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急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的分析

2019-07-19 05:46:43葉福蘋王巧云楊春玲
健康大視野 2019年14期

葉福蘋 王巧云 楊春玲

【摘 要】 目的:分析急診護理干預的實施,對心肺復蘇后患者康復效果的影響。方法:我院2018年1月~2019年1月期間收治了120例心肺復蘇后患者,按患者入院尾號奇偶數分組,分為A組(入院尾號奇數)及B組(入院尾號偶數),每組各60例。A組實施急診護理,B組實施一般護理,比較兩組的護理效果。結果:與B組比較護理效果、不良反應情況,均具有顯著統計學意義,P<0.05。結論:心肺復蘇后患者接受急診護理干預,對于促進患者早日康復、控制不良反應發生率均非常有利。

【關鍵詞】 急診護理;心肺復蘇;康復效果

【中圖分類號】R715

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019(2019)14-179-01

心搏驟停如果沒有在第一時間進行搶救復蘇,5min后容易導致患者腦、其他重要器官組織,發生不能夠逆轉的損害[1]。心搏驟停表現:意識突然喪失、心音消失、大動脈搏動消失。因此,應在患者心搏驟停后立即進行心肺復蘇CPR,為確保心肺復蘇后患者及早康復、減少不良反應發生率,本次研究重點分析心肺復蘇后患者中,實行急診護理、一般護理的臨床價值。

1 資料情況、處理方法

1.1 臨床資料分析

將我院2018年1月~2019年1月,收治的120例心肺復蘇后患者按其入院尾號奇偶數,分為A組和B組,各60例。120例患者中,包括急性心肌梗死者、腦出血者、有機磷農藥中毒者、一氧化碳中毒者、肺栓塞者各40例、22例、16例、30例、12例。A組中男性和女性分別為:34例、26例;年齡為38~68歲,中位年齡為(53.4±5.5)歲。B組男性和女性分別為:35例、25例;年齡為40~69歲,中位年齡為(54.5±5.7)歲。A組和B組患者上述數據相對比差異不存在,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 B組實行一般護理,于心肺復蘇后密切觀察患者的血壓、瞳孔變化、體溫等,并做好相關的記錄工作。

1.2.2 A組實行急診護理,急診腦部復蘇護理,心肺復蘇后確保患者大腦健康,護理人員每日采用濕毛巾濕敷頸部/額頭位置,以此降低腦部代謝率。然后,合理設置病房的溫度、濕度,并做好消毒和通風工作。

急診心理疏導,經心肺復蘇患者的心理狀態起伏較大,護理人員應積極和患者溝通,給予患者更多的關注、理解、支持,同時為其播放一些輕柔的音樂,從而有效調節患者的不良心理情緒。

急診心電監護護理,實行心肺復蘇后,患者心肺功能容易產生波動,這就需要醫護人員進行心電監護巡視,嚴格觀察患者的意識、瞳孔變化。

急診體位護理,為避免發生褥瘡情況,護理人員應在患者頸部、腰骶部、腘窩部墊軟枕,定時協助患者翻身。

急診飲食指導,鼓勵患者補充一些含有維生素的食物,禁食辛辣、過硬的食物。此外,為降低口腔感染率,每2h應實行一次呼吸道清潔檢測。

急診氣管護理,心肺復蘇后經氣管插管輔助呼吸,遵循無菌要求操作,建議采用膠帶對插管進行固定處理。而為確保氣管保持濕潤的狀態,定期則需更換膠帶,吸痰前吸入3min純氧。

1.3 觀察內容

1.3.1 對比A組、B組的護理效果、不良反應發生率。

1.3.2 護理效果的評判:實行護理后,臨床癥狀及體征完全消除,即為顯效。實行護理后,臨床癥狀、體征得以有效緩解,即為有效。實行護理后,沒有達到顯效及有效的標準,即為無效。前2者的總和/100%=總有效率。

1.4 統計學處理方法

本次研究中,A組和B組心肺復蘇后患者的臨床相關數據,均經統計學軟件SPSS23.0分析。計數資料、兩組護理效果及不良反應情況的對比,均使用%代表,運用X2檢驗處理。對比為P<0.05,則表示有統計學的意義。

2 結果

2.1 A組、B組護理效果對比情況的分析

兩組心肺復蘇后患者的總有效率比較,具有對比差異,P<0.05,如表1。

2.2 A組、B組不良反應對比情況的分析

A組不良反應,與B組進行比較有明顯差異,P<0.05,如表2。

3 討論

重大疾病/意外傷害,均容易引發心搏驟停,應在5min內實行心肺復蘇搶救,反之則會對患者構成不能夠逆轉的組織氣管損害,直接危及到患者的生存質量[2]。需要注意的是,心肺復蘇為急診科搶救心搏驟停的主要手段,為促使患者及早康復,本研究實施了急診護理干預。急診護理的實施,可有效控制心肺復蘇后不良反應發生率,搶救時受到較多因素影響,促使患者易于出現負性心理情緒,這對于患者康復效果的影響較大。因此,本文予以心理疏導,旨在結合患者的心理狀態,有針對性的進行護理干預[3]。同時,為患者提供了腦部復蘇護理、心電監護護理、體位護理、飲食和氣管護理等服務,旨在從多個方面實行護理干預,滿足患者的實際需求,促使患者早日康復。

總而言之,心肺復蘇后患者接受急診護理干預,利于患者及早康復,且不會出現嚴重的不良反應情況。

參考文獻

[1] 張艷梅.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].河南醫學研究,2017,26(1):173-174.

[2] 張艷艷.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復效果的影響[J].數理醫藥學雜志,2017,30(12):1889-1890.

[3] 粟芳.急診護理干預對心肺復蘇后患者康復的影響探討[J].中國繼續醫學教育,2017,9(19):226-227.

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