手術前后心理干預在婦科宮腔鏡手術患者中應用價值研究

陳芳 黃素瓊

（1中山大學附屬嶺南醫院手術室 廣東 廣州 510000）

（2中山大學附屬第三醫院手術室 廣東 廣州 510000）

隨著醫療技術的進步及發展，宮腔鏡漸漸廣泛應用于婦科疾病檢查及治療中，取得良好效果[1-3]。隨著婦科疾病發病率的不斷上升，宮腔鏡手術率每年呈上升趨勢，面對手術及疾病的威脅，多數患者存在恐懼、擔憂、害怕、迷茫、不安等負面心理，緩解患者手術前后負面心理有利于手術的順利開展及患者預后，故而我院十分重視對患者的心理干預工作[4-5]。為了研究婦科宮腔鏡手術患者最佳心理干預方案，我院選取院內100例婦科宮腔鏡手術患者分組針對性心理干預效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年3月—2018年7月收治的100例婦科宮腔鏡手術患者納入實驗研究，采取隨機雙盲法將患者進行分組研究[6]，分為對照組與觀察組。觀察組：50例，年齡22歲～49歲，平均年齡（34.64±5.34）歲；對照組：50例，年齡21歲～48歲，平均年齡（34.61±5.32）歲。

1.2 干預方法

對照組患者手術前后常規予以患者干預，檢查患者身體各項指標，叮囑患者術前及術后注意事項，對患者進行健康教育，使其了解自身疾病，并指導患者合理飲食保證術前及術后營養充足，以支持手術及康復。觀察組患者則在常規護理基礎上給予患者手術前后針對性心理輔導，干預如下：①術前心理干預。首先，調查及分析患者所有臨床資料、背景資料，了解患者特點、喜好、行為習慣等，并對患者進行心理評估，了解患者術前心態及心理想法，針對患者內心想法進行心理輔導，患者過度焦慮、抑郁可進行耐心溝通交流，勸導及安慰患者，并以成功病例鼓勵患者，同時指導患者手術前多想快樂的事情及做讓人心情愉悅的事情，使得保持愉悅心理。②術后心理干預。手術完成后，告之患者手術成功，不久其就會康復出院，講解術后注意事項及保持愉悅心理對康復的重要性，根據患者喜好為患者安排飲食、活動，為其提供喜歡的雜志等閱讀，多陪伴患者，叮囑家屬關心患者，多與患者講既往快樂事件，為患者提供溫馨、舒適的環境，使其感覺舒適。

1.3 觀察指標

比較兩組患者不同干預后患者心理狀態（SAS、SDS評分）、護理質量評分及護理舒適度、護理滿意率。SAS、SDS評分[7]：為焦慮、抑郁量表評估經典量表，可綜合性評估患者內心焦慮及抑郁情況，分值越高表示表示患者內心越焦慮及抑郁，心理狀態越差。護理質量評分：對各大護理項目進行評分，評分滿分為100分，分值越高護理質量越好。滿意率：以問卷形式調查，患者親自填寫。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者干預后SAS、SDS評分及護理質量評分比較

經干預后，觀察組患者SAS、SDS評分及護理質量評分均優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表。

表 兩組患者干預后SAS、SDS評分及護理質量評分比較（，分）

表 兩組患者干預后SAS、SDS評分及護理質量評分比較（，分）

n SAS SDS 護理質量觀察組 50 41.24±4.12 40.63±6.34 92.35±2.47對照組 50 49.52±7.45 50.42±5.31 89.77±3.46 t-6.8773 8.3708 4.2914 P-0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意率為100.00%（50/50），高于對照組80.00%（30/50），χ2=11.1111（P=0.0009＜0.05）。

3.討論

本次我院予以婦科宮腔鏡手術患者手術前后心理干預，術前了解患者自身情況，結合患者情況展開心理疏導，使得患者保持積極、樂觀心態接受手術治療，完成手術后通過有效的、針對性的心理輔導，緩解患者術后內心壓抑、擔憂、焦慮等負面心理，使得積極配合醫生及護士進行臨床治護，以保證患者快速康復、出院。本次研究數據發現，觀察組患者干預后SAS及SDS、護理質量評分均優于對照組（P＜0.05），提示手術前后心理干預不僅可改善宮腔鏡患者心理狀態，還可提升護理質量；觀察組患者滿意率均高達100.00%，高于對照組80.00%（P＜0.05），可見宮腔鏡手術患者對手術前后心理護理干預高度認可。

綜上所述，手術前后心理干預可有效提升宮腔鏡手術患者護理質量，改善患者負面心理，提升護理舒適度及滿意率，可推廣應用。