血栓通注射液聯合阿司匹林治療老年急性腦梗死患者的療效分析

徐智敏 李海龍 楊鳳嬌

【摘要】 目的：觀察血栓通注射液聯合阿司匹林治療老年急性腦梗死（ACI）患者的臨床效果。方法：選取本院2017年1月-2018年1月住院治療的老年急性腦梗死患者70例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，各35例。對照組采用常規治療措施基礎上加用阿司匹林腸溶片，觀察組在對照組治療的基礎上加用血栓通注射液，觀察比較兩組的臨床療效、治療前后的血清炎性細胞因子表達水平及血液流變學指標情況。結果：觀察組的治療總有效率為94.29%明顯高于對照組的77.14%，差異有統計學意義（字2=4.172，P=0.022）。治療前兩組血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）炎性細胞因子表達及血液流變學指標水平比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;治療后，兩組上述指標與治療前比較均明顯降低，且觀察組均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：血栓通注射液聯合阿司匹林不但可明顯提高老年ACI患者的臨床療效，還可減輕腦組織炎癥反應和改善血液流變學狀態。

【關鍵詞】 血栓通注射液; 阿司匹林; 急性腦梗死

【Abstract】 Objective：To observe the clinical efficacy of Xueshuantong Injection combined with Aspirin in the treatment of elderly patients with acute cerebral infarction（ACI）.Method：A total of 70 elderly patients with acute cerebral infarction hospitalized in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the research objects.According to the random number table method，they were divided into control group and observation group，35 cases in each group.The control group was treated with Aspirin Enteric-coated tablet on the basis of routine treatment，the observation group was treated with Xueshuantong Injection on the basis of the control group.The clinical efficacy，serum inflammatory cytokines expression level and hemorheological parameters before and after treatment between the two groups were observed and compared.Result：The total effective rate of the observation group was 94.29%，which was significantly higher than 77.14% of the control group，the difference was statistically significant（字2=4.172，P=0.022）.There were no significant differences in the levels of serum high-sensitivity C-reactive protein（hs-CRP），interleukin-6（IL-6），tumor necrosis factor α（TNF-α）inflammatory cytokines expression and hemorheological parameters between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，the above indexes in the two groups were significantly lower than those before treatment，and the observation group were significantly lower than those in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Xueshuantong Injection combined with Aspirin can not only significantly improve the clinical efficacy of elderly patients with ACI，but also reduce the inflammation of brain tissue and improve the state of hemorheology.

【Key words】 Xueshuantong Injection; Aspirin; Acute cerebral infarction

First-authors address：The Fifth Hospital of Wuhan City，Wuhan 430050，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.05.035

綜上所述，血栓通注射液聯合阿司匹林不但可明顯提高老年ACI患者臨床療效，還可減輕腦組織炎癥反應和改善血液流變學狀態。

參考文獻

[1]笪正，翟正平，閆福嶺.急性腦梗死進展發生的相關危險因素分析[J].中國腦血管病雜志，2014，11（11）：569-575.

[2]項飛，張秀霞，蔣良福.血栓通輔助常規西藥治療對急性腦梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚體的影響[J].中國中醫急癥，2014，23（12）：2287-2289.

[3]張榮，張高峰，陳潔.注射用血栓通對急性腦梗死患者炎癥因子、同型半胱氨酸的影響[J].湖北中醫藥大學學報，2016，18（3）：24-27.

[4]中華醫學會神經病學分會腦血管病學組急性缺血性腦卒中診治指南撰寫組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2010[J].中華神經科雜志，2010，43（2）：146-163.

[5]邵偉，李克，趙玉紅，等.血栓通聯合纖溶酶對急性腦梗死患者血清超敏C反應蛋白及白細胞介素-6水平的影響[J].中國老年學雜志，2014，34（5）：1161-1162.

[6]王焱，趙娟，嚴曉燕，等.血栓通注射液對急性腦梗死患者腦血流動力學及血清指標的影響[J].中華保健醫學雜志，2018，20（1）：40-43.

[7]于永才，吳世政，候倩.血栓通聯合阿司匹林治療老年急性腦梗死的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2014，29（7）：782-785.

[8]于海娜.血栓通與阿司匹林聯合用藥對急性腦梗死患者D-二聚體、血漿組織型纖溶酶原激活物、血栓調節蛋白、纖溶酶原激活物抑制物及神經功能的影響[J].中國藥物經濟學，2018，13（2）：90-92.

[9]倪桂蓮，林翔東，徐素琴，等.不同劑量阿司匹林治療老年急性腦梗死的療效及安全性評價[J].中國藥業，2013，22（6）：15-16.

[10]麻偉興，王保平，張翼，等.血栓通注射液與阿司匹林對急性復發性腦梗死的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2017，33（6）：554-557.

[11]李淞.血栓通聯合阿司匹林治療老年急性腦梗死的臨床研究分析[J].中國實用醫藥，2016，11（27）：182-183.

[12]劉蓉蓉.阿司匹林聯合血栓通治療腦梗死的臨床探討[J].醫學理論與實踐，2015，14（17）：2315-2316.

[13]李芳芳，李冬冬，單遠，等.注射用血栓通臨床輔助應用研究進展[J].中成藥，2015，37（3）：618-622.

[14] Kang J，Park T H，Lee K B，et al.Symptomatic steno-occlusion in patients with acute cerebral infarction：prevalence，distribution，and functional outcome[J].J Stroke，2014，16（1）：36-43.

[15] Lambertsen K L，Biber K，Finsen B.Inflammatory cytokines in experimental and human stroke[J].Journal of Cerebral Blood Flow&Metabolism，2012，32（9）：1677-1698.

[16] Ormstad H，Aass H C，Lund S N，et al.Serum levels of cytokines and C-reactive protein in acute ischemic stroke patients，and their relationship to stroke lateralization，type，and infarct volume[J].Journal of Neurology，2011，258（4）：677-685.

[17]張小軍，宋水江.血栓通治療老年急性腦梗死患者的療效及對內皮功能的影響[J].中國老年學雜志，2014，34（23）：6760-6761.

[18]張勇，侯靜，王凌云，等.血栓通注射液對急性腦梗死患者炎性因子與同型半胱氨酸水平的影響[J].中國生化藥物雜志，2015，35（9）：70-72.

[19]李愛霞，駱曉敏，劉素娟.不同劑量阿司匹林聯合疏血通對老年急性腦梗死的療效觀察及其作用機制的探討[J].慢性病學雜志，2016，17（1）：52-55.

[20]束永新，丁晨云，壯新軍，等.注射用血栓通對急性腦梗死患者臨床療效及凝血指標的影響[J].河南中醫，2014，34（11）：2121-2122.

（收稿日期：2018-07-18） （本文編輯：李瑩瑩）