優質護理在門診換藥室的應用價值探討

穆 丹

（大連市中心醫院門診換藥室，遼寧 大連 116033）

門診是醫院的重要組成部分，通過此窗口單位能幫助急診患者、外傷患者實施換藥處理，患者與醫護人員的交流溝通更具備“直接性”[1]。然而，考慮到門診換藥室收治患者的創傷較嚴重，易引發嚴重的心理應激反應，經常感到焦躁、不安等，若醫護人員的服務質量未符合患者預期標準，出現醫療糾紛的風險會大大提高。因此，針對門診換藥患者，醫護人員應采取優質的護理模式以避免不良事件的發生，將“滿足患者生理心理需求、提高患者醫護服務滿意度”視為護理目標[2]。本研究意在評價優質護理在門診換藥室的應用效果，對2017年4月至2018年4月在本院治療的82例門診換藥患者進行試驗，下文是詳細敘述。

1 資料與方法

1.1 基線資料。研究對象：選擇2017年4月至2018年4月在本院門診接受換藥的82例患者。根據收治時間依次排號，奇數是對照組，偶數是實驗組，一組各41例。在對照組中，17例女性，24例男性；年齡19～65歲，平均（41.49±3.88）歲。在實驗組中，19例女性，22例男性；年齡18～66歲，平均（41.66±3.47）歲。兩組門診換藥患者在性別占比、年齡等方面均差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：采取傳統護理。實驗組：在對照組基礎上采取優質護理。①醫護人員的臨床操作技能。只有醫護人員具有較強的技術操作能力，才能有效保障護理工作可順利進行。醫護人員不但要求要熟練掌握無菌操作，同時還應對敷料的使用標準、不同傷口的止痛措施知曉。此外，醫護人員在給患者換藥時，為轉移他們的注意力，緩解其身體痛苦，可給他們一邊實施換藥處理、一邊和患者交談。若患者傷口長時間無法愈合，因治療時間跨度大、治療所需費用高昂、患者和家屬成員擔憂治療效果無法達到預期等因素，導致患者對護理工作的配合度不高。針對這種情況，醫護人員不但需要臨床操作技能可熟練掌握，同時還要求他們了解相關的溝通技巧，對患者提供鼓勵安慰支持，增強他們對治療的信心，加快創傷愈合進度。②醫護人員的服務態度。在門診換藥患者入院治療期間，醫護人員需做到主動和患者溝通交流，注意行為與語言應規范化。可通過定期開展培訓形式，要求醫護人員對優質護理服務的相關內容認真學習，如健康教育、臨床操作技能、人文關懷、服務意識、自身行為能，幫助他們提升“以人為文”的護理理念[3]。此外，醫護人員在提供醫護服務時，應做到靈活變通，切忌照本宣科，而是盡量融入“創新”理念，以降低不良事件的發生概率，營造和諧的醫患交流氛圍。③醫護人員的健康宣教。為降低患者傷口的再感染率，患者對健康知識的高知曉度是重要前提。醫護人員在給患者實施健康宣教時，需注意形式可多元化，不再是單純口頭交流，還可以下發健康知識手冊，讓患者學會如何對傷口進行自我護理，知道生活中的注意事項[4]。此外，為增強醫護人員的整體服務質量，不僅要學習常規的傷口護理措施與換藥操作步驟，對相關健康養生知識也應大致掌握。④醫護人員的溝通能力。為提高患者對醫護服務的滿意率，和諧的護患氛圍尤其重要。當患者和醫護人員熟悉后，醫護人員應做到將交流“被動性”轉變為“主動性”，耐心傾聽患者的主訴求，并對其疑問溫和耐心解答；詢問他們的手術原因和受傷原因，溝通過程中的語言需溫暖親切，加強二者的熟悉感；發現患者情緒消極的原因，通過提供個性化心理疏導以緩解他們的心理壓力。

1.3 觀察指標：將兩組門診換藥患者對醫護人員的健康知識宣傳、交流溝通能力、專業操作水平與服務態度滿意率進行組間對比[5]。

1.4 統計學處理：本實驗數據均要進行處理統計，軟件應用SPSS20.0版，82例門診換藥患者對健康知識宣傳、交流溝通能力、專業操作水平、服務態度的滿意率以“%”表示，采用卡方檢驗。若P值＜0.05，則組間各項數據比較差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的滿意情況：對照兩組門診換藥患者對醫護人員的健康知識宣傳、交流溝通能力、專業操作水平、服務態度滿意率，實驗組均遠遠高于傳對照組，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組門診換藥患者的滿意率[n（%）]

3 討 論

門診在醫院中屬于不可缺少的單位，其中十分常見的醫療行為便是換藥。換藥對象以存在創面、術后產生切口的患者為主。但是，由于門診人流量較大、治療環境嘈雜、患者對醫院具有陌生感、傷口疼痛感強烈和擔心換藥效果無法達到預期等因素影響，導致患者的心理應激反應明顯，換藥效果大打折扣，傷口愈合時間因此延長[6]。故對門診換藥患者來說，接受優質的護理措施必不可少。

為探討優質護理在門診換藥室的應用價值，本文在傳統護理基礎上給予優質護理，具體措施包括增強醫護人員的臨床操作技能、服務態度、健康宣教、溝通能力4個部分，從實驗數據得出門診換藥室使用優質護理模式的臨床效果理想。優質護理要求對醫護人員提供的護理措施進行精細化，不但要求能熟練掌握臨床操作技能，加強健康教育力度、學習相關溝技巧、服務態度貼心化等措施也應同時并舉。和傳統護理相比，優質護理更具有“全面性、系統性、規范性”，有利于營造和諧的護患關系、縮短住院時間、減少治療費用、加快創口愈合進程[7]。

據本次實驗結果顯示：實驗組與對照組護理后比較，其對醫護人員的健康知識宣傳、交流溝通能力、專業操作水平、服務態度的滿意率大大提高，二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。言而總之，優質護理應用于門診換藥患者，對增強醫護人員綜合服務具有積極作用，讓患者感到更為滿意。