全面護理模式在膽結石患者護理中的應用分析

傅海霞

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210029）

膽結石是一種常見的疾病，它在我國的發病率達到了8%-10%，隨著年齡的增長，發病率逐漸的上升，女性的發病率遠高于男性。膽結石的主要治療手段就是手術治療[1]。本文分析了全面護理模式在膽結石患者中的應用，希望能給有關人士進提供幫助。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究時間：2017年3月-2018年1月；研究對象：選取在我科治療膽結石的66例患者作為研究對象；分組情況：隨機分為常規組與實驗組，每組各33例；基本情況：常規組有男14例，女19例，年齡為33-64歲，平均年齡為（48.56±5.12）歲，病程為2-7年，平均病程為（4.35±0.12）年；實驗組有男13例，女20例，年齡為32-64歲，平均年齡為（47.69±6.28）歲，病程為1.5-7年，平均病程為（4.28±0.24）年，兩組患者基本資料無統計學意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

常規組的患者采用傳統的護理方法護理，包括用藥指導、飲食指導、對患者的體征檢測等，實驗組的患者在傳統護理的基礎上采用全面護理模式，具體內容有：①手術前的護理。護理人員要在患者做手術前陪同患者做肺功能、心電圖、血常規等相關的檢查，收集患者的過往病史，要求吸煙的患者戒煙，為患者說明吸煙對手術的影響，時刻注意患者的心理變化，對患者進行心理疏導，為患者講述手術的過程以及可以達到的效果，緩解患者緊張的心情；術前前一日晚于耳穴埋籽及中藥足浴，以助寧心安。②手術中的護理。在患者進入手術室后，護理人員要鼓勵和支持患者，讓患者有歸屬感，手術過程中，密切注意患者的生命體征，醫護配合，保證手術的順利進行。③手術后的護理。在手術完成后，護理人員予患者各項安全評估，患者全面清醒后，即予患者30度斜坡臥位休息，協助患者翻身床上行抬臀運動，指導踝泵運動，盡早下床活動，第二天必須下床自我洗漱。除此之外，采用多模式鎮痛配合辯證施技，運用耳穴壓豆，經穴推拿，艾灸等傳統中醫適宜技術的實施。同時，運用中藥足浴，提高患者的血液循環能力，加快傷口的愈合[3]。期間對帶有引流管的患者注重引流色質量的觀察，班班交接。④出院護理。出院后著重強調3個月內的清淡飲食，如出現短期的腹瀉屬正常現象，在出院后1周內完成出院隨訪。

1.3 觀察指標

觀察患者的術后疼痛感、住院時間以及并發癥發生率并比較患者的護理滿意度，疼痛感為1-5分，分數越高，痛感越強烈，護理滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三方面，護理滿意度=（滿意+基本滿意）÷總例數×100%。

1.4 統計學處理方法

本次研究的數據采取SPSS19.0統計軟件進行處理，計數資料用例數（n）、百分數（%）來表示,x2檢驗，計量資料為均數±標準差（x±s），t檢驗；P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者并發癥發生率、術后疼痛感以及住院時間的對比

實驗組的住院時間、術后疼痛感以及并發癥發生率明顯的低于常規組，P＜0.05，如表1。

表1 兩組患者的住院時間、術后疼痛感以及并發癥發生率的比較

2.2 兩組患者護理滿意度的對比

實驗組的護理滿意度（96.9%）明顯的優于常規組（81.8%），P＜0.05如表2。

表2 兩組患者護理滿意度的比較

3 討 論

膽結石是由于膽囊內的結石所引起的疾病，分為膽囊炎與膽管炎，在發現患病后要及時的治療防止病癥加重成為膽囊癌。膽結石的發病原因有很多，比如年齡的增長、妊娠、肥胖、長時間禁食等，膽結石的并發癥有嘔吐、出血、膽漏等。因此，為了提高患者的治療效果，實施全面護理模式是非常有必要的。全面護理模式能夠根據患者的特點對患者進行心理指導，配合中醫適宜及時的運用，利用艾灸、推拿等中醫手段，緩解患者緊張、惶恐的情緒，通過對患者的的膽囊穴、神門等穴位的按摩，能夠有效的緩解患者的疼痛感，減輕對于止痛藥的依賴，護理人員通過與患者的溝通，可以增強患者的信心，增加患者的配合度，減少患者住院的時間與并發癥發生率，提高患者的恢復速度[4]。

本次研究結果表明，實驗組的住院時間、并發癥發生率以及術后疼痛度明顯的低于常規組，護理滿意度也明顯的優于常規組，P＜0.05,這說明全面護理模式在膽結石患者護理中能夠明顯的改善患者的護理效果，提高患者的恢復速度。

綜上所述，全面護理模式在膽結石患者護理中的應用，可以有效的降低患者的并發癥發生率，減少患者住院的時間，增加護理滿意度，值得臨床推廣。