快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖的效果

曾淑珍，范應祥

1 廣東省佛山市南海區桂城醫院 （廣東佛山 528200）；2 廣東省佛山市南海區第五人民醫院檢驗科 （廣東佛山 528231）

糖尿病是臨床十分常見的一種疾病，主要表現為血糖上升和胰島素代謝異常等，是威脅人類身體健康的一種主要慢性疾病，其防治問題一直是臨床研究的重點。當前仍然無法根治該疾病患者，僅依靠運動、飲食控制以及用藥來穩定血糖水平，因此，監測血糖對于糖尿病患者的治療具有重要作用[1]。快速血糖儀和全自動生化分析儀是目前檢測血糖的主要儀器，對血糖檢測各有優缺點。本研究的主要目的是對比快速血糖儀與全自動生化分析儀對血糖的檢測效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫院2017年12月至2018年12月接收的118例血糖值偏高的糖尿病患者作為研究對象，其中男71例，女47例；年齡43～82歲，平均（58.9±4.8）歲；病程1～12年，平均（4.7±1.7）年。

納入標準：（1）所選患者均滿足糖尿病相關診斷標準；（2）患者均具有完整臨床基本資料及病歷。

排除標準：（1）并發嚴重器質性疾病的患者；（2）并發嚴重內分泌系統疾病的患者；（3）有精神類疾病或有關病史的患者。

1.2 檢測方法

所有患者均空腹抽取靜脈血2 ml于NaF·EDTA-K2抗凝管中，同時采末梢血?？鼓? 000 r/min離心10 min，再用全自動生化分析儀（Beckman Coulter公司，型號：AU680）通過葡萄糖氧化酶法檢測血糖；末梢血則直接用快速血糖儀（拜安進）通過葡萄糖脫氫酶法檢測血糖。

1.3 臨床評價

根據快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測的118例患者的血糖檢測結果，依據血糖濃度將其分別分為4組，濃度標準為：≤6.1 mmol/L（A組）、6.2～11.1 mmol/L（B組）、11.2～22.1 mmol/L（C組）、≥22.2 mmol/L（D組），對比分析4組的血糖檢測結果。

1.4 統計學處理

2 結果

快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測不同濃度血糖的檢測結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；全自動生化分析儀檢測血糖的平均值要稍高于快速血糖儀，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 118例快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖水平比較

3 討論

糖尿病患者血糖檢測在對其的臨床治療中占有不可或缺的地位，把糖尿病患者的血糖值穩定在標準范圍內能夠有效延緩患者病情進展，減少糖尿病并發癥的發生，還能有效預防相關疾病的發生[2]?？焖傺莾x和全自動生化分析儀是臨床檢測血糖的主要儀器，兩者均有優缺點。

全自動生化分析儀檢測血漿葡萄糖含量，其值更接近患者真實水平，檢測結果更具有準確性與代表性，且檢測范圍無任何限制，檢測結果更為準確[3]。但該設備費用高昂、檢測時間長、對操作者的技術要求高。

快速血糖儀采用葡萄糖氧化酶干化學法測血糖，具有體積小、攜帶方便、操作簡單、讀數短等優點，適用于處于緊急狀態或無法進行靜脈血液檢測的患者，特別是采用胰島素注射治療的患者。患者可應用快速血糖儀在家自行檢測血糖，因而可以及時合理地控制血糖水平，而且快速血糖儀價格較低，多數家庭均能自行購入，實現簡便、快速的血糖檢測[4-5]。

但是快速血糖儀缺少相應的質量保障體系，還易被消毒劑、血細胞比容以及組織液等因素影響，使得檢測結果與真實血糖值存在一定誤差，比全自動生化分析儀檢測的準確性低[6-8]。目前對快速血糖儀沒有嚴格的質量體系和管理規范，無法保證其檢測結果的質量。

因此，快速血糖儀檢測血糖不能用于葡萄糖耐量試驗和餐后血糖的波動曲線，并且不能代替糖尿病患者的診斷測試的實驗室血糖測試結果。而且，快速血糖儀的檢測結果受多種因素影響，如外界因素（儀器性能、環境溫度濕度，血液采集方法等），不同廠家和不同類型的快速血糖儀檢測結果不同，檢測范圍有限制等?？焖傺莾x僅適用于糖尿病患者的治療監測，不能代替實驗室的葡萄糖檢測，需要提醒定期到醫院進行實驗室檢測。

本研究結果顯示，快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測不同濃度血糖的檢測結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；全自動生化分析儀檢測血糖的平均值要稍高于快速血糖儀，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結果的差異較小。