陳倩
【中圖分類號】R737【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)08-03--01
肺癌屬于惡性腫瘤,臨床發病率和致死率均較高,且一般在晚期才會發現。肺癌晚期患者已經錯過最佳手術治療時機,即便采用化學、生物與放射治療的方式,預后效果也不理想。為此,選用靶向治療的方法,以阿帕替尼為主要治療藥物,其屬于抗血管生成藥物,能夠對腫瘤新生血管形成進行抑制,因而取得了理想的治療效果。那么,阿帕替泥治療肺癌的方法有哪些呢?
1 阿帕替尼藥物是什么?
阿帕替尼藥物在晚期肺癌患者中的應用療效顯著,其屬于小分子血管內皮生長因子受體-2酪氨酸激素抑制劑,在服用期間,可以充分發揮腫瘤血管生成的抑制作用。但在實際治療中,很容易出現多種不良反應,集中體現在血壓水平提高、蛋白尿、出血、肝臟與心臟毒性、手足綜合癥等方面。
一般情況下,會在服用藥物治療以后的兩周后出現血壓升高的情況,針對這種現象,應當與降壓藥物聯合使用,進而有效控制血壓水平。而蛋白尿通常會在服藥以后的3周出現,一旦發生蛋白尿,應立即暫停用藥,亦或是減少藥物服用劑量,有效緩解這一不良反應。肺癌患者服藥后,若1周之內有出血癥狀,即表示此藥物發生了不良反應。另外,心臟與肝臟毒性的發生率不低,一旦肝酶異常或者是心電圖檢查結果異常,需立即停用藥物,并合理采取處理措施。對于手足綜合癥而言,一般出現在用藥以后的三周左右,在對癥治療的情況下即可緩解不良反應。
2 阿帕替尼如何治療肺癌?
肺癌患者入院接受治療以后,需接受常規性檢查,檢查的內容包括生化全套、尿常規、血常規與胸部CT等等,并對患者的病史進行問詢。隨后,患者即可接受阿帕替尼藥物治療。通常情況下,此藥物是口服方式,起始的服用劑量是每天250毫克。經觀察后,如果患者沒有發生不良反應,亦或是經處理以后有所恢復,則可以在用藥治療7-14天以后適量地增加藥物劑量,轉變成每天500毫克到750毫克。但具體的用藥劑量仍需結合患者的病情進行適當地調整。一個治療療程是28天,患者每接受兩個療程以后需接受臨床治療效果的評價。肺癌患者一定要持續性地接受藥物治療,只有疾病進展亦或是出現不耐受的情況才可以停止服用。
3 阿帕替尼治療肺癌的護理方法有哪些?
其一,高血壓方面。應合理指導患者于每天清晨對血壓進行測量,且測量的時間和條件要固定,對血壓變化進行記錄。在日常飲食方面,要保證低糖低鹽且低脂肪,盡量多地食用素食,并對鹽的攝入量進行控制。一旦血壓升高,應口服降壓藥物治療。
其二,蛋白尿護理。患者在空腹10-12小時的情況下,對靜脈血抽取后化驗,對其肌酐、尿酸、尿素氮與白蛋白等多項指標進行檢查。同時,要叮囑患者多多休息,避免過度疲勞。如果患者的腎功能差,則要攝入低蛋白的食物。
其三,肝臟毒性護理。在治療過程中,要監測患者的肝功能。一旦發生異常情況,需采用護肝治療措施,并多加休息。
由此可見,在肺癌患者接受阿帕替尼臨床藥物治療的過程中,一定要注意服用的時間與劑量,以免產生諸多不良反應,影響藥物作用的發揮,不利于臨床癥狀的改善。此外,在阿帕替尼治療肺癌期間,也要采取必要的護理措施,以免肺癌患者出現高血壓、蛋白尿或者是肝臟毒性的問題,有效改善患者的癥狀,提高其生活質量,延長患者生存時間。