.00%， 高于對照組的48.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒體溫恢復正常時間、住院時間及復發率比較試驗組患兒體溫恢復正常時間、住院時間均明顯短于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）;試驗組患兒復發率為6.00%， 低于對照組的30.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患兒家屬護理滿意度比較 試驗組患兒家屬護理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對照組的80.00%（40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

新生兒肺炎是新生兒最常見的感染性疾病， 可分為吸入性肺炎及感染性肺炎， 以發熱、咳嗽、咳痰、呼吸急促等為主要臨床表現， 具有高發病率及高致死率的臨床特點[7]。新生兒各器官及功能發育尚未完善， 若肺炎不能得到及時有效的診治將會導致病情反復， 嚴重影響患兒的身體健康及生長發育， 從而給患兒的成長帶來不良影響[8]。因患兒不能言語， 從而增加了治療及護理的難度， 因此在臨床治療新生兒患兒時， 有效的護理顯得尤為重要。

本文在常規護理的基礎上強調以人為本， 聯合人性化護理， 比較兩組患兒臨床療效、體溫恢復正常時間、復發率、住院時間及家屬護理滿意度。結果顯示：護理后兩組患兒的CT檢查示肺炎較前均有改善， 試驗組患兒總有效率為72.00%， 高于對照組的48.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。護理后， 試驗組患兒體溫恢復正常時間、住院時間均明顯短于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）;試驗組患兒復發率為6.00%， 低于對照組的30.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。試驗組患兒家屬護理滿意度為94.00%（47/50）， 高于對照組的80.00%（40/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。證明人性化護理可協助提高新生兒肺炎的療效， 促進患兒疾病康復;且人性化護理能在短時間內使患兒體溫將至正常， 并減少疾病的復發， 有效減輕患兒的痛苦;人性化護理能更好緩解現在緊張的醫患關系， 使患者及家屬更信任醫護， 能有效的提升治療效率及護理滿意度。

隨著醫學的發展， 社會的進步， 以疾病為核心的護理觀念受到了沖擊， 目前越來越強調以人為本的治療及護理理念， 強調以患者為核心， 從患者角度出發， 更加注重對患者的心理及精神方面的干預[3]。人性化護理是在常規護理的基礎上從患兒角度出發， 給予患兒所處環境干預、飲食干預、體溫干預、呼吸道干預等， 旨在為患兒提供一個更加舒適的治療環境， 并能有效緩解患兒的臨床癥狀， 提高患兒的生活質量[9];通過與患兒家屬的積極溝通， 耐心宣教等， 能緩解患兒家屬焦慮、煩躁等不良情緒， 使其能更好的配合醫護治療， 從而有效提高患兒家屬的依從性， 增加臨床治療的效果， 有效提高患兒家屬的護理滿意度[10]。

綜上所述， 人性化護理能有效提升新生兒肺炎的臨床療效， 促進患兒體溫恢復正常， 并降低復發率， 有效縮短患兒的住院時間， 提高家屬護理滿意度， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 郭紅. 102例新生兒肺炎的臨床分析. 中國現代藥物應用， 2016， 10（7）：96-97.

[2] 張永燕. 抗生素在新生兒肺炎治療中的應用及時間效應臨床分析. 航空航天醫學雜志， 2014， 25（10）：1386-1387.

[3] 施玲玲. 人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的效果觀察. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（76）：264-265.

[4] 周旭. 人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究. 四川醫學， 2012， 33（5）：911-912.

[5] 胡寒竹， 何育敏. 護理干預在預防新生兒呼吸機相關性肺炎中的作用. 齊齊哈爾醫學院學報， 2013， 34（8）：1237.

[6] 黃麗文. 人性化護理對提高肺炎患兒治療依從性的效果觀察. 齊魯護理雜志， 2011， 17（13）：66-68.

[7] 王秀玲， 張曄， 宋偉， 等. 靜脈滴注聯合霧化吸入鹽酸氨溴索注射液治療新生兒肺炎臨床療效的Meta分析. 實用心腦肺血管病雜志， 2015（10）：6-10.

[8] 王立娟. 優質護理模式在新生兒肺炎護理模式中的應用. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（73）：14357-14358.

[9] 李星， 安妍. 新生兒肺炎護理中人性化護理的應用效果分析. 中國醫藥導刊， 2016， 18（5）：527-528.

[10] 王珂. 人性化護理模式在34例新生兒肺炎護理中的綜合效果觀察. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（8）：144-145.

[收稿日期：2018-12-13]