綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察

鄒玉莉

（大連市沙河口區醫院，遼寧 大連 116021）

近些年來，老齡化人口逐年遞增，導致冠心病患者也隨之增加，對患者的生命健康帶來嚴重威脅。由于該病存在潛在風險，即心肌梗死、心前區疼痛，導致患者的生活質量下降[1]。本文主要對綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響進行探討，獲得滿意結果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取我院于2017年6月至2017年12月收治的88例冠心病患者，隨機分為兩組，各44例，對照組男24例，女20例，年齡65～83歲，平均（73.42±7.62）歲，病程7～22年，（12.51±5.17）年。觀察組男22例，女22例，年齡65～84歲，平均（73.81±7.35）歲，病程8～21年，（12.38±5.29）年。兩組患者基線資料對比無顯著差異（P＞0.05），可進行組間比對。

1.2 方法：對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上實施綜合護理干預，即：①心理干預：因冠心病患者需長期服用藥物維持治療，且疾病也會對其心理產生影響，導致出現急躁、焦慮、不安等負面情緒，所以護理人員首先需積極與其溝通，逐漸緩解其精神壓力，告知心理不良情緒對疾病的影響，鼓勵其積極接受治療，提高治療依從性。②用藥干預：部分患者存在因藥品費用高減少劑量或停藥情況，首先告知患者正確服藥對疾病治療的重要性，掌握用藥不佳患者的心理活動，針對性說服引導，讓其了解錯誤用藥或停藥會加重病情，對生命健康造成嚴重影響。③飲食干預：護理人員應糾正患者錯誤的飲食習慣，建議多飲水和食用水果、蔬菜，保證每日睡眠時間充分以及良好的睡眠質量，戒煙戒酒，養成規律的生活習慣和飲食結構。④康復訓練：護理人員指導患者進行呼吸訓練、有氧訓練、力量訓練、步行訓練以及放松性訓練，其中呼吸訓練是通過變化呼吸頻率促進機體供氧狀態；有氧訓練：包括散步、羽毛球、游泳等，提高機體氧化代謝運動能力；力量訓練：是肱二頭肌、胸大肌等進行抗阻力收縮；步行訓練是在跑步練習過程中控制心率在50～120次/分，提高其機體免疫能力；放松性訓練是在安靜的環境給予放舒緩、愉悅的音樂，使其心理上產生自我調節作用，改善心理不良情緒[2]。

1.3 觀察指標：采用生活質量量表[3]對患者的生活質量進行評價，具體包括四個指標，即精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力，各指標滿分均為100分，分數越高則生活質量越好；血脂、血壓指標包括TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）。

1.4 統計學處理：采用 SPSS19.0對研究數據進行分析處理，用表示計量資料，用t檢驗組間數據對比，P＜0.05為具備統計學意義。

2 結 果

2.1 生活質量指標評分：觀察組的精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力的評分分別為（90.2±4.8）分、（92.8±5.3）分、（92.1±2.0）分、（91.2±6.0）分，對照組的精神狀態、軀體功能、認知能力、行為能力的評分分別為（79.6±4.0）分、（82.4±4.1）分、（81.6±3.7）分、（79.7±3.7）分。觀察組的生活質量優于對照組，具備統計學意義（P＜0.05）。

2.2 血脂、血壓情況：觀察組的TC、TG、DBP、SBP等指標均優于對照組，具備統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組血脂、血壓情況對比

表2 兩組血脂、血壓情況對比

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3 討 論

冠心病是心血管疾病中較為常見的一種，老年患者居多，引發該病的原因是狹窄性冠狀動脈疾病引發的心肌缺氧及供血不足，進而導致缺血性心臟病[4]。綜合護理干預時一種新型護理模式，其根據患者的臨床癥狀和實際情況等給予實施針對性護理，本研究中實施心理干預、用藥干預、飲食干預和康復訓練，綜合各項護理措施，冠心病患者的焦慮、急躁等不良情緒得以緩解，并提高了用藥的準確性，養成良好的生活和飲食習慣，對提高治療效果和提升護理質量有重要意義[5]。結果顯示，觀察組的軀體功能、精神狀態、行為能力、認知能力等生活質量評分均優于對照組，且TC、TG、DBP、SBP等血脂、血壓指標均優于對照組，這說明老年冠心病患者在實施綜合護理干預后明顯提高了生活質量，顯著改善血壓和血脂水平，促進患者養成良好的生活習慣，疏解不良心理情緒，對臨床治療具有重要意義，值得推廣和應用。