血液檢驗標本誤差的原因分析及預防策略分析

劉清清

【摘 要】目的：探析血液檢驗標本誤差的原因以及預防策略。方法：以我院2017年10月至2018年10月期間發生的血液檢驗標本誤差128例作為研究對象，組織相關科室人員進行了分析研究，探析造成血液檢驗標本誤差的具體原因。結果：造成血液檢驗標本誤差的主要原因為患者身體狀態不佳、標本采集過程和送檢過程以及檢測過程中存在不足。根據具體原因提出了相對應的預防策略。結論：血液檢驗標本誤差的情況時有發生，為降低誤差需要嚴格把關血液檢驗中的各個流程，提升血液檢驗人員的專業水平和責任心，確保誤差率能夠得到進一步降低。

【關鍵詞】血液檢驗標本誤差;具體原因;預防策略

現代醫學診斷的重要參考依據之一就是血液檢驗，不論對血液類疾病還是其他病癥都具有很重要的價值。想要最終拿到真實可靠的血液檢驗數據，首先就需要血液標本絕對準確，從血液采集到血液檢驗中的各個流程也都不能出現任何差錯。在現實中血液檢驗標本誤差現象會時常出現，為臨床診斷帶來了一定困擾，為了避免出現誤差，所以需要更有力的防范措施。本文以我院實際的血液檢驗標本誤差事件為研究對象，分析了其中存在的具體原因，并提出了相對應的預防策略，詳情如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

以我院2017年10月至2018年10月期間發生的血液檢驗標本誤差128例作為研究對象。血液標本來自于我院的內外科等多個科室，在進行血液樣本采集之前都對患者采取了物理體檢，確?；颊叩捏w溫處在正常范圍之內。將128份出現誤差的血液檢驗標本進行了整理，以研究小組的方式分析了血液檢驗標本中出現誤差的具體原因。

1.2 分析方法

現將誤差信息反饋到相應的科室，并且組織了相關科室的醫務人員進行研究分析，參照對應科室對患者的臨床診斷，采用回顧式的方式研究。結合多方面信息集體討論了血液檢驗標本誤差出現的各種原因，最終確定了具體的誤差原因。

2 結果

組成的研究小組對128份血液檢驗標本誤差進行了全面分析，通過統計學進行了深入分析，詳見表1。

3 討論

3.1 做好提前準備工作

護理人員要對血液檢查有一個系統的認識，這對于展開血液檢查工作來講非常重要，是必要的提前準備工作。需要了解患者的基本身體狀況，對于可視的潛在影響因素要提前考慮，并進行有效的預防措施。在最短的時間內了解患者的藥物服用情況和身體情況，女性患者一定要詢問其是否處在例假期，叮囑患者必須要提前1小時禁食，特殊情況需要延長禁食時間，并囑咐患者在血液檢驗之前不要進行劇烈的運動。

3.2 規范采集流程并增強責任心

血液的采集工作一般都由護士完成，需要加強護士的責任意識培養，并且具備熟練操作的能力，嚴格遵守血液采集流程。在血液采集前先檢查，確保注射器和試管等物品不存在損壞現象，要讓血液處于真空狀態中。抽血前詢問患者的身體情況，若有肢體損傷等現象就需要避開，血液采集一般在患者輸液前和進行輸血治療前進行。準確掌握采集量，血液采集不能太多但也不太少，采集完成之后輕微搖晃，讓血液和真空試管中的抗凝劑完全混合，不可大幅度搖晃。

3.3 嚴格把控送檢時間避免造成失誤

在完成了血液采集之后要盡快密封血液標準并送往檢驗科，如果因為疏忽大意造成了送檢延誤，就可能導致檢驗結果出現誤差，所以越早送檢其檢測結果就越準確。送檢過程中要讓血液標本處于相對較平穩的狀態下，劇烈晃動會對血液標本帶來影響，還有一點需要注意，送檢中盡可能的避免強光照射。要對送檢過程中的行為進行嚴格要求，運輸人員必須嚴格按照要求執行，不得出現失誤。

3.4 嚴格高效的完成血液檢驗

血液標本一旦順利送到檢驗科就需要立即進行處理，先對血液標本進行分類，綜合考慮血液標本的采集時間和儲存條件等因素來決定先后檢驗順序。需要等待的血液標本要注意保存，避免劇烈搖晃和過度傾斜等，注意不要發生溶血現象。有些血液需要長時間保存，這些血液標本需要先進行離心處理后再保存，注意保存條件的要求。檢驗科內部的所有血液檢驗儀器都需要定時檢查和校準，校準前先要做徹底的清理工作，清除一切殘留物質之后再進行校準，確保校準效果。

4 小結

血液檢驗對于臨床診斷的重要性不言而喻，各個科室在診斷和治療中都需要以血液檢驗結果作為參考依據。研究發現患者自身原因導致的誤差事件最多，由此可見血液標本采集的事先準備工作非常重要，需要事前排除所有潛在的影響因素、嚴格按照血液采集流程執行、避免造成送檢失誤、嚴格又高效的完成血液檢驗工作，只有秉著嚴謹的工作態度嚴格按要求執行，才能保障血液檢驗的準確性，確保誤差率得到進一步的降低。

參考文獻

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