多胎妊娠怎么辦

陳芳

【中圖分類號(hào)】R714.23【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--01

多胎妊娠屬于妊娠的一種特殊情況，也是一種常見的生理現(xiàn)象，一般一次妊娠情況下宮腔內(nèi)僅存在一個(gè)胚胎，而出現(xiàn)2個(gè)或者2個(gè)以上的胚胎就可以稱為是多胎妊娠，人類的多胎妊娠中較常出現(xiàn)的是雙胎，3胎以上較為少見。雖然多胎妊娠屬于一種正常的現(xiàn)象，但是產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率以及胎兒的死亡率較高，因此在整個(gè)妊娠期間需要采用更加兒科學(xué)的干預(yù)措施，保證產(chǎn)婦以及胎兒的健康。

1 多胎妊娠引發(fā)原因

引發(fā)多胎妊娠的原因較多，主要包括以下幾個(gè)方面：

遺傳：該原因雖然未得到充分的驗(yàn)證，但是大量的數(shù)據(jù)資料顯示夫妻雙方一方家庭中出現(xiàn)多胎妊娠的情況，其多胎的概率增加，其中如果母親為多胎，則基因影響更大。

藥物：一些備孕期女性服用促排卵類的藥物，在藥物的刺激下卵巢分泌多個(gè)卵子，因此出現(xiàn)多胎妊娠的情況;如女性為了避孕服用避孕藥物，而在停止藥物使用的1個(gè)月受孕，多胎的發(fā)生率也是較高的。

2 多胎妊娠護(hù)理措施

多胎妊娠在整個(gè)孕期以及分娩的過程中均需要進(jìn)行特殊的護(hù)理，具體措施包括：

2.1 孕期護(hù)理

多胎妊娠女性與單胎妊娠女性對(duì)比發(fā)現(xiàn)其需要的營養(yǎng)物質(zhì)更多，對(duì)于食物的攝取量需增加，應(yīng)按照胎兒的數(shù)量，采用1254焦耳/胎的熱量計(jì)算方式，攝取足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。對(duì)于食物的選擇，應(yīng)該以富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素和脂肪酸為注，保持體重，補(bǔ)充鐵，防止出現(xiàn)缺鐵性貧血。

多胎妊娠對(duì)產(chǎn)婦行動(dòng)的影響更加嚴(yán)重，因此在孕期運(yùn)動(dòng)期間，多胎妊娠產(chǎn)婦不可劇烈運(yùn)動(dòng)，防止用力過度的情況，在3-6個(gè)月確診后，會(huì)出現(xiàn)子宮較單胎增大的情況，子宮的承受能力進(jìn)一步增加，可能引發(fā)早產(chǎn)、早破水，也容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征，因此需要定期進(jìn)行檢查，及早進(jìn)行預(yù)防。

多胎妊娠孕婦貧血發(fā)生的概率增高，造成危險(xiǎn)妊娠。雙胎的早孕反應(yīng)一般也比單胎要嚴(yán)重很多，子宮增大比單胎早，需要及時(shí)進(jìn)入至醫(yī)院就醫(yī)，遵醫(yī)囑對(duì)疾病進(jìn)行治療和控制。

多胎妊娠的孕婦通常比單胎妊娠胃部灼痛更加嚴(yán)重，這是因?yàn)槎嗵ト焉镒訉m增大更加顯著，子宮底部上升，對(duì)胃部的壓迫進(jìn)一步增加，影響了消化機(jī)能或有少量的胃酸反流進(jìn)入食道，因此需要采用少食多餐的飲食方法，盡量在睡前不進(jìn)食，減少酸味食物以及刺激性食物的攝入，盡量減少對(duì)胃部的刺激。如仍存在不適反應(yīng)，可在頭部放置軟墊將上身抬高，使胃部下垂，對(duì)不適反應(yīng)進(jìn)行緩解。

多胎妊娠孕婦腸道的負(fù)擔(dān)較重，更加容易出現(xiàn)便秘的問題，因此在妊娠后期多食用一些通便類的食物，保持腸道的暢通，對(duì)便秘進(jìn)行緩解。

2.2 分娩期護(hù)理

多胎妊娠產(chǎn)婦可能出現(xiàn)早產(chǎn)、難產(chǎn)等并發(fā)癥，因此在其分娩前需要做好充足的準(zhǔn)備工作，及時(shí)準(zhǔn)備血液和新生兒搶救的各項(xiàng)藥品與器械，在第一產(chǎn)程期間注意指導(dǎo)產(chǎn)婦保存體力，如存在宮縮乏力的情況，可靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，并在分娩中按照單胎進(jìn)行處理，之后對(duì)第二胎的胎心進(jìn)行檢查，如胎位正常則可采用自然分娩的方式，如為橫位，則需轉(zhuǎn)手術(shù)室進(jìn)行人工破膜，應(yīng)用適宜的助產(chǎn)技術(shù)，如為臀位則進(jìn)行臀牽引術(shù)，可剖腹產(chǎn)，如第一胎已死，則行斷頭術(shù)，以利第二胎兒順利娩出，整個(gè)的分娩過程中需要結(jié)合實(shí)際情況選擇適宜的措施。待胎兒娩出至第三產(chǎn)程時(shí)，需要在產(chǎn)婦腹部置沙袋，以防腹壓驟降而休克，注射宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血。因?yàn)槭嵌嗵サ脑颍嘿|(zhì)量較小，因此需要在新生兒出生后進(jìn)入至重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行適宜的治療，確保胎兒身體達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)后在將其接到家長身邊，保證胎兒的質(zhì)量。

結(jié)束語

多胎妊娠雖然屬于一種正常的現(xiàn)象，但是在發(fā)生后，整個(gè)孕期對(duì)產(chǎn)婦的影響較大，增加了分娩的難度，因此需要重視整個(gè)孕期的護(hù)理，保證營養(yǎng)的攝入，同時(shí)在分娩中注意采用規(guī)范的措施，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分娩，注意整個(gè)分娩過程的規(guī)范性，這樣可以全面的提升分娩質(zhì)量，保證產(chǎn)婦以及新生兒的健康，確保整個(gè)妊娠以及分娩的順利完成。