82例心血管疾病的中醫治療臨床分析

賈囡 張庚 李曉雯

【摘 要】 目的：觀察并分析采用中醫療法對心血管疾病患者的治療效果。方法：以82例來本院接受治療的心血管疾病患者為例，隨機將其分為兩組，接受常規西醫治療的為對照組，應用中醫療法的則為觀察組。分析并評價不同治療方法取得的效果。結果：經統計，觀察組患者的治療總有效率高達95.1%，不良反應發生率僅為4.9%，與對照組的78.0%與19.5%相比差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論：對于心血管疾病患者，通過展開中醫治療，可有效改善其臨床癥狀，且不良反應少，安全性高，值得重視。

【關鍵詞】 心血管疾病;中醫治療;臨床療效

作為臨床比較常見的一類循環系統疾病，心血管疾病主要包括冠心病、高血壓、心梗死以及心絞痛等病種[1]。近些年來，人們的飲食結構及生活方式發生了巨大改變，再加上人口老齡化發展，使得心血管疾病的患病人數日益升高，已成為一項重要的社會問題[2]。由于心血管疾病有著非常高的病殘率與病死率，因而需引起人們的高度重視，臨床也應當探尋出更為安全、有效的治療方法，在降低患者病死率的同時，充分促進其預后及生活質量的提高。本文作者以本院82例心血管疾病患者為例，就其應用中醫治療的效果展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例于2016年5月至2018年6月來本院接受治療的心血管疾病患者為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，每組各41例。對照組中，男女分別有26例與15例;年齡為28～76歲，平均（51.8±2.9）歲;疾病類型：冠心病15例，高血壓12例，心絞痛9例，其他類型5例。觀察組中，男女分別有28例與13例;年齡為26～75歲，平均（50.7±2.6）歲;疾病類型：冠心病17例，高血壓10例，心絞痛8例，其他類型6例。所有患者經臨床檢查均得到確診，排除存在嚴重臟器疾病以及精神異常等患者。基本資料方面，兩組差異不顯著，有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組患者常規西醫治療，也即在疾病發作期，向患者靜脈滴注硝酸甘油，口服鈣離子拮抗劑，以及抗血小板凝集等治療;在穩定期，常規服藥即可。觀察組則應用中醫治療，方劑包括葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥，首先加水浸泡30min左右，然后用武火煮沸，之后采用文火煎30min左右，最后取350mL的藥汁，讓患者分別在早飯與晚飯后的1h溫服。1個療程共10d，根據患者實際情況，對其展開為期2～5個療程的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療總有效率以及惡心嘔吐、胸悶、腹脹等不良反應發生情況進行觀察與記錄。其中，患者的療效判定標準具體如下。

顯效：治療后，患者胸悶胸痛、心悸等癥狀均完全消失，心電圖檢查顯示恢復至正常水平，未出現病理現象;有效：患者臨床癥狀得到好轉，心電圖檢查顯示病理現象有所好轉;無效：患者臨床癥狀及心電圖檢查結果未發生變化，甚至出現加重的情況。

1.4 統計學分析

應用SPSS 21.0軟件對所得數據展開統計學處理與分析，計數與計量方面的數據分別應用百分率（%）與均數±標準差（±s）來表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率比較

經統計，觀察組患者的治療總有效率為95.1%，明顯高于對照組的78.0%，兩組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 不良反應發生情況比較

觀察組中，1例惡心嘔吐，1例胸悶，不良反應發生率為4.9%（2/41）;對照組中，4例惡心嘔吐，2例胸悶，2例腹脹，不良反應發生率為19.5%（8/41）。分析數據可知，觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組，數據差異顯著（P<0.05）。

3 討論

經調查研究發現，心血管疾病的主要發病機制是患者動脈發生粥樣硬化、高血脂及高血壓等，影響到腦動脈的血管壁，當血壓上升時，就會導致血管破裂，引發腦出血。目前，對于心血管疾病患者，臨床主要遵循防止血小板凝聚、擴張冠狀動脈等治療原則[3]，多采用降脂類藥物，盡管可將患者缺氧、缺血等癥狀快速緩解，但難以達到根治的目的，有著較高的后期復發率，并且需要長期用藥，會引發不少的副作用及不良反應，這在一定程度上加大了冠狀動脈的硬化程度，進而造成心肌梗死或猝死等嚴重情況，這也阻礙了西藥的大力應用及推廣[4]。

在中醫學領域，心血管疾病屬于“心悸”、“胸痹心痛”、“郁病”等范疇，發病原因與患者心、肝、脾等臟器受累，以及氣血失調等因素有關。目前，臨床在對心血管疾病患者展開中醫治療時，一般采用葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥進行治療，可起到較為理想的效果。以丹參為例，該藥可有效增加患者冠脈血流量，大大降低血漿中的血管緊張素及心房利鈉多肽，在降低患者血壓水平的同時，還可對其血流動力學進行改善，對心肌起到良好的保護作用[5]。

對于心血管疾病的中醫治療，以充分體現中醫辨證治療的特點，從患者實際病情及體征出發，隨癥加減用藥。此外，中藥有著非常多的給藥方式，最為常見的便是湯劑，但由于湯劑需要耗費較長的時間，不適用于心血管急癥患者，因而臨床推出了中藥復方藥劑以及注射制劑等，有效彌補了以往給藥方式的不足。近些年來，現代中醫學研究不斷深入發展，中西藥結合藥物也不斷被研發出來，比如通心絡膠囊，其組成成分包括蟬蛻、人參、芍藥、蜈蚣及冰片等多種中藥，可起到良好的補益心氣、化瘀活血及止痛通絡的作用。而為提高臨床療效，促進身體的恢復，心血管疾病患者還應對自身飲食進行嚴格控制，可適量食用富含精氨酸的食物。本研究結果顯示，通過對觀察組患者展開中醫治療，其治療總有效率要明顯高于接受常規西醫治療的對照組，不良反應也顯著下降，兩組數據相比，差異有統計學意義（P<0.05）。這一結果也充分證實了對于心血管病患者而言，中醫療法有著西醫療法無可比擬的優勢。

綜上所述，通過對心血管疾病患者展開中醫治療，可有效改善其臨床癥狀，且不良反應少，療效相比于常規西醫治療更為顯著，安全性也更高，具有重要的應用價值。

參考文獻：

[1] 鄧毅斯.761例中老年心血管疾病患者24 h動態心電圖臨床分析[J].當代醫學，2013，19（13）：34-35.

[2] 姚磊.532例中老年心血管疾病患者24h動態心電圖臨床分析[J].醫學信息，2015，28（02）：237.

[3] 陸娟，陳永清，譚興普，等.無癥狀性心肌缺血的動態心電圖分析[J].中國實用醫藥，2013，08（30）：38-39.

[4] 蔡文淵，滕婷婷，施晶晶.中老年心血管疾病患者的24h動態心電圖的臨床應用價值探析[J].當代醫學，2016，22（33）：12-13.

[5] 王自豪，李素娟.老年心血管疾病患者動態心電圖的應用價值[J].實用臨床醫學，2014，15（12）：26-27.