自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者癌痛及生活質(zhì)量的護理效果分析

強改云

【摘要】目的：探究對于接受了惡性腫瘤放化療治療的癌癥患者而言，采用自我效能進行干預的手段，能夠?qū)徑馄浒┩匆约案纳破渖钯|(zhì)量所起到的臨床護理效果。方法：在本院2018年2月1日-2019年2月1日這段時間內(nèi)收治的接受惡性腫瘤放化療治療的患者當中，采取隨機數(shù)字表法抽取104例作為本次研究的對象。且在隨后用抽簽法的方式將其隨機分為人數(shù)各52例的實驗組和對照組。對于對照組的患者，采取常規(guī)的護理方式;而對于實驗組的患者，則在前者的基礎上采取有效的自我效能干預作為其護理方式[1]。對兩組患者的臨床治療效果進行統(tǒng)一的比較分析。評估其生活質(zhì)量、癌痛水平以及自我效能感是否有所提升等一系列的指標[1]。結(jié)果：在緩解癌痛的效果方面，實驗組顯著優(yōu)于對照組，其中P<0.05。而在護理后的生活質(zhì)量以及自我效能感方面，對照組的上升和改善水平也顯著低于實驗組，且P<0.05。結(jié)論：在惡性腫瘤放化療期間，如果能夠有效地采取自我效能干預的措施，將對患者的綜合改善水平起到不容小覷的作用。不僅有利于患者身心疼痛感受的降低，還能夠提高其對未來的信心，從而大大提升其生活質(zhì)量。

【關鍵詞】自我效能干預;惡性腫瘤;放化療;癌痛;生活質(zhì)量;護理

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-198-01

引言

擁有良好的自我效能感的人，往往對克服困難抱有十分堅定的信念，也因此而更加接近成功[1]。而這種自我效能感卻是很多接受化療的患者較為缺乏的[1]。在病痛的折磨當中，他們很容易對未來失去信心，這樣的心態(tài)十分不利于其自身的康復。因此，本研究嘗試探析利用自我效能感的提升和干預策略，來幫助惡性腫瘤化療患者進行恢復，并探究這一策略能夠?qū)ζ渖罡鱾€方面所起到的影響。現(xiàn)就此展開相應分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018年2月1日-2019年2月1日這段時間內(nèi)收治的接受惡性腫瘤放化療治療的患者當中，采取隨機數(shù)字表法抽取104例作為本次研究的對象。且在隨后用抽簽法的方式將其隨機分為人數(shù)各52例的實驗組和對照組。在實驗組患者當中，其男性人數(shù)為27例，女性人數(shù)為2例，年齡最低的35歲，最高的68歲，平均年齡為（45.14±6.78）歲。在對照組的患者之中，男性28例，女性24例，年齡最低的37歲，最高的72歲，平均年齡為（47.14±7.12）歲。

1.2 護理方法

除了對于兩組患者均實施常規(guī)的護理方法之外，實驗組還在此基礎上加入自我效能干預的一系列措施。

其一，采用定期宣教的方式，詳細為患者及其家屬介紹該疾病的有關內(nèi)容，使其心理預期合理化[1]。從而避免患者的盲目焦慮心態(tài)的形成。其二，采用基礎性強化的護理措施，在日常為患者進行護理的過程之中，能夠為其更好地量身定制一切護理方式。并對患者進行積極的精神上的鼓勵和陪伴。其三，為患者進行榜樣式的宣傳。只有讓患者通過他人的例子，看到自己康復和重獲生命力的希望，才能夠真正提升自己的自我效能感。其四，當患者出現(xiàn)負面情緒的時候，切勿使其壓抑自己，而必須借助適當?shù)姆绞竭M行排解。最后，可以為患者建立起階段性的目標，并且用這樣的小目標不斷地激勵患者恢復自己的生活水平。

1.3 治療效果評估

采用問卷法和觀察法等方式，全面評估患者經(jīng)過護理之后的生活質(zhì)量、癌痛水平[2]。除此之外，采用自我效能感量表，測量患者護理之后的自我效能感水平[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

借助SPSS22.0作為本次研究的統(tǒng)計學軟件，將所有實驗數(shù)據(jù)均錄入其中進行統(tǒng)計處理。在處理計量資料的時候，我們采用平均數(shù)±標準差的方式進行表示。在處理計數(shù)資料的時候，我們選擇百分數(shù)進行表示，并且使用卡方檢驗作為統(tǒng)計學方法，除此之外，選擇P<0.05作為檢驗統(tǒng)計學顯著性的標準[2]。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組患者的自我效能感比較從下表可以明顯得知，實驗組患者護理之后的自我效能感提升水平顯著優(yōu)于對照組，其中P<0.05。

2.2 兩組患者癌痛水平比較

護理前，對照組患者癌痛水平從零到II級的患者人數(shù)為14，從II級到IV級的人數(shù)為38;而實驗組這兩類患者的人數(shù)分別為12和40。到了護理之后，對照組這兩個數(shù)據(jù)一個為18，另一個為34;而實驗組這兩個數(shù)據(jù)為32，另一個為20。經(jīng)統(tǒng)計，實驗組患者的癌痛水平有明顯的降低，顯著程度高于對照組，t=11.413，P<0.001。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量比較雖然在經(jīng)過護理之后，兩組患者的生活質(zhì)量水平均有提升，但是對照組僅提升了（10.14±4.16）分，而實驗組卻提升了（21.46±5.01）分，差異顯著，P<0.05。

3 討論

經(jīng)過本次研究，我們能夠發(fā)現(xiàn)，對于經(jīng)歷了癌癥化療的患者而言，雖然承受著身體的極度病痛，但是如若能夠重新建立其自我的效能感，提升對于身體恢復的信心，就能夠在極大的程度上，使其生活質(zhì)量得以提升，癌痛水平得以下降[3]。從這個角度來看，對此類患者進行有效的自我效能感干預，有著不容小覷的作用和極大的臨床價值[3]。

參考文獻：

[1]紀英，王倩，宋萍.自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者癌痛及生活質(zhì)量的護理效果[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（8）：171-174.

[2]田盼盼.自我效能干預減輕惡性腫瘤放化療患者癌痛程度效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，v.3（6）：127-132.

[3]李艷楠.自我效能干預對惡性腫瘤放化療患者治療效果及癌痛程度的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，v.25;No.470（11）：126.