張 莉
(邢臺市第五醫院,河北 邢臺 054000)
慢性心力衰竭主要是指患者因某些病因導致心臟收縮能力減弱,心搏血液不能滿足身體代謝以及靜脈回流所提出的需求。導致患者有該疾病的病因較多,如冠狀動脈硬化、高血壓及糖尿病等,需對這些疾病進行思考[1]。多病因慢性心力衰竭是臨床治療中比較復雜的綜合癥候群,患者出現該疾病的病因最少在兩種以上,整體臨床診斷難度比較大。對患者進行臨床診斷的過程中,可以通過心臟彩超對患者的心臟情況進行監控,能直觀的看到患者心室壁運動及瓣膜情況,成為對多病因慢性心力衰竭進行臨床診斷的主要方式。為了分析對多病因慢性心力衰竭患者進行臨床診斷時心臟彩超呈現的診斷效果以及應用價值,選擇我院收治的96例多病因慢性心力衰竭患者為研究對象進行臨床研究,具體報道如下。
選取我院2015年11月~2018年11月收治的96例多病因慢性心力衰竭患者,在96例患者住院之后對進行心臟彩超的臨床診斷,對患者LVEF、LAD以及LVDD 等臨床指標開展測量。根據患者LVEF數值是否正常劃分為觀察組(降低,45例)和對照組(正常,51例)。其中,觀察組有男25例,女20例,年齡49~80歲,平均(69.31±7.06)歲。對照組有男36例,女15例,年齡50~78歲之間,平均(71.03±5.91)歲。兩組患者在性別分布以及年齡上不呈現統計差異,差異無統計學意義(P>0.05),可以開展比較研究。
參與本次研究的患者均接受心臟彩超臨床診斷,儀器為GE LOGIQ P7彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率為2~4 MHz。對患者進行臨床診斷的過程中,囑患者以左側臥位檢查[2]。診斷人員將心臟探頭放在患者心臟檢查區,清晰地顯示心臟各切面,對患者心臟腔室大小及室壁運動情況進行仔細的觀察以及數據記錄。同時,醫務人員也需要對患者心臟瓣膜及血流等情況進行測量以及數據記錄,之后需要對LVEF數值進行測定。
該種檢查方法需在患者接受治療前后各進行一次,進行數據測量的時候應該對三個心臟周期進行測定,最后取平均值。對兩組患者進行治療前后的LVEF數值進行比較分析,以此對心臟彩超的應用情況進行思考。
本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理,計數資料、均數比較。計量數據分別采用數(n)率(%)表示,t檢驗、x2檢驗表示,P<0.05表示差異具有統計學意義[3]。
對兩組患者治療前后的LVEF測量具體數據見表1,通過對兩組患者在治療之前和之后的LVEF數值進行比較,得知兩組患者在臨床治療之前LVEF數值有著統計差異;對照組51例患者治療前后不呈現統計差異,差異無統計學意義(P>0.05);觀察組41例患者治療后要高于治療之前,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者LVEF數值的比較分析(±s)

表1 兩組患者LVEF數值的比較分析(±s)
組別 n 治療之前 治療之后對照組 51 62.84±12.11 61.21±9.78觀察組 45 36.01±13.46 56.37±6.43
慢性心力衰竭是目前臨床上常見的疾病,但是會對患者身心健康造成很大的威脅,需要對疾病進行長期的治療,這樣才可以科學改善患者的整體生活質量。而多病因慢性心力衰竭是臨床治療中比較復雜的綜合癥候群,患者出現該疾病的病因最少在兩種以上,整體臨床診斷難度比較大。對患者進行臨床診斷的過程中,可以通過心臟彩超對患者的心臟情況進行監控,能直觀看到心臟出現病變的情況,成為對多病因慢性心力衰竭進行臨床診斷的主要方式。
本次研究說明對多病因慢性心力衰竭患者進行心臟彩超臨床診斷時,LVEF數值未出現特異性,不能作為單一的臨床診斷標準,但是可以作為對患者開展臨床監測的一項指標,有著一定的運用價值。