河北省邢臺(tái)市讀者錢廣英來(lái)信:我不久前查體,查出患有糖尿病,醫(yī)生讓我做餐后2 小時(shí)血糖檢測(cè)。請(qǐng)問(wèn):這個(gè)檢查對(duì)控制血糖有什么意義呢? 請(qǐng)讓我了解一下。
專家:在糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)中,要做的一個(gè)監(jiān)測(cè)時(shí)點(diǎn)就是餐后2小時(shí)的血糖。很多人會(huì)問(wèn):是餐后2小時(shí)人的血糖就達(dá)到了最高點(diǎn)嗎?其實(shí),對(duì)這個(gè)問(wèn)題是無(wú)法做出準(zhǔn)確回答的,因?yàn)椤把沁_(dá)到最高點(diǎn)”這個(gè)時(shí)間點(diǎn)很難找得出來(lái),它因人而異(與人的消化功能即吸收快慢有關(guān))、因食而異(與人吃的食物數(shù)量、種類及樣式有關(guān)),只能說(shuō)可以找到血糖升高并相對(duì)比較穩(wěn)定的最高峰,這就是餐后2 小時(shí)血糖值。大家知道,我們吃進(jìn)去食物后,胃開(kāi)始工作,會(huì)分泌出各種消化酶與食物充分混合,并通過(guò)蠕動(dòng),將食物研磨成糜狀。在這個(gè)過(guò)程中,胃是沒(méi)有吸收營(yíng)養(yǎng)功能的,所以血糖不會(huì)升高。但是隨后,經(jīng)過(guò)胃研磨成的食糜開(kāi)始不斷被排進(jìn)小腸,餐后30 分鐘到1 小時(shí),絕大部分食糜進(jìn)入小腸,各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被迅速吸收,血糖也會(huì)快速升高,達(dá)到一個(gè)最高點(diǎn)(部分糖尿病患者在吃完高糖食物后血糖數(shù)值峰值不是在餐后2 小時(shí)出現(xiàn),而是在餐后1 小時(shí)左右),隨后便開(kāi)始下降,在餐后2 小時(shí)左右,該吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)基本吸收完了,就有了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定、能統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的較高血糖值了,所以醫(yī)學(xué)上就把這個(gè)餐后2 小時(shí)作為評(píng)判血糖高低的一個(gè)時(shí)點(diǎn),這就是糖尿病患者為什么要測(cè)量餐后2 小時(shí)血糖的緣由。正常人餐后2 小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8 毫摩爾/升,大于這個(gè)數(shù)值就屬于糖耐量減低,大于11.1 毫摩爾/升應(yīng)考慮為糖尿病。順便說(shuō)一句:了解了以上這些知識(shí),我們就知道了為什么餐后30分鐘~1 個(gè)半小時(shí)是運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間,因?yàn)榇藭r(shí)運(yùn)動(dòng),一方面可以刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,另一方面有助于消化,這對(duì)降低血糖的作用最大。當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)應(yīng)該是輕柔型的,而不是劇烈型的。