除汗抑菌，告別腋臭

夏天到了，腋臭患者常常散發出刺鼻性氣味，如不及時治療，還會引發口臭、耳鳴等問題，嚴重威脅自身健康，甚至還會遺傳給下一代。那么，腋臭是怎么產生的呢？

人體內存在兩種汗腺：即大汗腺和小汗腺。前者分布范圍比較局限，僅分布于腋窩、外耳道和外陰等部位；后者幾乎全身各處均有分布。大汗腺分泌的汗液中，含有大量不飽和脂肪酸，脂肪酸被皮膚表面的細菌分解后，就可以產生具有強烈異味的小分子有機物，是腋臭的主要來源；而小汗腺的分泌物主要為各類鹽分和水。

大汗腺的發育程度和功能存在著個體差異。大汗腺特別發達，分泌功能旺盛的人容易患腋臭。青年婦女的大汗腺比男子多，所以女子發生腋臭的情況就多一些，特別在月經期前后、懷孕期間，腋臭的味道往往更濃一些。但是隨著年齡的增長，大汗腺逐漸萎縮，分泌功能也日漸減退，腋臭癥狀可以慢慢減輕和消除。

通常，患有腋臭的人有以下表現：耳道處潮濕或發黏；腋下汗液發黏，內衣有異味并且發黃；腋毛有白色結晶，手摸腋下后有難聞氣味；離2～3米，別人即能聞到刺鼻的氣味；體味明顯異于常人，常態下汗味較重。

從腋臭產生的原理出發，其治療核心原則就是除汗+抑菌，減少難聞氣味的產生。總的來說，治療方法分兩類：一種是非手術治療，包括外用藥物、注射治療、激光物理治療等；另一種是手術治療，包括傳統手術、微創手術等。非手術治療通常適用于癥狀較輕的患者。

外用藥物涂擦治療 經常清洗腋窩皮膚、剃除腋毛保持清潔，局部應用慶大霉素乳劑等以抑制腋窩細菌生長，外用抗氧化劑（如維生素E）抑制脂肪酸形成。目前市場上有半月清、腋臭散、枯礬散等外用藥物銷售。

需要說明的是，目前尚無根治腋臭的外用藥物。有的廣告說用藥物涂抹就能治療腋臭，甚至宣稱“一次治療，永不復發”，這都是不可信的。市場上一些有除臭效果的產品，因為含有止汗活性成分，專門起抑汗殺菌去味道的作用。但并不代表能治療腋臭。對于除臭類產品的選擇要慎重，腋下皮膚嬌嫩，應選擇氣味緩和的藥品，用藥不當容易出現過敏。

注射治療 即應用無水酒精、肉毒素等注射至雙側腋窩皮下，使周圍組織產生無菌性炎癥，然后發生粘連，達到破壞腺體或阻斷其排出途徑的目的。而肉毒素就是我們通常所說的“瘦臉針”，是一種神經毒素。肉毒素不但可以除皺、瘦臉，而且可以抑制汗液、治療腋臭。

注射治療的優點是操作簡單、痛苦小、治療時間短。缺點是藥物注射量不易控制，如藥物注射太多，導致血管栓塞，引起皮下壞死；注射太少又達不到治療目的，而且傷愈后可能有皮下硬化結節出現。

物理療法 即采用冷凍、激光、電凝等方法。通過在腋毛區產生熱效應或冷效應破壞大汗腺，使皮膚形成疤痕組織，阻斷腺體分泌液的排出，從而達到治療目的。

冷凍治療的優點是操作簡單、損傷小，但缺點是對操作的要求比較高，有的患者腋下可能會留下燒灼疤痕，嚴重的出現疤痕增生，甚至造成雙側上肢活動受限。激光治療能破壞或損傷腋窩部位的大汗腺，但汗腺的分布是很復雜的，實際操作中很難保證破壞所有大汗腺，因此3個月后可能出現較高的復發率。電凝療法能在一定程度上損傷大汗腺及毛囊，但由于損害程度不一，復發的現象也較多見。