于 淼
(錦州市全民健康保障中心,遼寧 錦州 121000)
濕疹皮炎患病因素較多,主要由患者機體因素與外界因素相關,比如患者對食物過敏、接觸化學藥劑、受到動物毒素等因素影響,均會導致患者患病,而遺傳因素、免疫因素、精神狀態及代謝因素等多種病癥也會造成濕疹皮炎的出現。此外,該病癥發病機制也與患者的心理狀態、飲食種類、生活習慣、生活環境等因素息息相關[1],患者患病后經常會出現結痂、丘疹、水泡、滲液、瘙癢等表現,若是不能及時采取措施對患者進行治療,將直接加大患者痛苦,影響患者的正常生活[2],所以下文就曲安奈德尿素軟膏與復方氟米松軟膏兩種藥物對患者進行治療的效果進行分析。
1.1 一般資料:將2016年12月至2018年12月的88例濕疹皮炎患者應用隨機數字表的方式平均分為實驗組與對照組,實驗組中,包含男患24例,女患20例,年齡為18~65歲,均值為(39.17±4.18)歲,病程均在7 d~3.5年,病程均值為(1.78±0.98)年,其中包含手部濕疹皮炎的患者16例,軀干部濕疹皮炎的患者10例,臀部及陰囊部濕疹皮炎的患者18例;對照組中,包含男患25例,女患19例,年齡為19~64歲,均值為(39.42±4.01)歲,病程均在8 d~3.6年,病程均值為(1.69±0.56)年,其中包含手部濕疹皮炎的患者18例,軀干部濕疹皮炎的患者11例,臀部及陰囊部濕疹皮炎的患者15例。所有患者均經臨床診斷確診為濕疹皮炎患者,且不包含嚴重的肝臟、心臟器質性病變的患者,不包含嚴重的精神障礙和意識障礙的患者,不包含妊娠期及哺乳期的婦女。經研究,兩組患者在一般資料上不存在顯著差異(P>0.05),可以進行對比研究。
1.2 方法:對照組采用復方曲安奈德尿素軟膏(生產企業:安徽新和成皖南藥業有限公司;生產批號:國藥準字H34022471;規格:10g/支)進行治療,外用,1日2~3次涂患處并輕揉片刻,藥物使用間隔應超過6 h,若是患者濕疹皮炎的范圍較大,需要采用紗布浸潤的方式進行治療,連續對患者進行為期3周的治療。實驗組采用復方氟米松軟膏(生產企業:香港澳美制藥廠;生產批號:HC20140031;規格:15克/支)進行治療,將藥物以薄層涂于患處,依癥狀每日1~2次,并溫和地摩擦,若是患者濕疹皮炎面積較大,患處需要采用有孔紗布遮蓋,連續對患者進行為期3周的治療[3]。
1.3 觀察指標及療效判定
1.3.1 觀察指標:對兩組患者出現皮膚紅腫、過敏、感染、灼熱感[4]等不良反應進行觀察記錄。
1.3.2 療效判定:對兩組患者的治療效果進行觀察記錄,若是顯效,則證明患者瘙癢、結痂、丘疹、水泡、滲液等臨床癥狀全部消失,皮膚恢復正常,炎癥消失;若是有效,則證明患者上述臨床癥狀基本消失,皮膚基本恢復正常,炎癥基本消失;若是無效,則證明患者上述臨床癥狀無變化甚至加劇,皮膚未恢復,炎癥未見消失甚至更加嚴重。
1.4 統計學方法:將兩組效果錄入SPSS22.0軟件,計量資料用表示,采用t檢驗;計數資料以%表示,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 治療效果:經研究,實驗組治療顯效的人數為31例,有效人數為12例,無效人數為1例,治療總有效人數為43例,治療總有效率為97.73%,對照組治療顯效的人數為22例,有效人數為11例,無效人數為11例,治療總有效人數為33例,治療總有效率為75%,差異顯著,P<0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較
2.2 不良反應發生率:經研究,實驗組出現皮膚紅腫的人數為1例,出現過敏的人數為0例,出現感染的人數為0例,出現灼熱感的人數為1例,出現不良反應的人數為2例,總發生率為4.55%,對照組出現皮膚紅腫的人數為3例,出現過敏的人數為2例,出現感染的人數為1例,出現灼熱感的人數為4例,出現不良反應的人數為10例,總發生率為22.73%,差異有統計學意義(P<0.05)。
濕疹皮炎對患者的機體影響較為嚴重,且治療后病情極易反復,治療難度較大,由于患者病癥較為頑固,所需治療周期較長,所以一般藥物進行治療的效果有限。復方曲安奈德尿素軟膏作為治療該病癥的主要藥物,能夠對炎性因子進行抵抗,還能夠有效緩解患者瘙癢病癥,能夠軟化患者皮膚組織,減少皮膚發炎的可能性,能夠在短期內對患者進行治療,但是在治療后,患者病癥反復概率較高,長期使用極易導致患者出現嚴重的并發癥。復方氟米松軟膏對于治療非感染性、角化過度的皮膚病癥治療效果顯著,還能夠有效治療銀屑病,其耐藥性較好,涂抹于患者患處,不會引發患者的不良癥狀與反應,能夠提升患者血管的收縮功能,能夠有效抵抗炎性因素對患者皮膚造成的影響,還能夠減少患者的過敏反應,該軟膏中含有的水楊酸能夠有效對患者的角質進行分離,具有極佳的脫屑作用[5],也有利于保護患者酸性皮層,能夠提升患者皮膚的穩定性,治療的安全性較高。
研究表明,實驗組治療總有效率為97.73%,對照組為75%,實驗組不良反應總發生率為4.55%,對照組為22.73%,差異顯著,P<0.05。可見,采用復方氟米松軟膏對濕疹皮炎患者進行治療,能夠及時改善患者的臨床癥狀,提升患者的舒適程度,且不會產生不良反應,治療的安全性較高,優于采用曲安奈德尿素軟膏進行治療的效果。
綜上所述,曲安奈德尿素軟膏與復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎均具有一定治療效果,但是復方氟米松軟膏治療效果顯著優于曲安奈德尿素軟膏,值得推廣使用。