優質護理在自發性氣胸胸腔鏡手術患者中的應用效果分析

徐麗琴

（新疆醫科大學第一附屬醫院胸外科 新疆 烏魯木齊 830000）

隨著我們國家經濟水平不斷提高，人民的飲食結構和生活習慣發生了很大改變，這也導致很多疾病發生率逐年增高，許多患者往往需要手術治療，對于胸腔疾病方面手術治療又分為傳統開胸腔手術和胸腔鏡微創手術，一般來說傳統開胸手術創傷大，術后恢復較慢，術后并發癥相對較多，胸腔鏡手術具有切口小，手術時間短，創傷小，恢復較快等優點[2]。為了能夠使病患的護理治療效果能夠提升，我院特針對此方面進行優質護理，并記錄數據。本次研究目的在于進一步證明優質護理對自發性氣胸患者有較好的護理效果，分析探究如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取的對象為2016年2月—2018年11月在我院治療自發性氣胸患者60例。本次研究對象，基本資料如下：觀察組30例；男18例，女12例；年齡分布28～76歲之間，平均年齡為（50.1±2.3）歲；對照組30例；男19例，女11例；年齡分布29～82歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲；此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P＞0.05）無統計意義，具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組 對對照組的病人采用傳統的常規護理，根據病患的情況進行各類檢查，記錄相關數據進行評分。

（2）觀察組 對觀察組病人采用優質護理。具體如下：患者入院后，接受醫師安排的身體檢查，戒煙戒酒，修養身體準備手術；入院后至手術前日，向患者講解胸腔鏡手術的相關知識，普及深呼吸和有效咳嗽的方法，教會病患手術康復后的的健康運動；手術前日，囑咐患者手術前六小時停止進食，手術前4小時停止服藥；手術時，醫護人員時刻注意患者的各項檢測指標，胸腔鏡的手術步驟最開始時麻醉，然后患者擺放體位，擺放體位的同時建議消毒，接著準備胸腔鏡及其配套器械，給氣腹打針，實行手術，術中注意各類器械的導管放置情況，是否脫落等，安全麻醉病患，鼓勵病患，緩解病患的緊張感，與病患解說手術的流程，讓病患明白手術的優勢所在，提高病患的信心。術中可能發生的情況，如何加以克服及避免，如腹部手術的病人應教給他們如何進行腹部放松的方法，講明放松訓練能減輕精神和肌肉的緊張，轉移注意力，能增強術中及術后對疼痛的耐受性；在患者手術后六小時后進行溫開水補給，之后每四小時補給一次，對患者的引流管，導管進行管理，并對手術創口進行鎮痛；在手術后一天后，幫助患者日常自理，全量補液，對患者的睡眠進行評估，并定期幫助患者拍打后背，鼓勵協助患者進行活動，首先可以先嘗試在床邊進行走動，然后慢慢的增加運動量，幫助患者康復；手術后二天后至出院，鼓勵患者自理一些自己力所能及的日常，流質食物過度至軟性食物；出院日，幫助患者辦理出院手續，并囑咐病患復查，在家按時服藥遵循醫囑，飲食術后一個月后可食用些瘦肉、水產品、豆類等，多吃高纖維素與含維生素豐富的食物[3]。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組數據如下：對兩組病患的滿意度、手術成功率記錄評比。

1.4 統計學方法

將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS19.0統計分析。

2.結果

兩組患者的滿意度、手術成功率比較，P＜0.05。見表。

表 兩組病患滿意度、手術成功率比較 [n（%）]

觀察組具有滿意度較高，手術成功率較高的優勢[4]，兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

優質護理與手術的成敗有著密切的關系，對病人心理上也起著相當大的穩定作用，總之外科手術治療前的護患接觸，護士不僅僅限于了解病人患的什么病，同時還需要了解病人的心理需求，情緒變化，性格特點，病人所處的具體社會環境和人際關系等心理社會因素，使病人從醫務人員那里得到的不僅僅是藥物、手術，更重要的是得到極為有益的心理上的幫助。

術后的病人要經理一段不短的恢復過程，在這段日子里，病人的自信心對疾病的預后有很大的影響，此時，醫生和護士要同時傳達有利的信息，給予鼓勵和支持，是患者對疾病得到正確的認識，掌握促進疾病康復的知識，能夠和醫生護士配合盡快使病人健康。隨著社會的進步，手術室優質護理也日漸成熟，能夠顯著的提高醫院的服務水平，提高患者的滿意度，減少醫患矛盾。

手術室優質護理能夠滿足患者的需求，護理效果非常明顯，值得推廣。