中醫專家給你支招老年朋友們可以這樣健康過冬

◎ 文·趙佳佳

心血管系統：冬季晨練，時間不宜過早

上海中醫藥大學科技人文學院副院長、心病科專家陳麗云教授說，較大的晝夜溫差，容易引起動脈血管收縮、血壓升高、心跳加快，造成心血管病患者病情不穩定，從而出現心力衰竭、心絞痛，甚至心肌梗死等情況。

因此，老年人冬季晨練的時間不宜過早，最好在太陽升起、氣溫回暖以后再鍛煉。而且，活動強度在最大安全心率的70%以內為宜。有一個比較簡單的計算公式，即220減去你的年齡，再乘以70%，即安全心率。除此之外，平時起床、起夜、起立等過程中，均要慢節奏，可以減少因血壓驟然改變而帶來的心血管危害。

人在節日里容易興奮，陳麗云教授因此提醒，心血管病患者要努力養成處事不驚的生活態度，情緒煩躁動怒是冠心病患者的大忌，往往容易誘發心絞痛，甚至急性心肌梗死。而情緒激動會導致高血壓患者血壓急劇升高，出現各種心腦血管意外。需要特別提醒的是，心血管病患者一定要按時服藥，不能私自停藥。

內分泌系統：糖友高、低血糖同時防

春節期間聚餐多，飲食選擇豐富，難免出現多吃的情況。上海中醫藥大學附屬龍華醫院內分泌科唐紅主任醫師說，糖尿病患者在吃降糖藥或打胰島素的情況下，記得及時攝入碳水化合物食物，如米、面、土豆、紅薯、芋頭、山藥、南瓜之類，不能只吃菜和肉。因為吃了降糖藥，特別是打了胰島素后，如果沒有及時進食碳水化合物，會導致低血糖。高血糖對機體的損傷以年計算，但低血糖造成的危害卻是以分、秒來計的。

唐紅主任說，防低血糖有三點：

首先要注意上菜時間長短和順序。一般情況下，上菜往往遵循“涼菜—熱菜—主食”的順序，就餐時間顯著延長。而口服格列奈類藥物或餐前注射速效、短效或預混胰島素的患者，尤其需要提高警惕，如果已經用藥，應主動要求先給自己上一份主食。

其次，飲酒要適度。糖尿病患者，宜不飲酒或少量飲酒，一般葡萄酒不超過100毫升，啤酒不超過350毫升，不要喝白酒，尤其不要空腹飲酒。

再次，隨身帶食物。建議隨身攜帶方糖、餅干等食品，以備不時之需。這是個一年四季都應該保持的好習慣。要牢記：低血糖可能發作于任一時間、任一地點，這時候，口袋里的一粒糖果可能就是救命的靈丹妙藥。

另外要提醒，對糖尿病患者來說，做好血糖水平監測是糖尿病自我管理中的一項重要工作。唐紅主任說：Ⅰ型糖尿病患者因血糖更容易波動，每天都需要測好幾次；Ⅱ型糖尿病患者，如血糖穩定，每周測一次空腹及餐后血糖，每個月測一次全天三餐前后及睡前血糖。

消化系統：家中常備消化用藥

春節期間聚會較多，人進食大魚大蝦油膩食物多，喝茶喝酒多，熬夜、晚睡晚起、生活不規律等情況較多，因而容易引起一系列的消化系統疾病，如飲食不當引起急性胃腸炎，暴飲暴食引起消化不良、急性胰腺炎、急性膽囊炎，飲食不規律引起消化性潰瘍、食欲不振、胃腸功能紊亂等。

上海中醫藥大學附屬龍華醫院天山分院脾胃病科秦嵐副主任醫師說，急性胃腸炎表現為嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱等，多由飲食不當引起。應對這樣的疾病，一般宜服用胃黏膜保護劑、制酸劑，如達喜、嗎丁啉等。如果出現嘔吐、腹瀉等癥狀，多數跟細菌感染有關，所以有必要提前準備一些抗生素藥物。

如出現嚴重腹瀉，并且無法立即前往醫院就診，很可能會出現脫水并危及生命。嚴重腹瀉者如無高熱現象，應服用一些止瀉類的藥物。先止瀉，再盡快就醫，因此止瀉類藥物也應該提前準備。而嚴重腹瀉并伴隨發熱，且有膽囊結石病史的人需要警惕膽囊炎、胰腺炎發作，必要時立即前往醫院就診。

骨科系統：老年人出行需謹慎

春節是走親訪友的好時節，上海中醫藥大學附屬市中醫醫院骨傷科邵萍主任醫師提醒，老年人上了年紀，行動不便，獨立處理事務能力減退，不宜單獨出行，應有家人陪同。

“老年人脂肪組織薄弱，調節功能差，易凍傷皮膚，尤其是裸露在外的面部、耳朵、手等。要特別注意關節的保護，氣溫改變促使關節疼痛發作，患者可以穿護膝、護踝等，既可以保暖，又可以保護關節損傷。”邵萍主任說，老年人出行，在上下車、上下臺階和過馬路時，均須有人攙扶，避免摔倒。“如果去的地方較遠，那么途中要有適當的休息。”邵萍主任說，夜間睡眠舒適，可使老年人精力更加充沛。患有慢性疾病，如腰椎間盤突出、膝關節炎、風濕性關節炎等，應盡量避免外出，否則要做好相應防護，以免受冷空氣刺激加重病情。有手術史患者，應注重保護好手術部位，避免受冷刺激，避免過度勞累，在正常范圍內適當活動。

對于出行衣物和鞋子，怎么選才是最合適？邵萍主任說，出行衣服應做到舒適，活動時靈活，要避免因活動受限而發生跌倒等意外；鞋子要舒適，適合長時間行走，而且冬季地面易結冰，老年人容易失穩跌倒，鞋子應該具有防滑功能，運動鞋是比較合適的選擇。另外，老年人要戴手套，保護手部皮膚，以避免凍瘡、各指關節疼痛等。