大河
慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,是一種鏈球菌感染的變態反應性疾病。對慢性腎炎患者而言,科學合理的飲食對其身體康復有著重大作用和影響。但是由于慢性腎炎患者對飲食治療的片面理解,使得其在飲食上存在著一定的誤區。
誤區一:不吃鹽
許多人都知道鹽與水腫直接相關,所以許多慢性腎炎病人對吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結果導致低血鈉、低血氯,出現肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等癥狀。
限鹽對高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,以免造成過多水、鈉潴留,加重水腫和高血壓,但限鹽并不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴格限鹽甚至限水,一般采取低鹽飲食,對少尿者還要適當控制進水量。
誤區二:長期吃素
慢性腎炎、腎衰患者需食用低量優質蛋白食物。有的病人認為素食不含蛋白,因此長期食素。實際上這是對食物蛋白質的誤解。
食物蛋白質來自植物蛋白和動物蛋白兩方面。雖然大多數植物蛋白質的含量較動物蛋白質含量低,但日常主食,如大米、面粉的蛋白質含量在8%~9%,豆類及豆制品的蛋白質含量在20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸較少,且含鉀高,因此不適合慢性腎衰患者。而動物蛋白含人體必需氨基酸大于50%,因此慢性腎衰病人宜適量進食含必需氨基酸高的動物蛋白質,如牛奶、雞蛋、魚、肉等。每日攝入蛋白質的總量應根據腎功能損害的程度粗略估計,要控制植物蛋白的攝入,不宜選用含植物蛋白高的豆類及豆制品。
誤區三:饑餓療法可護腎
由于醫生常常對慢性腎炎患者強調飲食對疾病的重要性,以及病人對動物蛋白的誤解,以致部分病人采取“饑餓療法”,導致患者營養不良,造成肌體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合并感染,加重病情。慢性腎炎患者在強調優質低蛋白的同時,還必須保證足夠的熱量供給,減少內源性蛋白飲食的分解,從而減輕氮質血癥。
前列腺炎能否治愈
慢性前列腺炎并不是一種單一的疾病,而是一組具有排尿異常、下腹會陰部疼痛不適的癥狀組合,每種情形都有自己的特點,病因、是否合并細菌感染、病情輕重、精神心理因素嚴重程度、對藥物的敏感性、對治療的反應性以及對前列腺炎的認識程度等因素,都直接影響著治療的效果和預后。
患者最該注意的問題
1.別把前列腺炎的危害嚴重化
盡管在某些情況下,人體的組織器官可以表現出明顯的不適癥狀,但這并不表明這些組織器官將終身患病,永遠難以治愈。慢性前列腺炎患者不要將其危害嚴重化,尤其不要將其與不育、性功能障礙、傳染病、前列腺癌等疾病掛鉤,不妨將其看作是生活中偶爾遭遇的短暫的不愉快。
2.多數患者無須用抗生素
近年來,治療慢性前列腺炎的方法已經有了很大進步,最大的改變在于控制疾病帶給患者的不適癥狀。同時,抗生素已經從“主力陣營”中悄然退縮,變得不再那么重要。
3.學會為前列腺“減負”
久治不愈的慢性前列腺炎帶給患者的排尿異常、會陰部疼痛不適及其他諸多癥狀,往往與最初誘發前列腺炎的始動因素(如病原體感染、損傷、免疫異常等)早已沒有任何關聯,而是與不良的生活習慣(久坐、長時間騎車等),飲食習慣(酗酒、飲食辛辣等)及精神心理因素(內向、孤獨、好鉆牛角尖)有密切關系。實際上,前列腺與人體的許多組織器官一樣,超負荷工作量后,它們就會“抗議”。前列腺的“抗議”方式是出現排尿異常、疼痛等不適,多數在酗酒、久坐、長時間騎車、天氣寒冷、情緒不好等情況下發生。
前列腺炎的就醫策略
正確選擇醫院和醫生。通常,患者都希望能選擇大醫院、接受知名專家的診治。然而,由于資源有限,并非所有患者都能夠享受到高水平的醫療服務,故選擇去自己所在城市的正規醫院、負責任的醫生處就診,是明智的做法。
接受必要的檢查。由于不同醫生對實驗診斷的認識存在較大差異,故患者去不同醫院接受不同醫生的診治,檢查項目可能完全不同。可能有些醫生會要求你做許多檢查,如血尿常規、前列腺液、細菌培養與藥敏試驗、細胞因子、B超,甚至更加高級的分子生物學檢測等,而有些醫生可能什么檢查都不要求你做。
初次就診的慢性前列腺炎患者做一次尿常規檢查和泌尿系統(腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺)B超足矣。前列腺液檢查非必需,因為前列腺液內的白細胞多少不能作為診斷疾病、判斷病情輕重、判斷細菌感染、判斷預后的依據,也基本不能指導治療。
了解常用的治療方法。針對前列腺炎多因素、多病因的特點,采用多種藥物聯合治療,多可獲得滿意效果。例如,植物藥、直腸內栓劑、抗抑郁藥物、鎮靜和抗焦慮藥物、健腦安神藥物等,都具有協同改善癥狀的療效。通常,醫生會結合患者的具體情況,確定藥物的配伍種類(3~5種)及劑量,可在1~2天內快速起效,并在1周內達到明顯效果,使多數患者的臨床癥狀迅速緩解。
定期復診。患者定期復診,將治療效果及時反饋給醫生,以便醫生不斷調整治療方法和治療藥物,以鞏固治療成果。此外,建立戰勝疾病的自信心,改變不健康的生活方式,生活中注意保護前列腺,調整緊張和焦慮的情緒,也有助于促進疾病康復。
患者需避免的誤區
容易被虛假宣傳忽悠。由于疾病久治不愈、不適纏身、心情煩躁、信心喪失,前列腺炎患者常常容易輕信虛假廣告、江湖游醫和“醫托”的宣傳,希望能找到根治疾病的“靈丹妙藥”。有些患者盡管并不完全相信某種藥物能徹底治療好自己的病,但還是違心地期望新藥會有“奇妙功效”。而實際上,這些所謂的“新藥”、“神藥”,大多是一些抗生素,很難有明顯療效。
頻繁嘗試各種療法。臨床上,許多久治不愈的慢性前列腺炎患者大多有著相似的痛苦求治經歷,去過多家醫院、試過花樣繁多的治療藥物和方法,如輸液、微波、穿刺、插管灌注等,錢花了不少,卻一點也不管用。這種做法不僅會浪費大量的精力和金錢,還可能使患者對醫生和現代醫療技術徹底喪失信心,使治療變得更加艱難和毫無指望。