老年人高血壓合并腦梗死的社區護理分析

【摘 要】目的：對老年人高血壓合并腦梗死社區護理價值予以分析。方法：2018年1月-2019年1月間本院行高血壓合并腦梗死診治病患中選取82例為本研究對象，分至觀察、對照兩組，對照組行基礎護理，觀察組行社區護理，對兩組病患血壓狀態及護理滿意度等行比對。結果：經數據分析顯示，觀察組血壓狀態、護理滿意度均優于對照組，組間比較P<0.05，于統計學領域而言，具備顯著差異。結論：將社區護理應用至高血壓合并高梗死老年病患中，病患血壓狀態得以良好控制，護理滿意度得以提升，拉近醫患關系，具備推廣價值。

【關鍵詞】高血壓;腦梗死;社區護理

隨著近幾年民眾生活水平提升，生活方式轉變，多類病癥發病率隨之升高，對民眾身體健康造成影響，如高血壓、糖尿病等慢性病癥。與此類病癥相關的心腦血管類病癥發病率也隨之上升，現已超越惡性腫瘤類病癥，成為現階段全社會公認的導致病患死亡、傷殘的首要原因。本文針對老年人高血壓合并腦梗死社區護理價值予以分析，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年1月-2019年1月間本院行高血壓合并腦梗死診治病患中選取82例為本研究對象，分至觀察、對照兩組，觀察組男性病患21例，女性病患20例，共計41例，年齡于62-81歲間;對照組男性病患23例，女性病患18例，共計41例，年齡65-82歲。兩組病患基線資料經統計學比對后無顯著差異，可比。

1.2 方法

對照組行基礎護理，觀察組行社區護理，詳細如下：首先為健康干預。結合病患接受能力及受教育水平，開展針對性健康指導，幫助病患可將自身不良生活方式及生活習慣予以改善。每月可開展一次健康教育講座，主要內容為高血壓、腦梗死等病癥預防、診治。同時將所印制宣傳手冊向病患予以派發。其次為康復干預。病患、病患家屬及護理者應共同參與至康復計劃制定中，鍛煉程度應自簡至繁，加快功能恢復[1]。此外，也可適當開展部分被動運動，每日對癱瘓肢體至少行兩次按摩，單次按摩時長以10min-15min為宜，以此可對深靜脈血栓形成、壓瘡及肌肉萎縮等并發癥產生起到相應預防作用。將鍛煉對康復所起到的積極意義予以講解，鼓勵病患自主開展鍛煉。借助溫柔方式，協助病患開展伸展及相應活動，將循序漸進作為活動基本原則。若病患機體能力尚可，可協助病患開展行走及站立等動作，于活動期間須避免病患產生骨折及跌倒等現象。針對存在語言功能障礙病患，護理者可刺激病患咽喉部，鍛煉病患單發音，讓病患多聽簡單句及常用語，可由易至難，逐漸展開系統鍛煉[2]。再次為用藥指導。護理者應每周對病患開展一次面對面訪談，對病患用藥合理性、依從性行評估。此外，還應每周對病患血糖水平及血壓行監測。同時還應對病患開展心理干預。對病患予以足夠支持、關心，幫助病患對病癥形成正確認知，增強病患病癥診治信心。照料者還應對病患重返社會提供支持，協助病患走出封閉環境，積極參與社區活動，轉移病患注意力，也可緩解病患不良情緒。此外，還應叮囑病患于夜間大、小便時應避免摔跤。飲食應少鹽、低脂，鹽攝入量不宜超出6g。同時，病患還應戒煙戒酒，保持良好生活習慣。

1.3 觀察指標

對兩組病患血壓狀態及護理滿意度等行比對。

1.4 統計學方法

借助SPSS21.0行數據分析，以表述計量資料，t值檢驗，以（%）表述計數資料，X2值檢驗，P<0.05時具備統計學意義。

2 結果

2.1 血壓狀態比對

經數據分析顯示，觀察組血壓水平顯著優于對照組，組間比較P<005，具備統計學差異，詳見表1。

2.2 護理滿意度比對

經數據分析顯示，觀察組護理滿意度優于對照組，組間比較P<0.05，于統計學領域而言，具備顯著差異，詳見表2。

3 討論

高血壓為常見慢性病之一，可引起多種心腦血管并發癥，對民眾身體健康造成威脅?，F階段針對高血壓病癥診治尚未存在特效診治方式，所以高血壓為終身性病癥，主要借助藥物控制方式延緩病情發展[3]。高血壓的社區診治、護理為高血壓防控的重要構成部分，因此針對高血壓合并腦梗死病癥老年病患施以社區護理尤為必要，對管控病情發展而言具備重要意義。現階段社區護理中尚存在部分問題如病患診治配合度低等問題，對社區護理發展造成影響。優質社區護理為一類新型基層衛生管理模式，針對居家慢性病病患而言，可施以優質護理服務，對病患形成全面護理[4]。如借助健康干預，幫助病患對病癥予以正確認知;借助康復干預，推動病患肢體功能恢復;借助用藥指導，幫助病患對病情形成良好管控。同時輔以心理干預、飲食干預，幫助病患消除不良情緒，樹立病癥診治信心，還可協助病患養成良好飲食習慣，提高護理全面性，將病情控制于合理范圍內。本研究對兩組病患分別施以不同護理方式，經數據分析顯示，觀察組血壓狀態、護理滿意度均優于對照組，組間比較P<0.05，于統計學領域而言，具備顯著差異。

綜上所述，將社區護理應用至高血壓合并高梗死老年病患中，病患血壓狀態得以良好控制，護理滿意度得以提升，拉近醫患關系，具備推廣價值。

參考文獻

[1]張寶花，李書紅.社區腦梗死病人自我護理能力與社會支持的相關性[J].全科護理，2018，16（09）：1127-1129.

[2]楊韶虹，蘇蘭，黃思靈，張秀花，楊菩提.優質社區護理在老年腦梗死患者中的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（04）：55+66.

[3]沈愛萍.優質社區護理對老年腦梗死患者康復效果的觀察[J].心腦血管病防治，2016，16（03）：243-245.

[4]何曉梅.完善社區護理管理對高血壓控制的影響分析[J].蛇志，2016，28（02）：190-191.

作者簡介

劉文靜（1981-），女，北京市順義區人。大學本科學歷。主管護師，從事社區護理。