缺鐵性貧血應用補氣益血湯+小劑量鐵劑治療的效果研究

王元寶 何沛 龍丹

【摘 要】 目的：探析缺鐵性貧血予以補氣益血湯+小劑量鐵劑治療的效果。方法：選取2017年3月-2018年6月我院接診的80例缺鐵性貧血患者，采用抽簽分組法將其分為兩組，各40例。研究組選擇補氣益血湯+小劑量鐵劑治療，對照組選擇小劑量鐵劑治療，比較治療效果。結果：研究組疾病好轉率高于對照組，病情緩解時間早于對照組，差異顯著（P<0.05）;副反應發生率低于對照組，無明顯差異（P>0.05）。結論：缺鐵性貧血應用補氣益血湯+小劑量鐵劑治療安全高效，值得推廣應用。

【關鍵詞】 缺鐵性貧血;補氣益血湯;鐵劑

【中圖分類號】R556.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-136-01

缺鐵性貧血又稱小細胞性貧血，指機體對鐵的需求及供給失衡，進而導致紅細胞內鐵元素缺乏，誘發的病癥。缺鐵性貧血作為常見貧血類型，多發于發展中國家及經濟不發達地區，以嬰幼兒和育齡婦女為高發群體，患者常因病癥出現乏力、易倦、耳鳴、心悸等癥狀，嚴重時可對其身心健康造成負影響。據悉，全球約有10-30%的患者伴有不同程度缺鐵問題，其中6歲以下嬰幼兒貧血發病率高達20-40%，需要及時醫治，以重獲健康身心。現今，缺鐵性貧血治療原則以根治病因、補充貯鐵為主，醫生多推薦患者口服鐵劑以改善病癥，但單獨用藥效果不甚理想[1]。隨著中醫養生文化日漸興盛，當前部分醫生推崇中西醫結合治療，即在補充鐵劑的同時輔之補氣益血湯，以補血益血、調中益氣，進而鞏固療效。本文旨在分析補氣益血湯+小劑量鐵劑治療缺鐵性貧血的效果。

1 資料與方法

1.1 調查對象

選取2017年3月-2018年6月我院內科收治的80例缺鐵性貧血患者，按照抽簽分組法將其分為研究組（n=40）和對照組（n=40）。研究組男17例，女23例;年齡19-51歲，平均（31.5±1.4）歲。對照組男16例，女24例;年齡21-54歲，平均（31.6±1.3）歲。兩組可比（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給予小劑量鐵劑治療，早餐后口服硫酸亞鐵片（國藥準字H51022557;地奧集團成都藥業股份有限公司）5mg/kg，每日1次，療程8周。研究組加服補氣益血湯，藥方：甘草5g、生姜10g、當歸10g、柏子仁10g、酸棗仁10g、五味子10、遠志10g、人參15g、丹參15g、大棗15g、雞血藤15g、夜交藤15g、合歡皮15g、白術20g、茯苓20g、黃芪50g，水煎熬，早晚溫服，療程8周。

1.3 觀察指標

①治療效果：痊愈，血清鐵蛋白≥14μg/L，男性血紅蛋白≥120g/L、女性≥110g/L，暈眩、眼花、耳鳴、乏力等癥狀完全消失;好轉，患者血清鐵蛋白和血紅蛋白等指標接近正常值，偶有眼花、耳鳴、乏力等癥狀;未愈，患者病情未有改善，仍需繼續治療[2]。

②比較疾病緩解時間及副反應發生情況（惡心、嘔吐、上腹疼痛、黑便）。

1.4 統計學處理

SPSS20.0處理數據，t、X2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

研究組疾病好轉率高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1：

2.2 緩解時間

研究組病情緩解時間（12.4±2.8）d早于對照組（17.3±3.1）d，差異顯著（t=7.419，P=0.000）。

2.3 副反應

研究組副反應發生率低于對照組，但無明顯差異（P>0.05）。見表2：

3 討論

我國作為世界上缺鐵性貧血高發國家，約有2億民眾受困于該疾病，現階段因快節奏生活方式及不良飲食習慣導致國民患病率呈遞增趨勢，嚴重影響國民素質及生活質量。現階段，缺鐵性貧血以補鐵治療為主，小劑量補充鐵劑可在保證治療效果的同時減少藥物毒副作用。補氣益血湯出自《疑難雜病臨證效驗方》，具有補氣健脾、生血寧心的功效，將其用于缺鐵性貧血治療中可調節機體內環境，增強抗病能力，加用小劑量鐵劑可協同藥物功效，加速病情好轉。甘草、遠志、人參可清熱解毒、祛痰止咳;生姜可改善消化系統，保護胃黏膜細胞;當歸、合歡皮補血和血、調經止痛;柏子仁、酸棗仁、夜交藤、茯苓養心安神、斂汗生津;五味子滋腎生津;丹參活血化瘀、涼血消癰;大棗和陰陽，調營衛，生津液;雞血藤補血行血，通經活絡;白術和中氣、健脾胃;黃芪補氣固表、利尿、生肌，綜合諸藥可健脾和胃、補氣益血，通過調節胃腸功能，糾正氣血虧虛問題，促進藥物吸收，提高治療效果。實踐證實，研究組疾病好轉率高于對照組（P<0.05），緩解時間早于對照組（P<0.05），副反應發生率低于對照組（P>0.05），即缺鐵性貧血給予補氣益血湯+小劑量鐵劑治療效果佳、安全性高，療效更為理想。陸泳萍[3]則指出中西醫結合治療效果更為確切，聯合使用可緩解不適癥狀，減少不良反應，間接證實本研究的科學性。總之，缺鐵性貧血應用補氣益血湯+小劑量鐵劑治療效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 劉曉琳， 王翠霞. 中醫辨證治療崩漏伴缺鐵性貧血醫案一則[J]. 中醫臨床研究， 2017， 9（6）：23-24.

[2] 姚建軍. 補氣益血湯聯合琥珀酸亞鐵片治療缺鐵性貧血療效觀察[J]. 新中醫， 2017，49（4）：31-32.

[3] 陸泳萍. 加味當歸補血湯聯合維鐵緩釋片治療缺鐵性貧血43例臨床觀察[J]. 中醫藥導報， 2016，45（2）：67-69.