上海市楊浦區平涼社區衛生服務中心(簡稱中心)位于楊浦區西南部,建筑面積4 944 m2,目前設有全科診室、中醫門診、康復科及五官科等臨床科室,配備X光設備、腦彩超、心肺功能檢查儀及進口B超等設備,擁有住院病床68張,主要收治慢性病患者。中心有5個全科團隊,開展以全科團隊為服務重心的新型社區衛生服務和“全專聯合”工作,形成了“中心-家庭-社區”為格局的三站式服務模式。中心先后榮獲了“上海市示范社區衛生服務中心”、“上海市中醫藥特色示范社區衛生服務中心”、“上海市全科醫師規范化培訓社區教學基地”、“楊浦區文明單位”等榮譽稱號。
在中心的一個平凡的護理崗位上,誕生了上海市首屆十佳社區護士長—居淑勤。“選擇了護理,就是選擇了奉獻;社區護理雖起步較晚,但滿懷希望地投入,就一定會長足發展。”這是居淑勤內心始終堅持的信念。居淑勤現任中心總護士長,同時兼任楊浦區社區護理質控組組長、上海市護理學會社區護理專委會委員、上海市社區衛生協會護理專委會核心組成員及中國社區健康聯盟護理中心理事等職務。她從事護理工作25年,酷愛護理事業,有高度的責任感、強烈的事業心和良好的職業道德。從三級醫院外科年輕護士到社區護理管理行家里手,她開拓創新,將護理服務延伸到社區家庭;她克己盡責,促進護理管理科學化、精細化;她孜孜以求,在護理實踐中業績突出。
1 開拓創新,對管理克己盡責
居淑勤長期從事護理臨床一線工作,她時刻把工作放在第一位,針對社區護理短板不斷探索和實踐管理科學化、規范化、制度化。她組織制定各項社區護理制度、風險預案及規范流程,利用信息化管理不斷引入前沿理念,提升護理工作質量;她推動搶救器械及藥品的規范化管理,為優質服務創造良好基礎;她強化環節及終末質量控制,從小事抓起,從細節入手,堅持院、科兩級查房,指導臨床采取合理護理措施,有效提升了社區護理質量。
她制定嚴格的護士分層培訓計劃,每月組織護士進行操作訓練,不厭其煩地一遍遍進行指導,直到護士能熟練掌握各項操作要領;她鼓勵護士參加在職教育,并盡可能安排好工作,為參加學習的同事提供便利,同時提升護士的專業知識和綜合素質。
在2016年全國基層衛生崗位練兵和技能競賽中,作為上海賽區的專家組成員,居淑勤用心揣摩競賽規則和環節形式,提出了針對綜合筆試、技能操作、知識競答等不同環節的應試方式。她通過組織社區護士全員培訓、全員練兵、知識競賽、模擬演練、重點培訓、專訓陪練和集中突破等多種形式積極開展護理練兵比武活動。中心護士瞿文通過勤學苦練,一路過關斬將,最終獲得了全國社區護理組技能競賽一等獎、上海市第一名和楊浦區第一名的好成績。同事們都說:“軍功章上,有瞿文的一半,也有居護士長的一半!”
2 默默奉獻,對工作任勞任怨
居淑勤堅持一日三查房的制度,她經常帶領護士到每位患者的床邊,詢問患者情況、觀察患者進食、檢查床單清潔度、咨詢患者和家屬的需求以及對護理工作的建議。她總說:“護士不但要有過硬的技術,更要有一顆仁愛、慈悲之心”。不少家屬都贊道:“平涼的護士和護工真好,把我家老人照顧的妥妥帖帖,都不愿意回去了。”
中心病房收治的多數為高齡老人,這些老人長期臥床,極易發生壓瘡,有些重度壓瘡會導致嚴重潰爛。居淑勤編制了壓瘡治療護理流程,制作了各種傷口護理案例的分析課件。每次收治新的壓瘡患者,她都會親自帶教,親手換藥,持續跟蹤患者壓瘡的愈合情況,指導護士采取正確的換藥方法及護理方案。在她的帶領下,病區所有護士均掌握了護理壓瘡和傷口分析的相關知識。
如何培養出一專多能的社區護士,整合社會資源把護理服務延伸至社區家庭,當好健康守門人是居淑勤一直在思考的問題。在2012年上海市楊浦區政府實事工程的“居家介護技能”培訓項目中,她主動請纓,協助楊浦區衛生和計劃生育委員會編制和拍攝了12項護理技能視頻培訓教材。她還帶領團隊針對患有疾病、行動不便和生活不能自理的居家及養老院老人,現場培訓家屬和保姆學習基礎護理技能,為居民提供便捷、高效、安全的服務。
3 孜孜不倦,對專業精益求精
護理管理者需要滿腔的服務熱情,更需要精湛的護理技能和業務知識。居淑勤利用業余時間參加學歷進修、護理管理MBA、國家二級心理咨詢師等課程,從大專到本科學歷,從專業知識到管理知識,從臨床實踐到科研項目,一步一步不斷提升自我。如何通過護理干預減少壓瘡發生;如何正確處理壓瘡傷口、提高傷口愈合率,這些都是她多年來一直在思考和鉆研的問題。在實施介護技能培訓的工作中,她發現不少家庭照護者缺乏護理知識,一些護理上的誤區容易導致壓瘡的發生。為此她組建了社區傷口護理團隊,定期上門為有需要的社區老人服務。
2013年居淑勤成功申請到楊浦區衛生和計劃生育委員會社區護理科研重點項目《護工培訓在養老院老人壓瘡防治中的意義探討》,她帶領課題組成員查閱文獻、實地調研、設計問卷、篩選高危人群、定期跟蹤隨訪,并不斷總結壓瘡的治療和護理心得。項目實施期間,她設計壓瘡創面測量尺,制作壓瘡預防護理宣教視頻資料,發表相關論文5篇,對區域內4所養老院的200余位老人進行壓瘡護理干預,100余名護工進行知識和技能培訓,有效降低了壓瘡的發生。2011年至今,她在核心期刊上發表護理論文近10篇,承擔護理科研課題項目2項,發明實用新型專利3項,制作護理操作視頻教材2套。
20年來,居淑琴在護理崗位上滿腔熱情、兢兢業業、踏踏實實地工作著,奉獻著,用辛勤的汗水和愛心換來了患者的健康和微笑。她勇于探索護理管理的新途徑,大膽創新科學管理的新模式,真正樹立起人性化服務管理的新理念,為護理事業的長足發展做出了貢獻。