綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性腦出血患者治療依從性的影響

羅志輝

（朝陽(yáng)市中心醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122000）

在我國(guó)慢性疾病中，高血壓十分常見，該疾病在臨床上具有極高的發(fā)病率，若未能及時(shí)采取有效的治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。目前臨床上對(duì)于該疾病常采取藥物治療，但藥物治療效果不佳，易增加患者復(fù)發(fā)概率，因此被逐漸淘汰。研究認(rèn)為，在對(duì)患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上給予其有效的護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提高患者生活質(zhì)量，改善患者預(yù)后情況[2]。本院對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性腦出血患者治療依從性的影響進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015年～2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料：本院收取對(duì)象為高血壓性腦出血患者，收取時(shí)間在2015年10月18日至2017年12月26日，對(duì)收取100例高血壓性腦出血患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。

觀察組各項(xiàng)基本資料——性別：男性患者29例、女性患者21例；年齡：年齡上下限值分別為80/60，平均年齡（70.21±1.30）歲。對(duì)照組各項(xiàng)基本資料——性別：男性患者30例、女性患者20例；年齡：年齡上下限值分別為80/61，平均年齡（70.59±1.02）歲。2組高血壓性腦出血患者在各項(xiàng)臨床資料對(duì)比中無(wú)顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P＞0.05來(lái)表示，能進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法：觀察組（高血壓性腦出血患者）-采取綜合護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：①心理護(hù)理：由于高血壓性腦出血具有病情嚴(yán)重且難治愈等特點(diǎn)，易增加患者的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致使其產(chǎn)生一系列負(fù)面情緒，以焦慮、抑郁最為常見，因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行充分的評(píng)估，后根據(jù)評(píng)估結(jié)果實(shí)施針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，使其能夠消除焦慮和抑郁等不良情緒，積極面對(duì)[3]。②健康教育：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)為患者講解有關(guān)高血壓性腦出血的相關(guān)知識(shí)，如發(fā)病因素、治療方法、注意事項(xiàng)以及預(yù)后情況等，使其能對(duì)自身疾病有充分的了解，進(jìn)而提高治療依從性。③康復(fù)訓(xùn)練：由于患者經(jīng)治療后，機(jī)體功能出現(xiàn)不同程度的損傷，因此，需根據(jù)患者病情情況制定一份針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，使患者能夠根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)[4]。對(duì)照組（高血壓性腦出血患者）-實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行日常生活和健康教育等。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比且分析兩組高血壓性腦出血患者的指標(biāo)，即治療依從性。對(duì)比且分析兩組高血壓性腦出血患者的指標(biāo)，即生活質(zhì)量評(píng)分。采用生活質(zhì)量量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分項(xiàng)目包括軀體功能、心理功能、物質(zhì)生活以及社會(huì)功能，每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分在0～100分之間，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與判斷：采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計(jì)數(shù)資料——（治療依從性），采用“%”來(lái)表示，計(jì)量資料——（生活質(zhì)量評(píng)分），采用t值來(lái)表示，2組高血壓性腦出血患者在研究中對(duì)比各項(xiàng)資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P＜0.05來(lái)表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行科學(xué)的對(duì)比。

2 結(jié) 果

2.1 將2組治療依從性進(jìn)行比較：觀察組高血壓性腦出血患者治療依從性98.00%顯著高于對(duì)照組，P值＜0.05。見表1。

表1 對(duì)比2組高血壓性腦出血患者治療依從性

2.2 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分：觀察組高血壓性腦出血患者軀體功能（98.34±1.02）分、心理功能（97.65±1.55）分、物質(zhì)生活（97.32±1.03）分、社會(huì)功能（95.64±1.32）分。對(duì)照組高血壓性腦出血患者軀體功能（74.31±1.32）分、心理功能（75.03±1.33）分、物質(zhì)生活（73.32±1.55）分、社會(huì)功能（70.65±1.02）分。觀察組高血壓性腦出血患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，2組間相比較，P＜0.05。

3 討 論

高血壓性腦出血為臨床十分常見的老年人疾病，該疾病主要是由于多種因素所致的自發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血，研究認(rèn)為，該疾病的發(fā)病因素與腦血管硬化、病變以及高血壓具有密切關(guān)聯(lián)[5-6]。近年來(lái)，隨著我國(guó)人口不斷老齡化，從而導(dǎo)致我國(guó)高血壓性腦出血的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢(shì)，若未能及時(shí)采取有效的處理，嚴(yán)重威脅了患者的生命安全。

綜合護(hù)理為臨床新型的護(hù)理模式，該模式主要是通過(guò)采用心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)訓(xùn)練，由此達(dá)到顯著的護(hù)理效果。其中心理護(hù)理能夠有效改善患者負(fù)面情緒，使其能夠保持樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病，進(jìn)而提高治療依從性；健康教育能夠使患者對(duì)自身疾病情況有充分的了解，進(jìn)而消除負(fù)面情緒；康復(fù)訓(xùn)練主要是根據(jù)患者病情具體情況實(shí)施針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，使其機(jī)體功能能夠早期恢復(fù)，疾病早期痊愈[7]。從本文研究數(shù)據(jù)可見，觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理后，其治療依從性顯著高于對(duì)照組，同時(shí)還能顯著提高患者生活質(zhì)量評(píng)分，使其能夠盡快恢復(fù)身體健康。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組高血壓性腦出血患者治療依從性98.00%顯著高于對(duì)照組，P值＜0.05。觀察組高血壓性腦出血患者軀體功能（98.34±1.02）分、心理功能（97.65±1.55）分、物質(zhì)生活（97.32±1.03）分、社會(huì)功能（95.64±1.32）分，均高于對(duì)照組，P＜0.05。總而言之，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓性腦出血患者治療依從性具有重要影響，同時(shí)還能顯著提高患者生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步探究與推廣。