低劑量CT在肺癌篩查中的優勢在哪里？

李小勇

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

近些年以來，隨著社會發展、環境的改變以及人們生活方式和習慣的變化，在臨床上，各大疾病的發病率也在逐年升高。尤為明顯的是，由于空氣污染等多方面因素導致了肺癌的發病率與死亡率飛速增長，對人們的身體健康與生命安全造成了巨大的威脅，被臨床稱之為最可怕的惡性腫瘤之一。另外在臨床上，男性的肺癌發病率以及死亡率均排在所有惡性腫瘤當中第一位，女性的肺癌發病率與死亡率排在第二位，因此可見，肺癌對人們的生命與健康造成了多么大的威脅。而目前，肺癌的發病機制仍不完全明確，但是在大量的資料中可發現，患者長期的大量吸煙是發生肺癌的重要因素。而且相關的研究已經證明，經長期大量吸煙后，肺癌的發生率是不吸煙人群的10-20倍，而且初始吸煙的年齡越小，肺癌的發生率就越高。另外，對于吸煙現象，不但直接影響吸煙本人的身體健康，而且還會增加被動吸煙人群患肺癌幾率。因此在生活中我們應當注意自己的身體健康，遠離香煙，遠離疾病，平時多鍛煉身體，增強體質，減少嚴重疾病侵害我們的身體。在平時注重全身體檢，爭取每年做一到兩次全面的檢查，以免發生重大疾病而自己卻仍不知曉，從而錯過了最佳治療時機。在臨床上對于肺癌的檢查，也可叫做肺癌篩查，一般可采取體格檢查、影像檢查、內鏡檢查等多種方式，而比較常見的檢查即為影像檢查，其中包括了胸部X線檢查，該方式常被叫做胸片，這種方式對肺癌的早期發現是一個非常重要的手段，也是在患者經治療后進行參考的樣本。除X線檢查外，還有CT檢查，對患者進行胸部CT檢查可明確患者病變部位，而且在此基礎上，也可大致的區分肺部腫塊呈惡性還是良性，是進行癌癥診斷的一個重要方法。

總之，在臨床上，肺癌篩查有著重要的意義。在此之前我們要先了解一下什么是癌癥篩查，所謂篩查，臨床上是指在有癥狀之前而進行體檢，并以發現某種疾病為目的的檢查。但是作為一種疾病的檢查方法，在應用于臨床的時候，必須要同時具備以下幾個特點，第一：具有有效性以及特異性，發現某種癌癥以及癌癥之前的病變準確度要高;第二：對患者沒有明顯的副作用，安全性較高;第三：可用于大量人群的癌癥篩查，且具有操作簡單方便，而且價格便宜的特點。但是作為癌癥篩查，也是因人而異的，有些癌癥是可以進行有效篩查的，且在早期發現即可及時的進行早期治療，而且檢查效果確切。但是在患者進行檢查之前，大部分患者或許心存疑慮，如檢查時出現的輻射問題。目前有很多的人去放射科做檢查時都會擔心這個問題，特別是在做胸部以及腹部CT的時候。在這里，跟朋友們介紹一下，如今CT檢查是在醫療中最常見的醫學影像學檢查診斷方法，也是最重要的。大可不必擔心它的輻射問題，因為我們人類只要生活在地球上，生活在大自然中，就會時刻受到輻射的影響，其中包含了宇宙射線以及自然界的射線。而且我們每天所攝入的食物、呼吸的空氣、飲入的水等都存在極微量的放射性元素。據相關文獻記載，大致計算下來，一個人在地球上正常的生活三天，其受到的輻射量與做一次X線胸部檢查受到的輻射量大致相同，因此我們不必擔心類似這樣的問題。尤其在肺癌的篩查中，目前還有低劑量CT檢查的方式，與其他方式相比，存在多種優勢，具體情況如下所示。

在人們比較關心的輻射方面，低劑量CT解決了此問題，與普通的CT相比，輻射量僅為普通CT的百分之二十左右，因此證明其輻射程度對人體的影響明顯小于正常X線檢查，是高危人群進行檢查的首選方式。

全世界各個國家已對肺癌低劑量CT篩查進行開展，經對肺癌高危人群進行篩查后，該方式對肺癌死亡率的降低做出了巨大貢獻，據報道稱，大約降低了百分之二十的死亡率。因此，低劑量CT對于肺癌的早期篩查結果更為確切，診斷優勢更為明顯，可提供準確的數據以便患者及時進行治療，改善患者的治療效果并有效降低肺癌死亡率。

臨床上對于肺癌情況來說，2厘米以內的腫瘤基本都可以算作一為早期肺癌，而低劑量CT能夠更清楚的顯示出5毫米以上的腫瘤。足以證明該方式可及時發現早期肺癌以及其它胸部腫瘤的病變，且其檢測準確率與其他方式相比更精準。

臨床應用率較高，對于檢查結果來講人們較為關注的費用問題，低劑量CT均存在絕對優勢，首先，檢查結果準確，其次費用較低，但具體情況還要視各醫院價格為準。

總體來講，在臨床上低劑量CT主要適用于常規的健康體檢以及高危人群的普通檢查及肺癌篩查等，在此基礎上，也適用于短期內的多次進行復查以及需要長年進行隨診觀測的病人群體，這是一種既科學又經濟的檢查方式。但是如果要對患者進行精確的病灶診斷，有時也需要常規的CT檢查結果給予配合，如何采取正確的檢查方法仍需遵照醫囑來選擇。