評價綜合護理干預對婦科手術患者發生下肢靜脈血栓的影響

陳靜

【摘 要】 目的：分析綜合護理干預在婦科手術患者發生下肢靜脈血栓中的積極影響。方法：選擇符合研究要求的66例下肢靜脈血栓患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別進行常規護理和綜合護理，干預后對結果分析。結果：在本次研究中對兩組患者的不良反應發生幾率分析，觀察組的發生幾率少于對照組，觀察組的整體效果明顯。結論：對于下肢靜脈血栓患者實施綜合護理指導，整體穩定性高，能降低異常反應發生幾率。

【關鍵詞】 綜合護理;婦科手術;下肢靜脈血栓;效果分析

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-010-01

Abstract Objective： To analyze the positive effect of comprehensive nursing intervention on lower extremity venous thrombosis in patients undergoing gynecological surgery. Methods： 66 patients with lower extremity venous thrombosis were randomly divided into control group and observation group. Routine nursing and comprehensive nursing were given respectively. The Results were analyzed after intervention. Results： In this study， the incidence of adverse reactions in the observation group was less than that in the control group， and the overall effect of the observation group was obvious. Conclusion： Comprehensive nursing guidance for patients with lower extremity venous thrombosis has high overall stability and can reduce the incidence of abnormal reactions.

Key words：comprehensive nursing; gynecological surgery; lower extremity venous thrombosis; effect analysis

下肢靜脈血栓是當前常見的一種周圍血管疾病，也是婦科手術后比較嚴重的并發癥之一，發生幾率達到30%左右，表現為下肢疼痛、腫脹等。如果診治不及時，可能存在其他異常影響，危及到生命，因此有效的護理指導很重要。綜合護理模式在預防疾病中有重要的作用，選擇66例下肢靜脈血栓患者作為案例，隨機分為對照組和觀察組，分別進行常規護理和綜合護理，干預后對結果分析。詳細概況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

結合報道要求，本次研究中隨機選擇符合研究的66例患者作為案例，兩組分別是50例患者，基本資料分析后可知，對照組和觀察組的患者的比例和年齡等基本一致，對兩組患者的基本資料分析后得知，兩組基線資料無明顯差異（p>0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。

1.2 方法

在本次研究中對照組采用的是常規方式進行護理，按照護理流程實施。觀察組進行的是綜合護理方式，如下：

（1）健康指導

在整個過程中需要結合患者的文化程度給予指導和幫助，告知患者術后早期活動對預防下肢靜脈血栓形成的重要性，指導活動方法和持續時間。此外需要介紹下肢靜脈血栓的發病原因、疾病特點以及危險因素等，告知患者對應的危害，引起重視，積極配合接受治療。

（2）術后早期功能鍛煉

患者麻醉清醒后需要護士進行下肢按摩，對患者的具體病癥進行判斷，雙手的壓力合理控制，手術第二天由護士進行按摩。術后臥床休息的過程中及時更換體位，指導患者進行下肢肌肉收縮運動，鼓勵患者下床活動，促進下肢靜脈回流。

（3）強化病情觀察

術后的病情觀察也是關鍵，密切觀察下肢端的顏色、溫度等，檢查是否存在疼痛和腫脹等異常反應，如果存在特殊情況，及時采取措施進行處理。

1.3 統計學方法

錄入統計學軟件，采用軟件對數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行 t檢驗，p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在本次研究中對兩組患者的不良反應發生幾率分析，觀察組出現異常反應的患者3例，對照組出現異常反應的患者6例，觀察組的發生幾率少于對照組，對比差異明顯，如表一：

3 討論

下肢靜脈血栓是血液在下肢深靜脈的不正常凝結，可能存在不同程度的阻塞的情況，導致靜脈回流出現障礙。婦科手術可能存在不同程度的創傷，在治療過程中采用的是硬膜外麻醉，麻醉后周圍血管擴張后，導致患者下床活動難度提升，存在淤積的情況[1]。

針對具體情況，在實施過程中需要給予合理的護理指導，促進患者恢復。在整個護理中需要進行的是健康教育，讓其了解術后肢體活動的意義，主動配合接受治療，能促進靜脈回流。在綜合護理階段，醫護人員需要對患者的病情進行密切的檢查，等到病情穩定后采取合適的措施，避免耽誤最佳治療時機。此外需要對血管保護，減少損傷。在整個護理階段對女性進行疾病知識的指導和教育，保護好血管，最大程度減少損傷，避免啟動內源性凝血系統，有效的護理指導后能減少靜脈血栓的形成，讓患者盡快恢復，提高患者的生活質量[2]。

在本次研究中對兩組患者的不良反應發生幾率分析，觀察組的發生幾率少于對照組。說明對于下肢靜脈血栓患者采用綜合護理干預措施，整體效果明顯。

綜上所述，綜合護理措施在整個過程中有重要的作用，能促進患者恢復，可行性高。

參考文獻

[1] 王穎.綜合護理干預對婦科手術患者發生下肢靜脈血栓的影響[J].首都醫藥，2014，21（02）：49-50.

[2] 王秋香.系統護理干預對婦科手術患者發生下肢深靜脈血栓的影響[J].中國民康醫學，2012，24（13）：1648-1649.