護理教育干預對2型糖尿病血糖控制效果及并發癥的預防效果分析

王艷

[摘要] 目的 探討護理教育干預對2型糖尿病血糖控制效果及并發癥的預防效果。方法 選取2017年3月—2018年12月在該院接受2型糖尿病血糖治療的90例患者作為該次的研究對象，采用數字隨機表法分為常規組患者45例與研究組患者45例，常規組采取的是常規護理干預，研究組則是在常規護理干預的基礎上對患者進行護理教育干預，對比兩組患者的空腹血糖控制情況以及并發癥發生情況。結果 研究組患者的空腹血糖控制情況顯著優于常規組，組間數據檢驗結果差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的并發癥發生率情況顯著低于常規組，組間數據檢驗結果差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理教育干預對2型糖尿病血糖控制效果及并發癥的預防效果顯著，能夠有效對患者的血糖進行控制，減少患者的并發癥發生率，提升整體的治療效果，具有極其高效的臨床應用價值，值得應用與推廣。

[關鍵詞] 護理教育干預;2型糖尿病;血糖控制;并發癥;預防效果

[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）05（a）-0126-02

目前，糖尿病隨著人們生活水平的提高以及生活方式的巨大轉變，致使人們患病的幾率越來越高，嚴重威脅人們的生活健康水平[1]。同時，2型糖尿病產生的并發癥嚴重威脅人們的生命安全，其中，急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態以及乳酸中毒，慢性并發癥包括血管病變與神經損傷，由于糖尿病屬于終身難以治愈性的疾病，所以，臨床醫學上對于其治療的方式采取科學合理的護理干預，提高臨床治療效果，并對患者的血糖進行有效控制，減少并發癥發生情況，因此，該研究以2017年的3月—2018年的12月收治的90例患者為研究對象，旨在探討護理教育干預對2型糖尿病患者血糖控制效果及并發癥的良好預防效果，為臨床治療的途徑提供參考依據，現將結果報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院接受2型糖尿病血糖治療的90例患者作為該次的研究對象，且患者皆簽署此次研究同意書。采用數字隨機方法隨機將90例患者分為常規組患者45例與研究組患者45例。其中，常規組有男23例，女22例;年齡41～71歲，平均年齡是（66.12±2.62）歲;平均病程（4.5±2.1）年;研究組有男性24例，女性21例;年齡41～72歲，平均年齡是（66.02±2.58）歲;平均病程（4.2±1.9）年。將兩組的基本資料進行對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 納入與排除標準

1.2.1 納入標準? ①2型糖尿病患者;②年齡≥41歲，<73歲;③自愿參與研究，簽署研究同意書;④臨床資料完整;⑤依從性較高。

1.2.2 排除標準? ①心臟肝功能嚴重病變;②伴有惡性腫瘤;③血液系統異常;④精神系統異常;⑤伴有其他病史。

1.3? 方法

完善與核對兩組患者的相關信息，常規組采用遵循醫囑的常規護理干預，囑咐患者相關的用藥指導與基礎護理，同時實施科學合理的心理干預，進行常規健康教育知識宣教[2]。

研究組在常規護理干預的基礎上對患者進行護理教育干預。①實施飲食護理干預，去除給予患者有效的藥物治療以外，為患者制定合理的營養膳食搭配，對患者飲食進行改善，進而對血糖實施有效控制。糖類、蛋白質以及脂類為具體的營養物質，按照50：25：25物質供能比，由此為患者食物的選擇上選擇低血糖生成指數物、優質蛋白以及脂肪，均衡蔬菜、谷類攝入量，加以適當的纖維食物。②實施運動干預，通過有效的運動鍛煉提升患者機體組織胰島素的敏感性，幫助患者控制自身體重，以達到降低血液粘稠度的目的，防止并發癥的發生，同時，要結合適當的有氧運動，培養患者良好的生活習慣規律。③強化認知干預，為患者實施具體宣教，促使患者了解2型糖尿病的致病因素、臨床癥狀、治療方法以及相關并發癥情況，為其開展有效的健康知識講座并發放宣傳手冊以及視頻資料，強化患者對該病的認知，全方位地去了解它，克服恐懼[3]。④強化并發癥的預防，增強合理營養素的調配，補充維生素B、維生素C以及維生素E，增添適當礦物質，對具體的并發癥表現癥狀給予患者系統的知識講解，有效在患者出現癥狀的時候及時采取具體針對性的護理干預措施。

1.4? 觀察指標

記錄觀察兩組患者護理干預前后的空腹血糖控制情況，依據患者的空腹血糖指標：<7.2 mmol/L，來判定患者的血糖控制情況良好;記錄觀察兩組患者的并發癥發生情況，對信息進行整合與記錄，并發癥依據：糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲、血管病變以及神經損傷。

1.5? 統計方法

該次研究將通過SPSS 20.0統計學軟件來比較分析所有數據，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，以t來進行組間檢驗，計數資料通過率（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者護理干預前后的空腹血糖控制情況對比

研究組患者的空腹血糖控制情況顯著優于常規組，組間數據檢驗結果，差異有統計學意義（P<0.05），詳細分析見表1。

2.2? 兩組患者的并發癥發生率情況對比

研究組患者的并發癥發生率情況顯著低于常規組，組間數據檢驗結果差異有統計學意義（P<0.05），詳細分析見表2。

3? 討論

2型糖尿病是目前比較高發的病癥，也被稱為成人發病型糖尿病，且患者多在40歲以后發病，嚴重威脅人們的身體健康，是一種全身性代謝異常疾病，它的病理特征為高血糖，其產生的主要原因是患者體內胰島素分泌不足以及機體對胰島素本身的需求量增加。同時，主要的臨床表現為患者對胰島素的敏感性下降，早期癥狀是乏力口渴，且其并發癥危害巨大，急性并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態以及乳酸中毒，慢性并發癥包括血管病變與神經損傷，嚴重可威脅患者的生命。隨著醫學研究技術的不斷發展，顯示出過度的依賴藥物治療，會逐漸產生耐藥性，導致藥物治療失去原本的療效，進而影響后期有效治療，由此要加強非藥物干預對于2型糖尿病患者的血糖進行控制，防止并發癥的發生，促進對患者的治療療效[4]。

采用常規的護理干預對2型糖尿病患者的血糖進行控制以及對并發癥進行預防，但控制與預防效果不佳。護理教育干預能夠從根本上讓患者去了解這種病癥的致病因素、治療方式，從而以此作為突破點，開展具體的針對性護理工作，從合理的膳食搭配，旨在維持患者的機體酸堿平衡與能量的攝入，保持健康的生活習慣。再加強身體的鍛煉，以減少并發癥情況的發生，同時，對體重進行控制，保持有氧運動;降低血液粘度，改善患者的血糖值，促進患者身體恢復以及保持身心健康[5]。本研究結果顯示，在常規護理干預的基礎上對2型糖尿病患者進行護理教育干預，能夠改善患者的血糖控制情況，有效對并發癥實施預防，進而優化最終治療效果。

綜上所述，護理教育干預對2型糖尿病血糖控制效果及并發癥的預防效果顯著，能夠有效對患者的血糖進行控制，減少患者的并發癥發生率，提升整體的治療效果，具有極其高效的臨床應用價值，值得應用與推廣。

[參考文獻]

[1]? 彭小英.護理教育干預對2型糖尿病血糖控制及并發癥的預防[J].當代醫學，2016（7）：114-115.

[2]? 呂登智，胡宗萍，白榮莉.不同健康管理模式對2型糖尿病患者血糖控制及降低并發癥的效果[J].現代醫藥衛生，2017 （19）：39-41.

[3]? 傅海靜.2型糖尿病患者血糖控制不良原因分析及護理對策[J].中國保健營養，2016（7）：75-76.

[4]? 錢煒煒，陸曄.強化血糖控制對胃癌合并2型糖尿病患者術后血糖水平和并發癥的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2017（10）：136-138.

[5]? 汪劉濤，薛燕，侯冉，等.影響我國2型糖尿病患者自我血糖監測依從性因素的文獻回顧分析[J].臨床醫藥實踐，2016（1）：57-60.

（收稿日期：2019-02-14）