心理失衡護理在慢性乙型肝炎患者中的應用效果觀察

張廣鳳

（遼寧省營口市第三人民醫院，遼寧 營口 115000）

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染引起的一種慢性傳染性疾病，患者病程長，易遷延、反復且具有傳染性，給患者造成很大的心理負擔，不良的心理因素可誘發加重乙型肝炎患者病情的發展，不利于患者預后的改善，因此做好慢性乙型肝炎患者的心理護理，對肝病的康復以及患者生存質量提升極為重要。目前心理護理在國內外都受到重視，重視實施過程、目標和方法。本研究入我院2017年4月至2018年6月90例慢性乙型肝炎患者，數字表法分組，常規護理組用常規護理，心理失衡護理組用心理失衡護理。分析了心理失衡護理在慢性乙型肝炎患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選入我院2017年4月至2018年6月90例慢性乙型肝炎患者，數字表法分組，心理失衡護理組男患者30例，女患者15例。年齡31～68歲，中位年齡（43.24±2.89）歲。常規護理組男患者29例，女患者16例。年齡31～67歲，中位年齡（43.91±2.21）歲。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：常規護理組用常規護理，心理失衡護理組用心理失衡護理。第一，創造良好的醫院環境：醫院環境應注重以患者為中心的人性化理念，為患者提供舒適，清潔和安全的治療環境。護士應熱情接待患者，協助患者了解和熟悉醫院環境，耐心地介紹主治醫師，負責護士和醫院的規章制度，以消除患者的緊張和焦慮。第二，建立良好的護患關系：護士應與患者保持密切關系，對患者有良好的態度。對于孤獨和孤獨的患者，護理人員應積極聯系他們，以親切和熱情的方式照顧他們的生活，并幫助他們解決實際問題。第三，健康教育。向患者解釋有關肝臟疾病的知識，解釋隔離的目的和意義，并指出隔離措施是一種暫時性的保護措施，并鼓勵家庭成員更多地關心患者，并使患者感受到家人的溫暖，最大程度減輕患者的焦慮[1-2]。肝病健康教育知識：護士應經常與患者交談。在護理病房和常規治療過程中，應積極了解患者的思想，及時啟發患者，并以簡單易懂的語言，如疾病，解釋疾病相關知識、發展和結果，疾病傳播的途徑，以及飲食，休息等方面的知識告訴患者，促使其對疾病有正確的理解，從而積極配合治療，按時服藥，加強營養，注意休息，病情可以控制。同時，列出一些患者的成功故事，以激發他們對疾病治療的信心。第四，合理用藥：根據家庭經濟情況，護理人員制定了合理的用藥計劃。盡量使用醫療保險和農村合作醫療范圍內的藥物，以減輕患者經濟負擔。第五，生活護理。秋冬季患者應早睡，注意保暖，防風，進行體育活動。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意程度；慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態；護理前后心理狀態量表SCL-90分值；醫療糾紛事件。

1.4 統計學方法：SPSS22.0軟件統計，進行t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組滿意程度分析：心理失衡護理組對比常規護理組滿意程度45例（100.00%）更高，常規護理組是36例（80.00%），P＜0.05。

2.2 護理前后心理狀態量表SCL-90分值分析：護理前兩組心理狀態量表SCL-90分值接近，P＞0.05；護理后心理失衡護理組心理狀態量表SCL-90分值的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后心理狀態量表SCL-90分值分析（±s）

表1 護理前后心理狀態量表SCL-90分值分析（±s）

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2.3 兩組慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態分析：心理失衡護理組慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態更有優勢，P＜0.05，見表2。

表2 兩組慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態分析（±s）

表2 兩組慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態分析（±s）

組別 例數 慢性乙型肝炎認知水平 依從狀態常規護理組 45 83.45±2.67 82.45±3.77心理失衡護理組 45 94.24±3.46 96.51±3.61 t 8.277 9.289 P 0.000 0.000

2.4 兩組醫療糾紛事件分析：心理失衡護理組醫療糾紛事件4.44%更少，常規護理組是22.22%，P＜0.05。

3 討 論

慢性乙型肝炎患者存在不同程度的心理失衡，包括抑郁，焦慮，孤獨和自尊心低。在臨床治療中。有必要將患有危險性乙型肝炎的患者心理失衡的原因結合起來。采取有針對性的有效心理失衡護理措施。反過來，心理失衡護理有效地改善了患者的心理不平衡狀況，改善了患者的生活態度和治療積極性，促使其積極配合治療，最終提高乙型肝炎患者的生活質量。慢性乙肝患者心理失衡通過一系列分析，發現患者的心理失衡主要是由于個人，社會和家庭壓力三個方面。第一，針對患者的個人心理壓力，護理人員將積極向患者解釋慢性乙型肝炎的相關知識，利用圖文，視頻等宣傳，讓患者掌握慢性乙型肝炎疾病情況，邀請康復較好的患者現身說法提高患者信心[3-4]。第二，對于患者的家庭壓力，護理人員需要讓患者的家屬參與護理，告知家屬相關知識，消除對慢性乙型肝炎家庭成員的錯誤認知和恐懼。鼓勵家屬關懷和照顧，不要歧視患者，不要責怪患者，幫助患者放松。第三，為了應對患者的社會壓力心理，護理人員可以選擇深入社區，采用不同的方法向社區宣傳慢性乙型肝炎的知識和預防措施，幫助公眾廣泛了解疾病，消除慢性乙型肝炎患者的恐懼[5-7]。

本研究中，常規護理組用常規護理，心理失衡護理組用心理失衡護理。結果顯示，心理失衡護理組滿意程度、心理狀態量表SCL-90分值、慢性乙型肝炎認知水平、依從狀態、醫療糾紛事件方面相比常規護理組更有優勢，P＜0.05。

綜上所述，慢性乙型肝炎患者實施心理失衡護理效果確切。