骨折后一味靜養不可取

徐相偉

【摘要】許多骨折患者躺在床上，等待骨折復位固定后愈合。事實上，肌肉萎縮、關節僵硬、骨質疏松和其他退行性疾病很容易在靜養的條件下發生，處理不好則會影響骨折患者的傷口快速愈合和他們的生活質量。其原因是臥床休息可以限制肢體固定，減少骨機械刺激，降低成骨細胞活性，并增加破骨細胞活性。增強骨吸收，加速骨質疏松癥的發生，并形成廢用性骨質疏松癥。另外長期臥床不起，還會增加患泌尿系結石、心腦血管疾病、胃腸疾病的風險，患者的精神狀態也會受到影響，骨折治療的最終目標是恢復正常功能，我們可以采取康復鍛煉的方式促進骨折部位的愈合，才能獲得早日康復。

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-003-02

1引言俗話說，“傷筋動骨一百天”，很多人認為骨折后，應該在床上休息三個多月。事實上，這是一個誤解，骨折后休息不等于臥床休息，而是積極開展康復理療訓練，以便更好地康復。許多人知道骨折后他們需要休息然后都呆在床上。根據骨科專家的研究結果顯示，骨折后最需要的是積極地鍛煉而非一直躺著靜養。骨折康復應該盡快開始。一般來說，骨折后，石膏固定已干或牽引已安裝或內固定已進行，康復訓練可在條件穩定時開始。

2康復鍛煉

2.1為什么需要康復鍛煉 骨折治療的最終目標是恢復正常功能。換句話說，骨折前你的肢體運動是什么，并在治療后嘗試恢復到同一水平？ 為了達到這個目標，骨折后的治療應該完成三個步驟：復位，固定和康復鍛煉，這是必不可少的。 例如，如果發生骨折，可以通過外科手術修復并恢復原狀，但是可以恢復原來的功能嗎？ 這取決于康復訓練的進行方式。 骨折后康復訓練旨在改善和促進集體血液循環，消除腫脹，加速骨折愈合，避免組織粘連，瘢痕形成，肌肉萎縮和關節僵硬。 為了恢復骨折部位的功能，恢復患者生理，心理，生活和工作狀態的目的。

2.2骨折后更需要運動 許多人對骨折“休息”有誤解。他們認為休息就是休息和躺在床上。許多病人覺得手術后一切都很好。只要他們在手術后靜止不動，骨折就會恢復。事實上，骨折后長期不活動，組織粘連，瘢痕形成，肌肉萎縮，關節僵硬等問題。以肘關節為例，在一周之內不進行任何地活動不會造成什么嚴重地后果，但是如果你不動三周以上，你就會有僵硬。長時間保持不活動。許多疤痕組織會生長到關節的空間。如果它不再移動，問題將是：當腔充滿瘢痕組織時，關節變硬并且不能移動。身體其他部位的骨折是相似的，并且長時間不活動。類似的情況也會發生。所以，如果你真的在手術后躺下，雖然骨頭看起來很好，但它只是膚淺的，沒有任何功能。

2.3堅持鍛煉才好得快 大多數患者在骨折手術后的康復訓練中感到疼痛。 這也是一種誤解，因為他們害怕訓練問題。 在所有骨折手術之后，患者在移動關節時往往會感到疼痛難忍，并且在整個恢復過程不能放松和保持心情愉悅。 患者需要不斷地訓練才能克服困難。另外一方面從人文關懷的角度來說，骨折康復鍛煉的痛苦也應該在患者的所能承受的范圍之內。 如果疼痛太嚴重，患者應當及時和醫生進行溝通，這樣可以在醫生的指導下使用適當的藥物來緩解疼痛或調整康復鍛煉的強度。

2.4康復訓練是一項長期的攻堅戰 由于康復訓練在短時間內沒有明顯效果，因此需要長期堅持。我訪問的許多患者也堅持在醫院接受康復訓練，但在離開醫院后，他們忽略了訓練。或者干脆不練習，最后他們以前的工作被放棄了，他們的功能無法完全恢復。如果病人骨折手術后一兩周不運動。但繼續練習，這可能會彌補一些不足。但是如果你練習一兩個月。三四個月內很難恢復。如果您不進行長期康復，結果是患者的關節完全無效。如果是這樣，患者將不得不接受另一次手術。只有松開接頭，才能實現接頭的功能。

2.5鍛煉需要循序漸進的進行 骨折康復應該盡早開始。根據以往的經驗來看，骨折之后需要及時的將骨折部位進行固定才能更好的促進骨折康復。骨折復位和固定意味著石膏固定已經干涸，已經安裝了牽引力，或者在應用內部固定之后，可以穩定病情并且可以開始康復訓練。在術后醫院康復期間，醫生會指導你，但有必要提醒你，鍛煉應該是循序漸進的，不能夠急于求成或過早的放棄鍛煉，因為不同階段有不同的訓練強度，不同的部分有不同的訓練方法。如果急于達到，這不利于自己的康復。雖然骨折手術后的康復鍛煉是漫長而艱巨的，只要患者遵循醫生的指示，堅持，并且不怕困難，他們自身就能充分發揮自己的作用，為了取得令人滿意的康復訓練結果，患者需要一直與康復醫生保持聯系，因為他們將是你康復道路上的忠實朋友。