門診突發事件的急救與管理

王立群 趙先麗

【摘 要】 目的：為了防范門診患者突發意外事件發生，分析門診突發事件的急救與管理。方法：系統性對比分析我院改革前后門診突發事件42例患者急救情況，其中改革前（2017年1月-2018年1月）21例，改革后（2018年1月-2018年12月）21例，改革后主要措施有合理配置人力資源，提高護理安全質量，制訂急救應急預案等，統計調查42例患者滿意情況。結果：改革門診突發事件急救與管理后，經我院急救的21例患者滿意度明顯高于改革前患者。結論：防范與管理措施的實施，有效防范了門診患者突發意外事件的發生，保障了門診患者就診安全。

【關鍵詞】 門診突發事件;急救;管理

【中圖分類號】R256.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-271-02

前言：門診是患者集中就診的場所，患者多、病種復雜、可預見性差，患者在就診環節中可能發生各種意外，如暈厥、抽搐、休克等，尤其心、腦血管疾病的發病率逐年升高[1]。門診突發意外事件是指患者在門診掛號、候診、就診、繳費和取藥等過程中所發生的意外事件。由于就診意外有其突發性和不可預測性，患者及家屬常缺乏應有的心理準備，加上對醫學特殊性的不了解，一旦出現不良后果，醫患之間的糾紛難以避免。加強醫院門診薄弱環節的風險管理，采取有效地防范措施十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

42例患者中男19例，女23例，年齡16～67歲，平均36.3歲。其中孕婦12例，糖尿病2例，消化系統疾病8例，血液系統疾病3例，拔牙在以往醫院感染管理工作之中，其管控、監督措施稍顯不足，導致質量改進效果并不明顯，而正因為上述問題，容易引發醫療事故的發生，此類現象在各中、小型醫院之中發生的尤為頻繁。

PDCA循環，即是以計劃（plan）、執行（do）、檢查（check）、處理（act）為主的一種科學、高效管理模式，循環管理是其本質，通過實施該管理模式，用以促進質量改進目標的實現。

在本次研之中，于我院2017年1月-2018年12月期間實施PDCA循環管理，從數據結果上來看，感染管理工作的效率、質量大幅提升，并在對階段性工作進行總結的基礎之上，實現良性循環。自實施PDCA循環管理后，我院的感染管理工作煥然一新，各項數據指標均明顯提升，與實施PDCA循環之前比，數據比較差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，將PDCA循環管理應用于醫院感染管理工作之中，能夠有效提升管理工作的質量，促進醫護人員理論知識以及實踐能力的提升，從而增進感染管理工作的效率，通過上述實驗數據比較而言，具有較為顯著的臨床價值，可予以研究推廣。

參考文獻

[1] 崔璐. 基于PDCA循環的門診手術室感染管理[A]. 中國解剖學會科技開發和咨詢工作委員會.第七屆全國解剖學技術學術會議論文集[C].中國解剖學會科技開發和咨詢工作委員會：南方醫科大學臨床解剖學研究所，2019：4.

[2] 崔娟，柴政斌，程永香.探討PDCA循環在提高醫院感染管理質量中的效果[J].中國衛生產業，2018，15（32）：78-80.

[3] 黃景妮. PDCA在血透室醫院感染質控中的應用[A]. 中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會.中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會2018年學術年會論文摘要匯編[C].中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會：中國中西醫結合學會，2018：1.

[4] 吳紅英.PDCA循環法在ICU多重耐藥菌醫院感染管理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（68）：170+172.

[5] 王暉，李勐，張曉麗，張玲玲，韓葆.PDCA管理模式在神經外科重癥監護病房醫院感染管理中的應用及其效果評價[J].中國醫藥導刊，2017，19（10）：1039-1043.