基層疾控中心細菌性食物中毒的檢驗方法及其分布特點分析

趙振

【摘 要】 目的：對基層疾控中心細菌性食物中毒的檢驗方法及其分布特點進行分析。方法：本次研究時間為2017年6月到2018年10月，從中選取82例細菌性食物中毒患者進行研究，回顧性分析82例食物中毒患者的臨床資料，對基層疾控中心細菌性食物中毒的檢驗方法及其分布特點進行探討。結果：82例細菌性食物中毒患者中，常見的病菌有革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、真菌，不常見的病菌有表皮葡萄球菌、不動桿菌等。結論：細菌性食物中毒中，主要的致病菌主要是革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、真菌等，基層疾控中心的工作人員在檢驗細菌性食物時，主要應該對這幾種病菌的檢驗方法與分布特點進行分析。

【關鍵詞】 基層疾控中心;細菌性食物中毒;檢驗方法;分布特點;表皮葡萄球菌

【中圖分類號】R595.7

【文獻標志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-035-02

現階段我國食物中毒現象呈逐年上升趨勢，產生這種情況的主要原因是一些不法商家為了獲取更多的經濟效益，在食品中添加過量的化學試劑，在食用后，就會出現食物中毒，除此之外，不注重飲食衛(wèi)生也會出現食物中毒這一突發(fā)事件。研究表明，在食物中毒類型中，最為常見的就是細菌性食物中毒，細菌性食物中毒會使患者出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀，如果患者病情的得不到控制，甚至會威脅患者的生命安全，為了有效的提高治療效果，就需要探討細菌性食物中毒的檢驗方法與分布特點[1]。

1 資料與方法

1.1 基線資料

本次研究從我院在2017年6月到2018年10月時間段內的細菌性食物中毒患者中抽選82例進行研究，納入標準為患者在《知情同意書》上均進行簽字，且患者無語言障礙、認知障礙、精神障礙等，患者男性人數為45例，女性人數為37例，年齡分布，最小年齡為12歲，最大年齡為75歲，平均年齡（52.14±11.78）歲，兩組基線資料對比后，檢驗結果差異性不明顯（P>0.05），可以進行探討與分析。

1.2 方法

在選擇檢驗方法之前，需要對食物中毒檢驗制度進行完善，準備檢驗過程中所需要的樣品以及各種材料，并且在需要對檢驗人員進行培訓，使其熟練的掌握規(guī)范的檢驗方法，從而從容應對食源性爆發(fā)事件[2]。另外，需要進行實地考察，對患者食物中毒之后的臨床表征、可能感染的病菌以及傳播途徑加強了解，并且在這一過程中，要對患者的剩余食品、嘔吐物進行樣本的采集，最后就可以開始檢驗工作。

現階段我國采用的檢驗方法主要包括以下流程。一是增菌，在培養(yǎng)基中對剩余的食品、嘔吐物培養(yǎng)液進行培養(yǎng)，之后在平板上涂抹樣品[3]。二是要對優(yōu)勢菌進行觀察，檢驗人員在這一過程中，針對液體樣品要進行直接的涂片工作，固體樣品在涂片之前，需要利用生理鹽水將其磨勻，進行革蘭的染色，之后就會出現染色反應，在鏡下就可以對反應過后的形態(tài)、數量等進行判斷[4]。三是要進行分離培養(yǎng)，在分離培養(yǎng)時，需要具有合規(guī)性，依據國家標準進行分離培養(yǎng)，具體可以采用血漿凝固酶平板分離目標菌。四是在檢驗的過程中，需要進行生化試驗，在生化試驗檢驗細菌時，通常采用的是數碼法，包括的鑒定系統主要有腸桿菌科細菌生化變法鑒定系統、弧菌科細菌生化編碼鑒定系統。五是進行血清凝結試驗，觀察樣品的生化反應、形態(tài)等是否與某細菌相符[5]。

1.3 觀察指標

統計82例細菌性食物中毒患者致病菌的檢測結果，計算其百分比。

1.4 統計學方法

選擇SPSS19這一軟件版本，對82例細菌性食物中毒患者的所有臨床數據進行處理，對致病菌的檢測結果采用百分比的形式進行表示。

2 結果

如表1所示，82例細菌性失誤中毒患者中常見的病菌主要有三類，即革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、真菌等，不常見的病菌有兩類，即表皮葡萄球菌、不動桿菌。

3 討論

細菌性食物中毒是我國臨床上常見的疾病之一，具有較高的發(fā)病率，以往我國在基層疾控中心在對細菌性食物中毒患者進行檢驗時，主要采用的就是分離鑒定法，這種檢驗方法雖然具有較高的準確率，但是檢驗時間過長，效率較低。隨著我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，我國的醫(yī)療技術日益先進，臨床上開始應用鑒定儀器對細菌進行篩查，目前我國研究學者在檢驗細菌性食物中毒患者時可以采用活算擴增技術以及環(huán)介導等溫技術，利用這些技術對特定的病原菌進行篩查，在本次研究中，為了將檢測周期進一步縮減，對數目樣品進行了制備，并使其以混合樣的形式進行呈現，最后以環(huán)介導等溫擴增技術來篩查病菌，在篩查病菌時，要依據不同病菌的退火溫度來篩查頁頂的病原菌，最后再利用生化實驗的方式來鑒定細菌。

本實驗中，對我院在2017年6月到2018年10月收治的82例細菌性患者進行調查研究，調查結果顯示82例細菌性食物中毒患者中，常見的病菌有革蘭陽性菌，革蘭陰性菌、真菌，分別占比30.48%、28.04%、24.39%，不常見的病菌有表皮葡萄球菌、不動桿菌等，占比分別為9.75%、7.31%，這就在一定程度上彰顯了基層疾控中心細菌性食物中毒的分布特點。

綜上所述，基層疾控中心細菌性食物中毒的檢驗方法及其分布特點具有多樣性，具體應該結合病人的實際情況進行分析，總結細菌性食物中毒的檢驗方法以及分布特點，進而為我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展奠定良好的基礎。

參考文獻

[1] 許杰，曲桂娟.探討基層疾控中心細菌性食物中毒的檢驗方法及其分布特點[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，12（34）：135.

[2] 曾麗，孫秋香，高艷， 等.基層疾控中心細菌性食物中毒檢驗研究[J].疾病監(jiān)測與控制，2016，10（11）：916-917.

[3] 康艷菊.探討基層疾控中心細菌性食物中毒檢驗[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（16）：113-114.

[4] 李瓊，劉麗.小議基層疾控中心細菌性食物中毒檢驗及特點分析[J].當代醫(yī)學，2018，24（12）：122-124.

[5] 鐘欣.基層疾控中心細菌性食物中毒檢驗探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（77）：15057-15058.