早期肺癌常見CT的表現有哪些

謝宏剛

【中圖分類號】R734.2【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

肺癌，又稱為支氣管肺癌，作為一種惡性腫瘤，它嚴重地危害到了人們的身體健康與生命安全，并且它的發病率與死亡率的增長速度十分迅速，在每年因為癌癥而死亡的患者數量中，肺癌“貢獻”了很大一部分。尤其是近些年來，肺癌的發病率與死亡率更是有顯著地提高，在諸多的國家報道中，男性因肺癌的發病概率占據了全部惡性腫瘤發病率的第一位，因肺癌造成的死亡率也是“榮登”榜首。在女性群體中，肺癌的發病概率與死亡率在所有惡性腫瘤中的“地位”也不低，皆是位于第二位。如此恐怖的“殺手”在早期會有什么樣的癥狀呢？常見的CT表現又有哪些呢？

一 早期癥狀

在早期，肺癌的癥狀表現的并不是很明顯，還可能會出現沒有任何不適癥狀的情況，但如果出現了以下的幾種情況的話，一定要引起足夠的重視。

（一）咳嗽

咳嗽是肺癌早期較為典型的癥狀，一般是干咳，帶有刺激性與陣發性，并且一般的止咳藥是不能止咳的，如果患者是慢性支氣管炎病人或是吸煙群體，當有咳嗽加劇、頻率加快等現象時，特別是老年人，更是要引起高度的警覺，而對于普通人來說，情況可能就不是十分明顯了。

（二）痰中帶血或是咳血

除了咳嗽，痰中帶血或咳血也是比較常見的一種癥狀，通常痰中的血絲不多，咳血的量也是比較少的，但是顏色比較鮮紅，有時候也會混在泡沫中，還會重復多次，具有連續性，極少數情況下會出現大咳血的癥狀，這主要是因為患者體內有較大的血管開裂、出現較大的空洞，也有可能是由于癌細胞破潰，進入了支氣管與肺血管。

（三）胸痛

早期肺癌患者除了會有慢性咳嗽與咳血外，也可能會有胸痛的癥狀，通常當患者在大笑、咳嗽或是進行深呼吸時，胸痛的癥狀會加劇，它發病的部位是不固定的，發作時會有鈍痛感，亦可能會出現隱痛感，而且這種疼痛感是會持續的。

除了上面的幾種癥狀外，還有一些患者會出現胸悶氣促、聲音嘶啞、消瘦、貧血和發熱等癥狀，部分還會因為病情的惡化而導致視線不清晰、經常反復性頭痛甚至是意識障礙的問題。身體健康無小事，倘若身體真的有上述幾種情況的發生，無論您的工作多辛苦、生活多勞累，一定要去醫院檢查，并進行相關的咨詢，及時沒有問題，這也能提醒您該注意身體休息了，省去您與家人一些不必要的擔心憂慮。

二 常見的CT 表現

肺癌一般有三種類型，分別是中央型肺癌、周圍型肺癌與彌漫型肺癌。這三種肺癌的CT表現均是不一樣的。

（一）中央型肺癌

由于中央型肺癌的主要病變部位在肺段及以上支氣管，所以在檢查時，會采取薄層或是高分辨率的CT，以減少誤診概率。通過CT可以觀察到患者體內支氣管的管壁加厚，腔內與腔外結節，這些是比較直接的征象，也有一些間接的征象，例如由于支氣管腔窄小或是堵塞，導致呼氣時，管腔收縮，吸入的空氣淹留在肺部，肺泡內壓上升，形成阻塞性肺氣腫，還有阻塞性肺炎與阻塞性肺不張，如果有發現肺門及縱膈淋巴結腫大的情況，很有可能是胸內淋巴結發生了轉移，這種情況的話有進行進一步的檢查。

（二）周圍型肺癌

周圍型肺癌的病變部位是在肺段以下的支氣管，因為腫瘤內部會形成一些壞死物，支氣管將這些壞死物從體內排除后，會出現一些空洞，所以在CT中，經常會觀測到腫瘤中有一些大小不一的空洞和一些呈斑片狀與結節狀的鈣化，并且空洞壁的厚度是不一致的。一般狀況下，周圍型肺癌的腫瘤是呈分葉征的形狀。倘若腫瘤發生轉移的話，那么出現的狀況就是體內支氣管血管加粗，出現小結節及不規則細線、網狀影，如果腫瘤是移動到胸內淋巴結的話，也會有肺門及縱膈淋巴結腫大的情形。胸膜節結與胸腔積液則是因為胸膜發生了移動。

（三）彌漫型肺癌

彌漫型肺癌與前兩種類型有所不同，它是分散在整個肺內的，主要有多發結節型與肺炎型兩種病狀，在做CT檢查的時候，支氣管多呈現出狹小、彎曲和帶有僵化的感覺，并且支氣管末端微小的分支會有隱沒截斷的現象，這是由于支氣管遭到了腫瘤的侵擾，再加上受到了肺泡變實，肺間質反常的影響，支氣管內有氣體的殘留，如果是肺炎型的病狀的話，則會看到肺內會呈現出含氣影，這個是因為患者的支氣管與肺泡壁上生長了腫瘤細胞，使得支氣管與肺泡內部有氣體殘留，若是多發結節型這種病狀，那么患者的兩肺就會有許多的多發小結節，也可能是粟粒狀結節，特別是在肺的中下部，也會發生胸腔積液的癥狀。

三 預防

生病是每一個人都不愿看到的結果，所以一定要做好預防準備。肺癌的預防不僅是要注意前面所說的幾種癥狀，還需要逐漸培養出定期檢查身體的習慣，可千萬不要嫌麻煩，更不要覺得這是在浪費錢，這可不僅僅是為了預防肺癌，也是為了能時刻地觀察、了解自己的身體狀況，及時地調理自己的身體，將一些病變因素“扼殺”在搖籃之中，還有也不要出現為了“風度”，而拋棄“溫度”的情況，平常還是要注意保暖的，畢竟俗話說的好，“身體是革命的本錢。”一個人的健康才是人生中最大的財富。

除了按期去體檢外，日常的生活習慣也是至關重要的，在平常生活中，一定要堅持適量的運動，這除了能提高呼吸道的抵御病變的能力，還可以鍛煉身體，增強免疫力;吸“煙”有害健康，長期吸香煙作為導致肺癌的罪魁禍首之一，在日常生活中是一定要禁止的，因為這不單是會危害到自己的身體健康，還會影響到周邊的人的身體狀況——持久地被動吸入二手煙也可能會使得他們患上肺癌的風險加大，所以戒煙是勢在必行的，然而這個“煙”還不只是包括香煙，還有油煙，在新的研究發現中，除了長期吸香煙以外會導致肺癌外，長時間的吸入油煙也會誘發肺癌，這也能解釋為什么一部分女性從來不吸煙，還堅持鍛煉卻還是會患上肺癌的問題了，因此，在選用油煙機的時候，一定要選擇質量的，并且平常應該養成勤開窗，通風透氣的習慣，當然啦，霧霾天氣要除外。在膳食上也應該多多注意，多吃一些富含胡蘿卜素的食物，例如菠菜、胡蘿卜、西蘭花、韭菜、西紅柿等，合理的膳食習慣也能更好地守護我們的健康。

通過以上的講述，希望讀者們對早期肺癌的一些癥狀能有所了解，也可以多多地去注意自己的身體健康狀況，雖然肺癌很可怕，但是早發現，早治療。同樣不要因為懶惰、挑食等不良的生活習慣影響到自己的身體健康，合理健康的生活習慣才能很好的預防肺癌的發生。