重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員心理資本與職業(yè)倦怠相關(guān)性研究

金婷 高偉 王燕

【摘要】目的：探究重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員心理資本與職業(yè)倦怠相關(guān)性研究。方法：選擇重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員100人作為研究對象，采用自制的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員人口學(xué)問卷和工作倦怠評分表和護(hù)理人員心理資本量表進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員的心理資本評分為3.25分，重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員職業(yè)倦怠情況為62人。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員存在比較高的職業(yè)倦怠和中下水平心理資本，護(hù)理管理者應(yīng)該高度重視重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員的心理情況，提升護(hù)理人員心理資本，減少護(hù)理人員的內(nèi)心健康。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理人員;心理資本;職業(yè)倦怠

【中圖分類號】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-166-01

職業(yè)倦怠主要是指以人為服務(wù)對象的職業(yè)領(lǐng)域當(dāng)中，因?yàn)閭€(gè)體長期遭受到情緒或是人際關(guān)系緊張而所產(chǎn)生的反應(yīng)，主要的表現(xiàn)為情緒低落和成就感減低等情況。護(hù)理人員是一個(gè)醫(yī)院最重要的群體，最重要的是該群體一直都處于臨床的首位。隨著我國醫(yī)療改革的深入和患者維權(quán)意識的提高，護(hù)理人員也就因此成了職業(yè)倦怠的高發(fā)人群。重癥監(jiān)護(hù)室的患者大部分時(shí)間并沒有家屬的陪同，需要護(hù)理人員對患者實(shí)施24小時(shí)的監(jiān)護(hù)，因?yàn)橹匕Y監(jiān)護(hù)室患者的醫(yī)療安全性和護(hù)人員的工作質(zhì)量息息相關(guān)。現(xiàn)以重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員100人作為研究對象，采用自制的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員人口學(xué)問卷和工作倦怠評分表和護(hù)理人員心理資本量表進(jìn)行調(diào)查分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員100人作為研究對象，采用自制的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員人口學(xué)問卷和工作倦怠評分表和護(hù)理人員心理資本量表進(jìn)行調(diào)查分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）取得護(hù)士職業(yè)證書并且注冊;（2）重癥監(jiān)護(hù)室連續(xù)工作1年以上的護(hù)理人員;（3）資源參與到研究當(dāng)中[1]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）外出進(jìn)修學(xué)習(xí)者;（2）不愿意參加本次研究的工作人員;（3）正在休假或者是工作不滿一年的護(hù)理人員[2]。

1.2 研究方法

所有研究者需要征得各個(gè)醫(yī)院護(hù)理部和重癥監(jiān)護(hù)主任以及護(hù)士長的同意，采取集體施測的方法來調(diào)查，其問卷由研究者統(tǒng)一發(fā)放，研究對象采取自愿和匿名的形式，所有的問卷均需要自己來填寫。問卷當(dāng)場發(fā)放100份，回收了100份，其整體的回收率高達(dá)100%[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析所有護(hù)理人員的心理資本和職業(yè)倦怠情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的所有資料和對比數(shù)據(jù)分析處理均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0，在兩組比較過程中，涉及到計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式，而檢驗(yàn)方法均選擇獨(dú)立樣本t進(jìn)行檢驗(yàn);兩組對比中涉及到計(jì)數(shù)指標(biāo)用例數(shù)/百分率（n/%）的形式表示，檢驗(yàn)方法為獨(dú)立樣本卡方。若統(tǒng)計(jì)值P<0.05，則說明兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀

100名護(hù)理人員職業(yè)倦怠總分為（48.25±2.21）分，其中情感耗竭維度得分為（24.14±2.25）分，去人格化維度得分為（8.21±6.68）分，個(gè)人成就感維度為（14.25±8.32）分。本次重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員職業(yè)倦怠輕、中、重度職業(yè)倦怠檢出的情況為60人。

2.2 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員心理資本情況分析

100名護(hù)理人員的心理資本評分得分（3.42）分，其中自我效能和希望分別得分為3.5和0.25分。

3 討論

分析護(hù)理人員工作倦怠的原因，第一，護(hù)理人員每天需要照顧危重癥患者，長期都是處于在高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度的特殊環(huán)境中實(shí)施工作，其護(hù)理人員的內(nèi)心一定承受著很大的精神壓力，從而才會更加容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠的情況[5]。第二，患者病情比較嚴(yán)重，并且病情變化較快，需要長時(shí)間的應(yīng)用高級的儀器和設(shè)備進(jìn)行搶救，護(hù)理人員需要高度集中密切觀察患者變化，對患者病情變化可以迅速做出反應(yīng)和處理，高強(qiáng)度的工作情況和經(jīng)常日夜加班等，將護(hù)理人員一直處于高應(yīng)激情緒，嚴(yán)重影響到了護(hù)理人員的生物鐘，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)情緒和人格化。因此，大部分的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員均為女性，不僅需要進(jìn)行工作還需要兼顧家庭和生活，再加上傳統(tǒng)的理念，導(dǎo)致護(hù)理人員自我感覺不到自己的存在價(jià)值，認(rèn)為自己的辛苦付出并沒有得到相應(yīng)的認(rèn)可，從而導(dǎo)致個(gè)人成就感減少，從而減少了職業(yè)的興趣[6]。

分析護(hù)理人員的心理資本情況，護(hù)理管理者與護(hù)理教育者忽略了心理資本對護(hù)理工作產(chǎn)生的相關(guān)影響，同時(shí)也受到了大環(huán)境和傳統(tǒng)理念的限制，護(hù)理人員在社會地位被認(rèn)可度較低，同時(shí)也根本無法滿足護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展的需要，因此，所謂期望越高，失望就會越大，導(dǎo)致護(hù)理人員在期望和現(xiàn)實(shí)中產(chǎn)生巨大的差距。對護(hù)理事業(yè)也越來越失望，故自我效能感和期望值較低。

綜合上述分析可以有效看出，重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員的心理資本評分為3.25分，重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員職業(yè)倦怠情況為62人。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員存在比較高的職業(yè)倦怠和中下水平心理資本，護(hù)理管理者應(yīng)該高度重視重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員的心理情況，提升護(hù)理人員心理資本，減少護(hù)理人員的內(nèi)心健康。

參考文獻(xiàn)：

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[5]佚名. 三甲醫(yī)院ICU護(hù)士心理資本、職業(yè)高原與離職意愿的相關(guān)性分析[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（29）：3513.

[6]王潔， 余繽虹. 基于心理資本理論的心理干預(yù)對重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作投入和離職意愿的影響[J]. 護(hù)理研究， 2017， 31（19）：123-125.