除汗抑菌，告別腋臭

夏天到了，腋臭患者常常散發(fā)出刺鼻性氣味，如不及時治療，還會引發(fā)口臭、耳鳴等問題，嚴重威脅自身健康，甚至還會遺傳給下一代。那么，腋臭是怎么產(chǎn)生的呢？

人體內(nèi)存在兩種汗腺：即大汗腺和小汗腺。前者分布范圍比較局限，僅分布于腋窩、外耳道和外陰等部位；后者幾乎全身各處均有分布。大汗腺分泌的汗液中，含有大量不飽和脂肪酸，脂肪酸被皮膚表面的細菌分解后，就可以產(chǎn)生具有強烈異味的小分子有機物，是腋臭的主要來源；而小汗腺的分泌物主要為各類鹽分和水。

大汗腺的發(fā)育程度和功能存在著個體差異。大汗腺特別發(fā)達，分泌功能旺盛的人容易患腋臭。青年婦女的大汗腺比男子多，所以女子發(fā)生腋臭的情況就多一些，特別在月經(jīng)期前后、懷孕期間，腋臭的味道往往更濃一些。但是隨著年齡的增長，大汗腺逐漸萎縮，分泌功能也日漸減退，腋臭癥狀可以慢慢減輕和消除。

通常，患有腋臭的人有以下表現(xiàn)：耳道處潮濕或發(fā)黏；腋下汗液發(fā)黏，內(nèi)衣有異味并且發(fā)黃；腋毛有白色結(jié)晶，手摸腋下后有難聞氣味；離2～3米，別人即能聞到刺鼻的氣味；體味明顯異于常人，常態(tài)下汗味較重。

從腋臭產(chǎn)生的原理出發(fā)，其治療核心原則就是除汗+抑菌，減少難聞氣味的產(chǎn)生。總的來說，治療方法分兩類：一種是非手術(shù)治療，包括外用藥物、注射治療、激光物理治療等；另一種是手術(shù)治療，包括傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。非手術(shù)治療通常適用于癥狀較輕的患者。

外用藥物涂擦治療 經(jīng)常清洗腋窩皮膚、剃除腋毛保持清潔，局部應用慶大霉素乳劑等以抑制腋窩細菌生長，外用抗氧化劑（如維生素E）抑制脂肪酸形成。目前市場上有半月清、腋臭散、枯礬散等外用藥物銷售。

需要說明的是，目前尚無根治腋臭的外用藥物。有的廣告說用藥物涂抹就能治療腋臭，甚至宣稱“一次治療，永不復發(fā)”，這都是不可信的。市場上一些有除臭效果的產(chǎn)品，因為含有止汗活性成分，專門起抑汗殺菌去味道的作用。但并不代表能治療腋臭。對于除臭類產(chǎn)品的選擇要慎重，腋下皮膚嬌嫩，應選擇氣味緩和的藥品，用藥不當容易出現(xiàn)過敏。

注射治療 即應用無水酒精、肉毒素等注射至雙側(cè)腋窩皮下，使周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥，然后發(fā)生粘連，達到破壞腺體或阻斷其排出途徑的目的。而肉毒素就是我們通常所說的“瘦臉針”，是一種神經(jīng)毒素。肉毒素不但可以除皺、瘦臉，而且可以抑制汗液、治療腋臭。

注射治療的優(yōu)點是操作簡單、痛苦小、治療時間短。缺點是藥物注射量不易控制，如藥物注射太多，導致血管栓塞，引起皮下壞死；注射太少又達不到治療目的，而且傷愈后可能有皮下硬化結(jié)節(jié)出現(xiàn)。

物理療法 即采用冷凍、激光、電凝等方法。通過在腋毛區(qū)產(chǎn)生熱效應或冷效應破壞大汗腺，使皮膚形成疤痕組織，阻斷腺體分泌液的排出，從而達到治療目的。

冷凍治療的優(yōu)點是操作簡單、損傷小，但缺點是對操作的要求比較高，有的患者腋下可能會留下燒灼疤痕，嚴重的出現(xiàn)疤痕增生，甚至造成雙側(cè)上肢活動受限。激光治療能破壞或損傷腋窩部位的大汗腺，但汗腺的分布是很復雜的，實際操作中很難保證破壞所有大汗腺，因此3個月后可能出現(xiàn)較高的復發(fā)率。電凝療法能在一定程度上損傷大汗腺及毛囊，但由于損害程度不一，復發(fā)的現(xiàn)象也較多見。