2013—2017年遷安市結核病疫情分析

吳可佳 舒凱

[摘要] 目的 分析2013—2017年遷安市結核病疫情狀況。方法 對2013—2017年遷安市結核病疫情開展調查，觀察調查結果。結果 2013—2017年，報告人數分別占5.60/萬、4.97/萬、3.77/萬、4.18/萬、4.58/萬，涂陽結核病患者占據報告總人數百分數分別占52.52%、46.42%、48.43%、39.63%、32.29%;男性多于女性，職業主要是農民，各月份均有發生，年齡為45～54歲最為多見，地區主要分布于遷安鎮、城區。結論 近幾年遷安市尚存在一定結核病疫情，應及時檢出患者并予以積極治療管理。

[關鍵詞] 遷安市;結核病;疫情

[中圖分類號] R52 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0181-03

結核病是結核分枝桿菌感染所導致的疾病之一，屬于傳染病，嚴重危害患者健康[1]。結核菌有可能入侵機體器官，不過多涉及肺臟，結核病在青年人群中比較多見，結核病的潛伏期是4～8周，大概80%發于肺部，在骨骼、腹膜、腦膜同樣有可能繼發感染，結核病的傳染方式多是人和人間呼吸道傳播。近幾年，環境污染更為嚴重，艾滋病傳播狀況加劇，結核病的發病幾率逐漸提升。僅有部分結核菌患者的發病較為急，大多結核菌患者的發病是慢性發生過程。結核菌患者多存在乏力癥狀，具有低熱表現，出現咯血癥狀，存在咳嗽情況等。該文主要研究2013—2017年遷安市結核病疫情狀況，以期了解近幾年遷安市結核病疫情現狀，進而將結核病患者盡早檢出且實行積極治療管理。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

數據源自中國疾病預防控制系統結核病管理信息系統，人口資料數據源自遷安市統計年鑒。

1.2? 方法

對有關數據予以統計，采取描述性流行病學方式予以數據分析。

2? 結果

2.1? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情監測結果

2013年報告417例，涂陽219例，涂陰198例，報告人數占據5.60萬（417/74.4萬），涂陽結核病患者占據報告總人數百分數是52.52%（219/417）;2014年報告377例，涂陽175例，涂陰199例，結核性胸膜炎3例，報告人數占據4.97萬（377/75.9萬），涂陽結核病患者占據報告總人數百分數是46.42%（175/377）;2015年報告287例，涂陽139例，涂陰140例，結核性胸膜炎8例，報告人數占據3.77萬（287/76.2萬），涂陽結核病患者占據報告總人數百分數是48.43%（139/287）;2016年報告323例，涂陽128例，涂陰179例，結核性胸膜炎16例，報告人數占據4.18萬（323/77.3萬），涂陽結核病患者占據報告總人數百分數是39.63%（128/323）;2017年報告353例，涂陽114例，涂陰211例，結核性胸膜炎23例，未查痰5例，報告人數占據4.58萬（353/77.0萬），涂陽結核病患者占據報告總人數百分數是32.29%（114/353）。

2.2? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情性別分布

2013年：男294例，女123例;2014年：男261例，女116例;2015年：男205例，女82例;2016年：男222例，女101例;2017年：男240例，女113例。

2.3? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情職業分布

2013年：學生16例，醫生1例，工人15例，農民383例，牧民1例，家政1例。2014年：學生13例，醫生1例，工人5例，農民355例，離退2例，教師1例。2015年：學生9例，醫生1例，工人5例，農民267例，離退4例，干部1例，商業1例。2016年：學生13，醫生1例，工人14例，農民287例，離退1例，干部2例，商業1例，家政1例，教師2例，餐飲1例。2017年：學生19例，醫生1例，工人11例，農民314例，離退2例，干部2例，民工1例，家政1例，教師1例，牧民1例。

2.4? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情時間分布

2013—2017年遷安市結核病疫情發生時間不具有明顯差異，在1—12月中均有發生，12月份最為多見，共計188例，之后依次是，8月份共計169例，3月份共計166例，4月份共計163例，5月份共計161例，6月份共計146例，7月份共計141例，9月份共計136例，11月份共計136例，1月份共計134例，10月份共計124例，2月份共計93例。見表1。

2.5? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情年齡分布

2013年至2017年遷安市結核病疫情年齡為45～54歲最為多見，共369例，之后依次是25～34歲（共328例）、55～64歲（共324例）、35～44歲（共229例）、15～24歲（共209例）、65～74歲（共197例）、75歲及以上（共95例）、5～14歲（共6例），無1例0～4歲。見表2。

2.6? 分析2013—2017年遷安市結核病疫情地區分布

2013年至2017年遷安市結核病疫情地區分布以遷安鎮為主，共291例，其次是城區，共210例，之后依次是楊店子鎮（共146例）、建昌營鎮（共110例）、扣莊鄉（共99例）、夏官營鎮（共95例）、閆家店鄉（共82例）、楊各莊鎮（共77例）、大崔莊鎮（共76例）、野雞坨鎮（共71例）、上莊鄉（共66例）、五重安鄉（共62例）、趙店子鎮（共58例）、蔡園鎮（共58例）、彭店子鎮（共53例）、馬蘭莊鎮（共53例）、木廠口鎮（共46例）、沙河驛鎮（共43例）、大五里鄉（共36例）、太平莊鄉（共25例）。見表3。

3? 討論

結核病屬于呼吸道傳染病之一，是嚴重危害患者機體健康的一種疾病[2-4]。結核病防治的一個重要工作內容是結核病報告管理，對結核病疫情評估及防治方法制定存在重要意義[5-6]。

2013—2017年遷安市共報告結核病人1 757例，年均發生率（46.2/10萬），其中涂陽775例，平均發病率（20.4/10萬），河北省結核病年平均水平發生率為54.6/10萬，全國肺結核報告發病率為63.4/10萬[1]，近年來，結核病發病率呈下降趨勢[7]。

遷安市結核病疫情統計結果中，男性比女性多，主要和男性酗酒、吸煙、對結核病易感等有關;職業以農民為主，農民的疾病預防意識較為薄弱，其經濟條件比較差，有病而沒有及時就診治療;各月份都有發生，沒有明顯時間差異;年齡以45～54歲為主，主要是因為年齡較大者的機體生理功能下降，具有比較差的抗病能力，容易感染結核桿菌;地區以遷安鎮、城區為主，主要和這些地區的人口比較多有關。

綜上所述，近幾年遷安市還存在一定結核病疫情，需要及時檢出結核病且實行積極治療管理。

[參考文獻]

[1]? 陳偉，夏愔愔，李濤，等.2015年全球及中國結核病疫情形勢分析[J].結核病與肺部健康雜志，2016，5（1）：32-36.

[2]? 張樂，陸祖宏，賈忠偉，等.浙江省結核病疫情預測和防控策略分析[J].系統科學與數學，2018，38（3）：308-317.

[3]? 李峻，鐘沛康，梁立群，等.香港老年人結核病疫情特征及影響因素的研究進展[J].中國防癆雜志，2016，38（8）：678-681.

[4]? 馮苗，鄧俊平，范月玲，等.山西省2011—2015年結核病疫情流行病學分析[J].中國藥物與臨床，2017，17（10）：1464-1467.

[5]? 馮苗，鄧俊平，樊麗宇，等.山西省2015年結核病疫情流行病學分析[J].山西醫藥雜志，2017，46（1）：29-31.

[6]? 張峙緯，洪小冰，談迪心，等.2008-2014年廈門市流動人口結核病疫情特征與防治現狀[J].公共衛生與預防醫學，2016， 27（6）：25-27.

[7]? 王偉.河北省2015—2016年肺結核流行特征分析[J].心理醫生，2017，23（30）：317-318.

（收稿日期：2019-01-29）

[作者簡介] 吳可佳（1980-），女，河北唐山人，本科，主治醫師，研究方向：結核病控制。