韓平平 于鵬
1.山東齊都藥業有限公司 山東淄博 255400 2.上海金城素智藥業有限公司 上海 201507
藥品檢驗指的是通過科學的檢驗,通過化學方法將藥品的各項質量特征體現出來,從而能促進醫藥事業的健康、穩定發展和保障人民群眾的用藥安全。然而,在實際的藥品檢驗工作中,卻存在較多的因素影響藥品檢驗的準確性,如藥品標準、取樣方法、檢品管理、實驗室條件、標準品溯源、檢測人員素質、檢測儀器性能、檢測數據處理等[1]。
抽取2016年4月至2018年4月本研究涉及的200份藥品檢驗樣本作為研究對象。200份樣品中,中成藥117份,占58.50%;化學藥83份,占41.50%。
200份樣品均采用紫外分光光度法及高效液相色譜法進行含量測定,以期望值作為標準,對檢驗結果進行對比分析,判斷樣本藥品與期望值是否出現偏差及出現偏差的原因,探索積極有效的質量控制方法。
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
由表1可知,紫外分光光度法檢驗中成藥≤2.0%的樣本藥品有108份,占92.31%,化學藥≤1.5%的樣本藥品有78份,占93.98%;高效液相色譜法檢驗中成藥≤2.0%的樣本藥品有106份,占90.60%,化學藥≤1.5%的樣本藥品有77份,占92.77%。兩種檢驗方法結果比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。

表1 不同方法檢測結果匯總表
第一,設備問題。在藥品檢驗中, 若設備不齊全、設備落后、設備存在質量問題或在檢驗中出現故障, 都有可能影響藥品檢驗的個個環節, 導致結果出現偏離;第二,人為問題。檢驗人員是藥品檢驗工作的執行者, 其在工作中的一舉一動直接影響到藥品檢驗的結果。藥品檢驗人員不僅要具備專業的知識與技能 , 還要在工作中能夠熟練和靈活地應用這些技能, 但在藥品檢驗實踐中,部分檢驗人員由于一些自身的原因, 比如知識匱乏、技術不熟練、缺乏職業道德等, 導致藥品檢驗工作質量不高, 影響藥品檢驗結果的準確性。
(1)藥品檢驗前:抽樣是藥品檢驗前一個重要的環節,對此要加強藥品檢驗人員的技術培訓,加深檢驗人員對抽樣環節的認識,對不同的檢測項目進行抽樣分類了解,保證抽取樣本的完整性,減少由于抽樣不規范導致的藥品檢驗質量問題,提高藥品檢驗結果的準確性。日常工作中,樣品的混合處理不規范,會嚴重影響檢驗結果。(2)藥品檢驗中:藥品檢驗過程中規劃化的操作有利于保證檢驗結果的準確性。檢驗過程中要注意以下幾點:①加強檢驗標準的質量控制。檢驗過程中要加強檢驗標準的質量控制,把檢驗標準控制在一定范圍之中,同時設有專業人員對檢驗標準進行監督與維護,并依據實際情況的變化及時更新檢驗標準,盡可能減少藥品檢驗中存在的問題,避免檢驗結果的偏離。藥品檢驗過程中,檢驗人員不僅要掌握基本的藥品檢驗標準,還要熟悉必備的檢驗技能。②加強檢驗管理的質量控制。檢驗管理是指檢驗過程中對檢驗藥品及檢驗人員進行監督與管理,加強檢驗管理的質量控制,要求對檢驗藥品進行嚴格的控制,做詳細的記錄,對一些不符合檢驗標準的藥品進行相應的處理,同時要對檢驗人員進行嚴格的監督,規劃檢驗人員的操作,避免檢驗人員由于操作不當而導致的結果偏差。③加強實驗室環境的質量控制。藥品的檢驗結果受實驗室環境的影響,比如實驗室的溫度或濕度出現變化,則藥品的檢驗結果可能也出現相應的變化,致使檢驗結果出現一定的偏差。
綜上所述,導致藥品檢驗中結果的偏離主要有3個方面的原因,即設備問題、人員問題、物料問題。藥品檢驗的質量控制貫穿著藥品檢驗的整個過程,藥品檢驗前要加強對抽樣的質量控制,保證抽取樣本的完整性;藥品檢驗中要加強檢驗標準、檢驗管理及實驗室環境的質量控制,保證檢驗操作及檢驗流程的規范性;藥品檢驗后要加強報告書書寫的質量控制,確保報告書的準確性[2]。各個環節嚴防把守,才能保證檢驗結果的科學性與準確性,減少由于各種原因導致的結果偏離。