文華
走路、吃飯時拿著手機的人越來越多,即使在較為隱私的場合也不例外:廁所。玩手機,可能已經成為很多人的日常習慣。廣東省中西醫學會大腸肛門病專業委員會副主任委員、中山大學附屬第六醫院肛腸外科副主任謝尚奎指出,在接診過程中遇到的痔瘡發作的患者,均有長期拿著手機上廁所的習慣,長此以往導致痔瘡發作,情況往往比較嚴重。
醫生指出,痔本是人體的一個生理結構,一般不需要特別處理,但是如果因為生活習慣、各種因素的刺激產生癥狀,如出血、疼痛、凸出等,就需要處理了。
老人、女性、久坐人群痔瘡更高發
俗話說“十人九痔”,痔瘡真的如此高發嗎?
謝尚奎表示,痔瘡確實是一種比較常見的疾病,一般來說,九成人身上的痔并不會發作。
常見痔瘡發作的癥狀主要有三種表現:出血、疼痛、凸出,部分人士伴有肛門瘙癢。值得注意的是,一些患者自行診斷,時常把其他疾病誤以為是痔瘡,導致誤診耽擱病情。醫生提醒,痔瘡在沒有發生脫垂時,如果不借助內鏡等專業手段診斷,是很難靠肉眼去確診的。由于一般痔瘡比較柔軟,所以也難通過指檢確診。因此,在懷疑有痔瘡時,應先通過醫生進行診斷。如果長期便血甚至有腫物更需警惕,要考慮是不是直腸炎或直腸癌。如果便血,同時大便比較多,這時候應做深入檢查。
從痔瘡的分類來看,根據發生部位的不同,痔瘡可分為內痔、外痔和混合痔。老年人、孕婦、久坐人群、便秘或腹瀉患者是痔瘡多發人群。“女性因為有生育、生產等因素影響,在生產過程中比較容易出現痔瘡發作或者癥狀加重的情況。”謝尚奎介紹。
治療:
大部分以保守治療為主
痔瘡一旦出現癥狀較為麻煩,外痔出現脫垂時更是十分尷尬,是否可以一切了事呢?非也。
“如果沒有癥狀,日常不需要額外處理。如果痔瘡出現癥狀,大部分采取保守治療。”謝尚奎介紹,保守治療的方法有很多種,例如飲食調整,日常飲食應多攝入纖維素食物;在急性發作出血時可服用藥物緩解癥狀;此外還可以進行物理治療如微波消融等。目前的外科手術治療主要有傳統直接切除和微創手術兩種方式。
值得注意的是,不同方法均有不同的適應證,像微波消融、注射等治療方式相對來說適用范圍比較窄,因此選擇何種方式應由專科醫生指導。一般人因為害怕疼痛,在不得不手術治療時,希望選擇微創手術。謝尚奎介紹,目前微創手術治療針對的是以內痔為主的脫垂性痔,不太適合外痔,具體案例需要由專科醫生具體分析。
隨著醫學技術的進步,醫生手術方式也在發生變化,如今傳統手術治療產生的疼痛已經有所減輕。所以,如果保守治療確定無效,對于長期便血或者出血比較多的患者,確定需要手術治療時,不要因為害怕疼痛而諱疾忌醫。
此外,市面上一些不正規的醫療機構常打出“高科技儀器”“無痛”等口號吸引患者。專家提醒,要小心里面捆綁著一些不必要的治療項目,建議患者前往正規的醫療機構就診。
預防:
首先戒掉如廁時玩手機的習慣
為了和體內的痔“和平共處”,在日常的生活中有不少需要注意的地方。專家建議從以下幾個方面入手調整生活習慣:
1.不要在蹲廁時看手機。蹲廁時間不要超過10分鐘。
2.不要久坐。上班族、司機從早坐到晚,容易增加痔瘡發病率,應該每隔一段時間起來活動活動四肢。
3.飲食要注意。痔瘡患者不宜喝酒。便秘是誘發痔瘡的原因之一,日常飲食宜多食新鮮蔬菜、水果等,增加纖維的攝入,少食辛辣刺激性食物,對頑固性便秘應盡早診治,治療原發病。
4.多進行體育鍛煉。體育鍛煉可促進胃腸蠕動,改善血液循環,預防痔瘡的發生。
5.注意肛門部位的清潔衛生,排便后應及時用溫水清洗。
6.堅持每天做提肛鍛煉,促進肛門直腸部的血液循環。
注意事項
如果發生肛腸不適,如便血、肛門疼痛、異物感、腫脹感等,一定要及時到當地正規專科醫院進行排查。患者萬萬不可自行用藥,以免用藥不當刺激病灶使其更加嚴重。