耳穴壓逗療法結合艾灸對剖腹產術后腹脹的防治效果觀察

鄧懷芬 字體燕

）

【摘 要】 目的：對剖腹產后腹脹防治中耳穴壓豆療法結合艾灸的效果進行探討。方法：選擇剖腹產手術產婦160例，所有產婦均于2018年1月至2018年12月在我院接受剖宮產，隨機分為實驗組（n=80）和常規組（n=80）。常規組術后接受常規護理，實驗組接受耳穴壓豆法結合艾灸護理，觀察兩組腹脹發生情況。結果：實驗組腹脹發生率2.5%，顯著低于常規組的16.3%（P<0.05）。實驗組首次排氣時間、首次出現腸鳴音時間、首次排便時間、住院時間均顯著短于常規組（P<0.05）。結論：針對剖腹產術后產婦開展耳穴壓豆結合艾灸效果顯著，其能夠顯著緩解術后腹脹，患者認可程度較高。

【關鍵詞】 術后腹脹;耳穴壓豆;艾灸

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-133-02

腹脹是剖腹產術后常見并發癥，主要是產婦術后胃腸功能紊亂及腹腔內殘留氣體造成的。術后嚴重腹脹會損害膈肌運動，并引發血液和呼吸問題，延長產婦恢復時間[1]。所以剖腹產后一項重要問題就是降低腹脹，改善腸道功能，加速機體功能恢復[2]。相關研究認為，針對婦產科術后患者應用耳穴壓豆聯合艾灸，可顯著減少術后腹脹。基于此，本研究選擇剖宮產產婦160例，對其中部分產婦應用耳穴壓豆結合艾灸，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇剖宮產產婦160例，所有產婦均于2018年1月至2018年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=80）和常規組（n=80）。常規組年齡范圍20～38歲，平均（30.3±5.4）歲;孕周36～41周，平均（39.7±0.4）周;其中大學及以上學歷34例，大專及高中學歷33例，初中及以下學歷13例。實驗組年齡范圍21～38歲，平均（30.5±5.6）歲;孕周36～41周，平均（39.6±0.5）周;其中大學及以上學歷35例，大專及高中學歷33例，初中及以下學歷12例。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

常規組接受常規護理，若患者存在明顯腹脹可行腸道減壓。實驗組同時接受耳穴壓豆、艾灸，艾灸于術后6小時進行，選擇穴位中脘穴、足三里穴、太沖穴，先將患者下腹部充分暴露，點燃艾條，于前正中線上臍下四寸中極穴懸空熏灸，和皮膚相距5分至2寸，以感覺施灸處溫熱，舒適為宜，通常5～10分鐘。每日灸1次，術前1天行耳穴壓豆，常規消毒耳廓后選擇穴位，并于穴位處貼藥籽，連續按壓5秒。術后6小時，找到內分泌、交感、直腸3個主穴，并依據癥狀選擇相應配穴，常規消毒耳廓，于穴位上將王不留行籽用膠布粘牢，每個王不留行籽按壓5～10分鐘，直至有酸麻脹痛等感覺產生。每次3小時，兩耳交替進行。

1.3 觀察指標

觀察兩組腹脹發生情況。統計量兩組首次排氣時間、出現腸鳴音時間、首次排便時間、住院時間。

1.4 統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組腹脹發生情況

實驗組腹脹發生率2.5%，顯著低于常規組的16.3%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組術后各項指標對比

實驗組首次排氣時間、首次出現腸鳴音時間、首次排便時間、住院時間均顯著短于常規組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來臨床剖宮產率不斷上升，開始有越來越多產婦選擇剖宮產，剖宮產雖然能夠減輕生產疼痛，但術后患者較易出現并發癥，例如腹脹等，這會影響產婦恢復，延長住院時間[3]。相關研究認為，針對婦產科手術患者開展耳穴壓豆聯合艾灸，能夠顯著減少患者術后腹脹，促進患者更快康復[4]。耳穴是能夠反映生理機能和病理改變的重要部位，其與人體各臟腑組織器官相互溝通。臨床中開展耳穴治療，能夠實現對臟腑功能的反饋性調整[5～6]。艾灸利用艾條熱量傳導藥物并溫通經脈，艾葉中的膽堿能夠促進神經恢復。穴位按摩可促進血運通常，進而減輕腹脹[7～8]。

本研究中針對實驗組產婦實施耳穴壓豆聯合艾灸，結果顯示實驗組首次排氣時間、首次出現腸鳴音時間、首次排便時間、住院時間均顯著短于常規組（P<0.05）。說明耳穴壓豆結合艾灸能夠加速產婦排便、排氣，同時對其全身功能進行調節，產婦術后康復更快。實驗組腹脹發生率2.5%，顯著低于常規組的16.3%（P<0.05）。說明耳穴壓豆結合艾灸能夠促進胃腸功能恢復，以減少患者腹脹癥狀。綜上所述，針對剖腹產術后產婦開展耳穴壓豆結合艾灸效果顯著，其能夠顯著緩解術后腹脹，患者認可程度較高。

參考文獻

[1] 朱云燕，馮娟.耳穴貼壓配合艾灸輔助治療慢性胃炎的護理體會[J].心理醫生，2015，21（14）：202-203.

[2] 潘彩虹.艾灸聯合耳穴貼壓對婦科術后腹脹的預防作用研究[J].中國民族民間醫藥，2015，22（13）：67-67.

[3] 劉桂蘭.艾灸聯合耳穴貼壓預防婦科術后腹脹的療效觀察[J].中外健康文摘，2014，12（14）：52-52，53.

[4] 張改花.艾灸聯合耳穴貼壓預防婦科術后腹脹的療效觀察[J].中國中醫藥咨訊，2016，03（22）：160.

[5] 劉桂蘭.艾灸聯合耳穴貼壓預防婦科術后腹脹的療效觀察[J].中外健康文摘，2017，12（27）：31-32.

[6] 孫艷，黃文紅.耳穴貼壓配合艾灸預防靜脈鎮痛泵所致脾胃失和證療效觀察[J].上海針灸雜志，2015，12（5）：431-432.

[7] 代淑莉，趙若華.婦科腹腔鏡術后腹脹病人萊菔子耳穴貼壓擇時干預效果觀察[J].護理研究，2017，22（35）：4408-4409.

[8] 梅麟鳳，姜慧娜，潘麗萍.電針結合頭針、耳穴貼壓治療術后腹脹的臨床療效觀察[J].針灸臨床雜志，2016，（227）：43-45.