探討營養(yǎng)支持治療老年慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果

譚政

【摘 要】：目的：分析營養(yǎng)支持療法老年慢性阻塞性肺疾病的效果。方法：選取我院2016年4月至2017年4月老年慢性堵塞性肺疾病患者80例，年齡范圍55-71歲，將其平均分為兩組對照組、觀察者，分別為40例。對照組給予普通治療。而觀察組在對照組的基礎上添加營養(yǎng)支持輔助治療。對比兩組患者的死亡率、并發(fā)癥以及住院時間。結果：觀察組無病死率、并發(fā)癥減少、住院時間縮短，P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學意義。結論：營養(yǎng)支持療法能夠有效改善老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果，值得進一步推廣。

【關鍵字】：肺部疾病;慢性阻塞;營養(yǎng)支持

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

近幾年環(huán)境污染，人們飲食不規(guī)律，食品不健康，食用大量高熱實物，致使老年人抵抗力降低，從而提高了慢性阻塞性肺疾病在老年人中的發(fā)病率，其癥狀是喘息困難、胸部閥門。COPD療法有很多種，其中最為主要的是調(diào)整血液內(nèi)相應元素，改善肺部支氣管擴張，進而恢復腹部細胞活力。現(xiàn)通過營養(yǎng)支持療法對這一疾病進行治療，效果明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月至2017年4月老年慢性堵塞性肺疾病患者80例，年齡范圍55-71歲，將其平均分為兩組對照組、觀察者，分別為40例。其中觀察組年齡范圍56-71歲，平均年齡（57.40±6.32）歲，男29例，女11例。這80例患者已由我院專業(yè)醫(yī)生確診為老年慢性堵塞性肺疾病。觀察組與對照組患者的性別與年齡等的臨床資料對比，其差異不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組給予普通治療。而觀察組在對照組的基礎上添加營養(yǎng)支持輔助治療。其中涉及到以下幾點：第一，醫(yī)生定期檢查記錄：我院的主治醫(yī)生需定期對患者進行檢查并記錄，特別是對于身體抵抗力比較弱的患者，需準確記錄。第二，進行日常生活護理：護理人員需照顧好患者的日常生活，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)問題或困難應立即處理，且協(xié)助患者調(diào)理日常飲食。第三定期對記錄數(shù)據(jù)進行處理并統(tǒng)計分析，提高對患者的營養(yǎng)護理：護理人員需定期給患者進行血樣檢查，主要檢測血液中的血鉀、血鈉等的含量并做好記錄，醫(yī)生再結合記錄結果對患者的飲食以及其他方面進行有效調(diào)整，以補充患者身體所需的元素，幫助患者提高抵抗力，避免并發(fā)癥。

1.3 觀察指標與判斷標準

仔細記錄兩組患者的各項數(shù)據(jù)，且對數(shù)據(jù)進行一定處理與分析。詳細記錄兩組患者的死亡率、并發(fā)癥以及住院時間等數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學處理

通過SPSS20.0軟件對記錄數(shù)據(jù)進行分析處理，用（）代表計量資料，用t對正態(tài)計量的數(shù)據(jù)進行檢驗，如果P<0.05，則證明具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后的各項指標檢測結果，其中觀察組呼吸功能有效改善、動脈血氧分壓含量上升、動脈血二氧化碳含量降低，和對照組比起來，P<0.05，有明顯的統(tǒng)計學意義。

2.2 對比兩組患者的病死率、并發(fā)癥以及平均住院時間，觀察組無病死率、并發(fā)癥減少、住院時間縮短，與對照組比起來明顯改善，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

老年慢性堵塞性肺疾病（COPD）在國際上已引起了高度關注，嚴重影響了患者正常生活和健康。導致COPD發(fā)病的原因有很多，但吸煙是其中最為主要的原因之一，因為煙草中不僅會影響巨噬細胞的吞噬功能，并且肺彈力纖維的功能也會被影響。另外，吸煙者呼出氣體當中含有大量的有毒物質(zhì)，一旦被周圍人吸入身體將會促使血液凝聚，提高心血管疾病的患病概率。除此之外，環(huán)境污染也提高了COPD的患病率，當前臨床還有很好的治療COPD的方法，大多是采用了比較傳統(tǒng)的治療方案，比如支氣管擴張劑、祛痰劑、抗菌藥物等。本研究在傳統(tǒng)治療方案的基礎上添加了營養(yǎng)支持療法，并做了相應的記錄。

營養(yǎng)支持療法方案，能夠有效提高肺泡彈力，改善患者的換氣功能，促進二氧化碳排出吸入氧氣，并且促進了交感神經(jīng)的興奮，進而指導肺泡有規(guī)律的進行換氣，讓患者換氣均勻，進而有效改善呼吸系統(tǒng)。并且，營養(yǎng)支持療法還能很好的降低對消化系統(tǒng)的影響，因為在營養(yǎng)支持當中，身體所吸收的營養(yǎng)是通過比較容易的方式獲得的，不必進行復雜的消化，并且吸入的營養(yǎng)物質(zhì)進入血液以后，可以為血細胞提供活力，促進人體新陳代謝，排除血液當中的有毒物質(zhì)，改善了血液的循環(huán)系統(tǒng)。最后，營養(yǎng)支持還能促進人體免疫球蛋白增加，淋巴含量增加，增強人體的體液與細胞免疫，有效改善了人體的免疫系統(tǒng)。

綜上所述，添加營養(yǎng)支持療法COPD，不僅能夠有效控制患者病情，改善肺泡功能，而且還能夠很好的改善患者的免疫功能、循環(huán)功能、消化系統(tǒng)，從而縮短了住院時間，減少了患者痛苦與醫(yī)療費。

參考文獻

賀向紅，曹潔，陳寶元.老年慢性阻塞性肺疾病合并陳舊性肺結核患者抑郁相關因素調(diào)查研究[J].國際呼吸雜志，2014，30（27）：1-6.

馮小玲， 陳紅梅. 腸內(nèi)營養(yǎng)對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治療進程及免疫功能的影響研究[J]. 實用醫(yī)院臨床雜志， 2018， 15（06）：118-120.

宋方芳，鐘可芳，王穎.回訪式健康教育在慢性阻塞性肺疾病出院患者中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（01）：136-138.

張燕敏， 壯健， 唐亮. 不同營養(yǎng)支持治療在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者中的應用效果[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2017（08）：69-73.

劉欣艷， 拓西平. 營養(yǎng)支持對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者臨床療效和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2017（14）：107.

張鎖娟， 霍晉， 鹿育薩. 腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑TPF-F在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的臨床應用[J]. 中國藥物與臨床， 2018， v.18（06）：95-97.