優質護理在腹腔鏡膽囊切除術后治療中的作用分析

王麗美

【摘 要】目的：探討優質護理在腹腔鏡膽囊切除術后治療中的作用分析。方法：選擇我院自2017年5月至2018年12月期間收治的行腹腔鏡膽囊切除術患者118例，利用奇偶數分組法將其分成參照組與研究組，參照組以常規方式對患者進行護理，研究組在參照組方式上予以患者優質護理，觀察并對比兩組患者護理后的疼痛評分與護理滿意度。結果：研究組患者在肛門排氣用時、下床活動用時、住院用時以及VAS評分方面的數據，均明顯優于參照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在患者腹腔鏡膽囊切除術后，予以優質護理干預，能夠明顯改善患者疼痛程度，提高臨床治療效果，值得廣泛應用。

【關鍵詞】優質護理;腹腔鏡膽囊切除術;疼痛

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

腹腔鏡膽囊切除術是臨床上治療膽囊病癥患者的一種重要方式，但患者在術后容易出現惡心、嘔吐或者感染等不良反應，且因手術對患者造成的損傷，患者術后會出現程度各異的疼痛感知，不利于患者術后的康復[1]。根據相關研究顯示，患者如得到良好的護理干預，可在一定程度上提高手術治療的效果[2]。本研究選擇我院自2017年5月至2018年12月期間收治的行腹腔鏡膽囊切除術患者118例，針對優質護理在腹腔鏡膽囊切除術后治療中的作用進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2017年5月至2018年12月期間收治的行腹腔鏡膽囊切除術患者118例，利用奇偶數分組法將其分成參照組與研究組。參照組患者共計59例，男35例，女24例，年齡27～55歲，平均年齡（36.93±2.05）歲;研究組患者共計59例，男37例，女22例，年齡25～56歲，平均年齡（37.04±2.11）歲。兩組患者一般資料經比對，無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均行腹腔鏡膽囊切除術，其中參照組以常規方式對患者進行護理，研究組在參照組方法基礎上予以患者優質護理。

1.2.1 常規護理

完善術后護理工作，告知患者術后注意事項，遵照醫囑對患者進行用藥，并觀察患者術后病情的變化，如有異常需及時上報相關負責人。

1.2.2 優質護理

患者在其術后心理會出現一定的變化，護理人員應在術后及時與其進行溝通和焦慮，告知患者手術實施后可達到的預期效果，提高患者繼續治療的信信心，并針對患者情緒的變化，對其進行心理評估，針對性的進行心理干預，疏導患者心中郁結，緩解患者焦躁、抑郁等不良情緒;護理人員應在術后陪護患者回到病房，幫助患者調整合適體位平臥于床上，指導患者日常可施展的體位，避免因動作幅度過大造成傷口滲血、撕裂等不良情況;同時，密切觀察患者生命體征的變化，給予患者低流量的持續性吸氧，當患者可進行有效呼吸時，指導患者自主排除呼吸道分泌物;觀察患者切口的情況，使其切口、敷料保持干燥和衛生的狀態，并可根據患者恢復情況適當予以紅外線理療;記錄并觀察患者引流液的劑量、狀態以及性質，針對不同情況予以分析，如出現異常需及時匯報并進行對癥處理;同時，當患者排氣后，護理人員應為其提供針對性的飲食指導，告知患者及其家屬以循序漸進為原則，從流質食物逐漸過渡至正常飲食，保持營養均衡，避免進食辛辣油膩等刺激性食物。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患者護理后其手術臨床指標，包括肛門排氣用時、下床活動用時以及住院用時，同時以VAS視覺模擬評分評估兩組患者護理干預后的疼痛程度，比較兩組患者的相關數據。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件對所有的數據進行處理與分析，其中計量資料使用“”表示，并進行t檢驗;計數資料使用%表示，并進行卡方檢驗，當統計結果P<0.05時，表示此研究數據有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者施以不同方式的護理，可知研究組患者在肛門排氣用時、下床活動用時、住院用時以及VAS評分方面的數據，均明顯優于參照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

在醫療技術不斷發展的背景下，腹腔鏡手術得到了充分應用于發展，與傳統手術相比較具有顯著的優勢，成為臨床上膽囊病癥患者的首選治療方法，但因手術操作本身的特性，會對患者身體造成一定的損傷，因而患者術后不可避免的需要接受一定的護理干預，而如何為患者提供有效的護理干預成為臨床醫護人員熱議的話題[3]。同時，隨著人們物質生活的不斷提高，人們對護理服務提出了更高的要求，常規的護理干預已不能完全滿足人們關于護理的需求[4];而優質護理作為一種綜合性的護理干預方式，以人性化護理為原則，關注護理中的細節操作，能夠在常規護理的基礎上予以患者更細致、更全面的護理，并可為患者提供針對性的護理服務，滿足患者及其家屬對于護理的需求，對于患者術后康復具有積極意義[5]。本研究通過對兩組患者施以不同護理干預，可知研究組患者在相關手術指標和VAS評分方面的數據明顯優于參照組，佐證優質護理的優越性。

綜上，應用優質護理對腹腔鏡膽囊切除術患者進行干預，能夠改善患者臨床癥狀，緩解患者術后的疼痛程度，促進患者的恢復，值得廣泛應用。

參考文獻

饒鵬.腹腔鏡下膽囊切除聯合腹橫筋膜阻滯的療效觀察[J/OL].當代醫學，2019（14）：125-127[2019-05-17].

劉亞芬，吳燕，顧澄宇.以故事理論為基礎的護理模式在腹腔鏡膽囊切除術病人中的應用[J].全科護理，2019（13）：1566-1568.

楊樹鋼.腹腔鏡手術在膽囊切除術患者中的應用及對炎癥因子的影響研究[J].影像研究與醫學應用，2019，3（10）：145-146.

林紹英，簡素儀，陳春燕.綜合護理干預在老年腹腔鏡膽囊切除術后患者中的應用[J].首都食品與醫藥，2019，26（09）：87-88.

陳小英.快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術患者護理中的應用研究[J].基層醫學論壇，2019，23（15）：2177-2178.