得了高血壓該怎么護理

■文/王 莉

一、什么是高血壓？

高血壓最明顯的特征就是體循環動脈血壓增高，增高表現為收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱，同時伴有心、腦、腎等器官功能或器質性損壞的臨床綜合征。高血壓通常以慢性病的形式呈現，也是導致心腦血管病最主要的因素。正常情況下，血壓會隨著年齡的增長而逐漸升高，其中以收縮壓的變化最為明顯，但在50歲左右舒張壓會下降，脈壓隨之增加。隨著對高血壓的醫學研究不斷深入，高血壓的診斷標準也在不斷調整。經臨床實踐驗證，同一血壓水平的患者在發生心血管病時的嚴重情況并不相同，根據這一情況醫學界提出了血壓分層這一概念，也就是說患者發生心血管病嚴重情況不同，應當有對應的血壓水平等級劃分。高血壓患者的治療方案主要依據血壓值和危險因素評估來制定，不同患者的高血壓管理目標并不一樣，醫生應當根據患者的實際情況采取有針對性的治療措施。在生活中，影響血壓變化最主要的因素就是生活方式，患者應謹遵醫囑，在調整生活方式的基礎上配合使用25小時長效降壓藥物對血壓進行控制。測量血壓最準的時候是早晨，患者應當密切觀察每天早晨的血壓變化，做好相應的預防工作，降低心腦血管事件發生的概率。

二、高血壓護理

飲食護理：高血壓患者的飲食要尤為注意，盡量選用低鹽、低脂、低膽固醇的食材，患者每日攝入的鹽分最好小于5克，動物內臟、脂肪以及魚籽等食物應限制攝入或遵醫囑攝入。高血壓患者需要定期定量補充這些營養物質，同時要戒煙戒酒，盡量規避以上因素導致的血壓波動。另外，高血壓患者還要保證微量元素的充足攝入，鈣、鉀、鎂等一樣都不能少。食材盡量選擇新鮮的，如蔬菜、水果等，芹菜、黑木耳、蘋果以及香蕉等膳食纖維含量較高的食物也應當搭配食用，盡量不要挑食。只吃精細食物對高血壓有害無益，因為這會導致便秘，而便秘會導致血壓上升，嚴重情況下甚至會導致血管破裂，因此高血壓患者要注意自己食材的選擇。如果患者過于肥胖，在控制血壓的同時要制定減肥計劃，減少熱量的攝入。

休息護理：高血壓患者的運動要適量，應制定詳細的運動計劃或是遵醫囑，避免因為劇烈運動而導致的疲勞，尤其對于心率較快的輕中度高血壓患者來講，最好選擇有氧運動，如太極拳、慢跑等。運動后要注意休息以恢復體力，達到勞逸結合。如果患者是嚴重高血壓，要避免一切運動，最好靜臥休息，同時在飲食、作息方面也要嚴格控制。高血壓危象臥床休息是保證患者生命安全的第一要素，應根據實際情況決定是否需要接受住院治療。

心理護理：絕大多數高血壓患者在心理狀態方面都有一個共性，即焦慮、抑郁且容易激動。作為護理人員，應當耐心、周到、和藹并且親切地為患者服務，消除患者心中的不良情緒。護理人員應當根據高血壓患者的實際情況制定不同的護理對策，并將心理狀態對高血壓的影響告知患者，幫助患者進行自我情緒控制的訓練，引導高血壓患者對人對事都寬容處理，降低負面情緒對患者的心理刺激，并為患者提供一個舒適、寬敞、明亮的休息空間，確保患者不會因為情緒激動而導致血壓升高。

三、易患高血壓人群

通常，患病都有一定的條件基礎，高血壓也不例外。對于高血壓來講，飲食過咸的人、情緒容易激動或緊張的人、肥胖的人、喜歡吸煙的人以及患有糖尿病或腎病的人得高血壓的幾率更高。另外就是中老年人群得高血壓的幾率比青壯年要高。