霉菌性陰道炎反復發生如何應對

董琳

【中圖分類號】R452.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

你是否深受霉菌性陰道炎的折磨呢？你是不是正在一個人困擾著呢？如果是的話請看看這篇文章，我將為您介紹為什么會得霉菌性陰道炎，又會反復發生的原因，在充分了解了這些原因之后就可以對癥下藥，輕松應對霉菌性陰道炎反復發生的問題了。

1 為什么會患上霉菌性陰道炎

我想大部分人聽到這個名詞首先想到的是不講衛生，確實：不講個人衛生，不注意性衛生，家庭不注意衛生，都會導致霉菌性陰道炎的發生和反復復發。

首先介紹一下“陰道自凈作用”：它是指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚，上皮細胞中含有豐富糖原，在乳桿菌作用下糖原分解為乳酸，維持陰道正常的弱酸性環境（pH≦4.5，多在3.8-4.4），使適應于弱堿性環境中繁殖的病原菌受到抑制的一種女性的自身自然防御功能。在維持陰道生態平衡中，乳桿菌、雌激素及陰道PH起重要作用。陰道生態平衡一旦被打破或外源性病原體侵入，即可導致炎癥發生。

使用不符合標準的衛生巾、衛生紙等容易引發霉菌性陰道炎，大便后和清洗外陰時一定要從前向后的順序。常穿緊身的化纖內褲、外褲使陰道局部的溫度和濕度過高，不利于陰道益生菌的生長環境，容易使霉菌大量繁殖。清洗外陰是保障外陰衛生健康的好方法，每天都應該清洗外陰，但是不是每天沖洗陰道。“非醫生處方的沖洗陰道”、“用不合格微商銷售的陰道清潔栓/凝膠”往往會提高霉菌感染發生的概率。因為會破壞并降低陰道自我調節的能力，減少陰道益生菌，PH弱酸性的環境不能維持，從而使得有害菌比如霉菌大量繁殖使人患病。

其次也可能是“他”讓你患上這一病癥，霉菌可以寄生在男性生殖道通過性活動感染女性。由于男性生殖道沒有霉菌生長適宜的環境，因此男性不會有明顯的感染癥狀。因此在性活躍的女性中霉菌性陰道炎也頻繁產生。

家人特別是自己和丈夫患有手足癬、灰指甲、體癬等疾病，也極容易得霉菌性陰道炎，陰道、皮膚皺褶、指甲縫、毛發生長部位等地方有利于霉菌的繁殖，在這些部位生長的霉菌通過相互傳播也是霉菌性陰道炎反復出現的原因。所以“手衛生”非常重要，除了飯前便后洗手外，睡前洗手，身體接觸前洗手（特別是接觸嬰兒前），學會“六步洗手法”（內外夾恭大立），家庭保健康。如果有癬一定要去醫院皮膚科規范治療。還有就是你要注意一下家中的洗衣機，據相關調查發現，幾乎每個洗衣桶里都暗藏霉菌！衣服上發現的霉菌大部分也是來自洗衣機桶，所以家里的洗衣機要定時清洗內桶。不管手洗或者機洗都要按照先后順序洗：內衣褲最先洗，然后是外衣，最后洗褲子和襪子。有人認為洗衣機洗衣服加了消毒液就可以全部混在一起洗了，這是不可取的哦，如果消毒液濃度掌握不好可能對霉菌沒有殺滅作用。洗外褲和襪子一定要加消毒液，洗完用“桶烘干”功能，再打開洗衣機蓋子自然晾干，這樣下次再洗內衣褲就放心了。大人和孩子的衣物最好用不同的洗衣機。衣服要晾在能曬到太陽的通風地方。霉菌怕陽光、怕干燥。

另外抗生素的使用往往會使得人體內益生菌被破壞，從而大量有害菌包括霉菌大量繁殖而致病。還有免疫力下降時，也容易患霉菌性陰道炎。比如懷孕的婦女，由于妊娠時人體免疫力下降，性激素水平高陰道內營養豐富，為霉菌的生長提供有利條件，使孕婦更易引發霉菌性陰道炎。最后就是糖尿病了，糖尿病患者抵抗力差，陰道內糖原含量高，霉菌易于大量繁殖，霉菌性陰道炎發生概率高。如果不把血糖控制好，往往霉菌性陰道炎很難治療，嚴重者常常需要住院治療。

2 霉菌性陰道炎反復發生的原因

不規范的陰道炎治療是使得霉菌性陰道炎復發的一大原因。很多患者出現了陰道癢，白帶增多的癥狀，也不到正規醫院檢查白帶，而是自己去藥店拿“霉菌性陰道炎”的藥來陰道上藥治療，如果治好了算猜中，治不好再找醫生，甚至有的病人一種藥上一兩天又換藥，上了兩三種藥，這樣霉菌產生了耐藥性，就很難治療。有的患者找醫生開處方后醫生告知要用藥7天后休息三天復查白帶，患者回家上藥三四天癥狀消失了，自我感覺“好了”，就停藥，也不來復查白帶，結果過段時間又出現癥狀，一查白帶還是“霉菌性陰道炎”，這次就沒有上次那么好治療了。

如果經過醫生規范治療兩個療程，包括陰道上藥、口服用藥、其他輔助物理療法、中醫療法等，還是不能治愈，那么就要夫妻同治了。教會患者回家讓丈夫每晚清洗包皮垢后涂抹治療霉菌的藥膏。一般都能治愈。

如果一年內發生三次霉菌性陰道炎，我就要和患者共同來找到復發的原因了：抵抗力低下的要增強全身抵抗力，家庭衛生中是哪個途徑出現傳播的一定要切斷傳播途徑。

3 應對霉菌性陰道炎反復發生的解決方法

第一是注意自己的個人衛生，養成個人衛生好習慣。第二是未婚女性要加強自我防范意識，使用避孕套不僅僅是避孕也可以避病，潔身自好，避免多個性伴。妻子要關心丈夫的個人衛生。第三是清潔家庭環境衛生。定期進行家庭大掃除，特別是對洗衣機、馬桶、衣柜、床鋪等清潔到位，同時對質量不合格的衣物、個人清潔用品進行處理。注意家人的手衛生，教會“六步洗手法”甚至“七步洗手法”。第四是要在醫生指導下規范使用抗生素，并且要均衡營養、適量運動、心情愉快、睡眠充足，增強身體抵抗力。培養良好生活方式，遠離糖尿病。第五是積極主動就醫治療，嚴格按照醫囑用藥并且主動定期返回醫院進行復查。

最后需要特別強調的一點是患有霉菌性陰道炎的媽媽要注意對嬰幼兒的保護：嬰幼兒往往會因感染白色念珠菌而引發鵝口瘡，甚至真菌性腸炎。不親吻嬰兒（口腔可能有霉菌），避免嬰兒臉上長癬。母乳喂養的母親哺乳前用溫熱毛巾擦乳頭，毛巾注意消毒，乳汁不暢時丈夫不用嘴吸奶。使用奶瓶的，清洗奶瓶時尤其注意奶瓶螺紋和奶嘴的排氣孔處，要取下奶嘴用小刷刷洗干凈后消毒。早產兒更要加強喂養和護理。凡是媽媽患霉菌性陰道炎嬰兒有鵝口瘡的，醫生一定要和媽媽一起找到傳播途徑，教會媽媽切斷傳播途徑，否則鵝口瘡會反復復發。

事實上，在得知自己患上霉菌性陰道炎后不要驚慌，它就像感冒（上呼吸道感染）一樣，一到兩周就會好的，遵循醫囑進行規范治療，找到病因，切斷霉菌的傳播途徑，是能夠完全治愈并且遠離復發的。