沙子琳


【摘 要】 目的:研究優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用。方法:選取2017年4月-2019年1月本中心收治的84例患者作為研究對象,按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組,觀察組42例,對照組42例,對照組采用常規護理,觀察組采用優質護理,對比兩組的CRP和BUN指標以及并發癥的發病狀況。結果:觀察組與對照組比較,觀察組的CRP和BUN指標更健康,并發癥的發病率明顯較低,各項對比差異有統計學意義,P<0.05。結論:優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用顯著,可以有效改善CRP和BUN指標,降低并發癥的發生,臨床實用價值顯著,應該廣泛的推薦運用。
【關鍵詞】 優質護理;血液凈化護理;患者臨床指標;改善作用
【中圖分類號】R249
【文獻標志碼】A
【文章編號】 1005-0019(2019)14-163-02
血液凈化俗稱“透析”,血液凈化的基本形式是:將患者的血液引出至血液凈化裝置,通過這種形式將血液中的雜質進行凈化,以此達到治療目的,血液凈化項目包括:血液過濾、血液灌流、血液透析、血漿置換、免疫吸附等,良好的血液凈化護理可以改善患者的血液指標,減免并發癥的發生,促進患者順利康復。血液凈化還可以包含腹膜透析,腹膜透析與血液凈化原理一致,都能夠促進患者的順利康[1]。現就我中心的84例患者作為研究對象,進行分組對比,研究優質護理在血液凈化護理中對臨床指標的改善作用,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年4月-2019年1月本中心收治的84例患者作為研究對象,研究對象選取標準:排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者;所有研究對象均依據診斷標準確診為腎衰竭,且在專家會診后,確定血液凈化對患者的康復有益;所有研究對象及家屬對此次研究知情,且提供治療和護理數據,簽署研究知情同意書[2]。按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組,觀察組42例,男性22例,女性20例,年齡在36-74歲,平均年齡(53.7±4.1)歲;對照組42例,男性23例,女性19例,年齡在37-75歲,平均年齡(54.1±4.0)歲,兩組一般資料對比沒有顯著差異,P>0.05,且院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書,此次研究有意義。
1.2 方法
對照組采用常規護理,主要內容包括:按時按量給藥、飲食指導、健康教育,提供良好的康復環境。
觀察組采用優質護理,主要內容包括:(1)成立優質護理小組,小組成員包括:護士長、高年資護士、常規護理人員,小組研究患者病情,制定相應的護理計劃;(2)心理護理:病癥會使患者產生焦慮抑郁情緒,護理人員需加強與患者之間的交流,了解患者的護理需求,盡量滿足患者的護理需求;(3)健康教育:患者本身對病癥或者治療措施不了解,護理人員及時簡述病癥,讓患者了解治療內容;(4)優化護理:在血液護理方面需進一步加強,在整個治療過程中需注重血液凈化護理,以此提升治療效果,減免不良反應的發生,促使患者順利康復[3]。
1.3 觀察指標
對比兩組的CRP和BUN指標以及并發癥的發病狀況,CRP和BUN指標以我院實驗室檢查數據為準;并發癥的發生次數以以護理記錄為準,常見的并發癥有感染、出血、低血壓、肌肉痙攣。
1.4 統計學方法
以SPSS22.0對數據進行統計分析,計數資料以n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料以(x±s)表示,t檢驗。有統計學判定標準P<0.05。
2 結果
2.1 兩組CRP和BUN指標的對比
觀察組與對照組比較,觀察組的CRP和BUN指標更健康,對比差異顯著P<0.05。內容見表1。
2.2 兩組并發癥發病率對比
觀察組與對照組比較,觀察組并發癥發病率低,對比差異顯著P<0.05。內容見表2。
3 討論
血液凈化對血液基本指標的改善作用顯著,對患者的康復有明顯促進作用,但是血液凈化不可用于休克、低血癥、嚴重出血、中度貧血(血紅蛋白高于60g/L),心功能不全、心律失常、惡性腫瘤晚期、精神異常和病情得不到控制的糖尿病患者。在臨床血液凈化中患者容易出現并發癥,并發癥種類較多,因此在血液凈化過程中需要良好的護理[4]。
本文研究結果表明:優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用顯著,可有效改善CRP和BUN兩項指標,降低并發癥的發生,具體原因是:血液凈化根據清楚物質的不同,機體能夠獲得較多益處,其中腎臟衰竭患者,通過血液凈化,可以快速的清楚尿素氮和肌酐,以此直接降低尿毒癥的發生;除此之外還可以清楚血脂,保持良好的血液環境,能夠為患者提供良好的康復環境,通過這兩方面支持患者治療,提升治療效果。優質護理除了提供良好的血液凈化以外,還提供心理護理、健康指導,讓患者能夠更高效的接受血液凈化,確保其療效[5]。綜合來看,優質護理在血液凈化護理中有較高的運用價值,值得推廣運用。
優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用顯著,可以有效改善CRP和BUN指標,降低并發癥的發生,值得廣泛推薦運用。
參考文獻
[1] 周冬梅.優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(51):160-161.
[2] 鄧婷婷.優質護理干預用于血液凈化中心的護理效果[J].首都食品與醫藥,2018,25(21):89.
[3] 楊志玲,劉曉豐.優質護理在連續性血液凈化+血液灌流治療重癥胰腺炎患者中的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(62):264.
[4] 鐘素蘭.優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用[J].中國實用醫藥,2018,13(21):176-177.
[5] 張偉.探析優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用[J].首都食品與醫藥,2017,24(18):154.