PDCA循環管理在醫務人員規范管理中的應用效果分析

馬 楊

（撫順市第三醫院人事科，遼寧 撫順 113004）

醫務人員的規范管理在醫院發展上發揮著重要的作用，目前醫院多數的醫務人員的衛生規范意識較弱，沒有按照衛生規范進行清潔消毒工作，長此以往并不利于醫院控制感染現象。PDCA循環管理又被稱為戴明循環[1]，是一種具有科學合理性的程序，在醫務人員規范管理中可對其進行全面質量管理，全面質量管理的過程是對整個質量的組織實施與計劃制定進行管理，而這個過程需要依據PDCA循環來貫徹執行，其管理模式具有持續性和先進性。本次研究重在觀察PDCA循環管理在醫務人員規范管理中的應用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2017年3月至2018年9月為研究時間段，隨機選取在2017年3月前未實施任何干預手段于醫務人員規范管理中的60例醫務人員為對照組，同時隨機選取在2017年3月后實施PDCA循環管理于醫務人員規范管理中的60例醫務人員為觀察組。對照組中男15例，女45例，年齡22～51歲，平均年齡為（32.1±5.6）歲，醫師18例，護士42例。觀察組中對照組中男16例，女44例，年齡21～50歲，平均年齡為（33.2±5.8）歲，醫師19例，護士41例。2組對比一般資料等方面無明顯差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：在觀察組中實施PDCA循環管理，首先建立一個循環管理小組對醫務人員進行規范管理。其中主要包括計劃（P）、執行（D）、檢查（C）、處理（A）[2]四個方面。具體實施：①P：對醫院的衛生規范情況進行了解，并對其中存在的不足之處給予分析找出原因，同時按照相關規定和醫院的實際情況制定衛生規范管理的計劃，并設定相應的目標。②D：①完善管理體系：實施計劃過程中由醫院分管領導進行監督，科室主任制定相應計劃并告知專職人員進行相應的實行，明確各自職責進行分層管理，以此提高實施效率[3]，改變傳統的規范理念，使醫務人員重視衛生規范的必要性。②加強組織培訓：根據不同醫務人員的特點，充分調動醫務人員的主觀能動性；醫院還需要定期組織衛生規范知識和技能培訓，特別是對新入院的實習生，必須完成崗前培訓考核才能正式上崗工作。③改善衛生環境：醫院要定期對衛生環境進行清潔消毒，同時要解決衛生器材和裝置，為醫務人員配備足夠的消毒液和洗手液等物品。③C：循環管理小組要定期對醫務人員的衛生情況進行檢查，并對情況進行整理和統計。④A：醫院要每個月對醫務人員衛生執行情況進行分析，對其中出現的問題要統計分析，并做到具體問題具體分析，來提出科學合理的調整意見，然后將該意見循環到下一個過程中，分析下一個PDCA管理循環，并不斷地尋找解決措施，從根本上達到醫務人員規范管理的全面質量管理。

1.3 觀察指標：對比分析2組醫務人員的衛生規范操作情況和手消毒情況。手消毒合格率是指醫務人員衛生手經過消毒后細菌的菌落數目＜10 cf/cm2。

1.4 統計學方法：所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，計數資料用（%）表示，采用卡方檢驗，其中P＜0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

觀察組的衛生規范操作率與手衛生消毒合格率明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 對比2組衛生規范操作率和手消毒合格率[n（%）]

3 討 論

醫院的醫務人員規范管理主要以衛生規范意識為主，醫院的人員較多、工作繁雜，是患者選擇就醫的重要場所，對醫務人員進行規范管理是控制醫院發生感染情況的重要手段。醫務人員在這其中起著主要的作用，但一些醫務人員的衛生規范意識較弱，在執行管理時并不配合，非常不利于患者就醫和醫院的發展，因此醫院對醫務人員進行規范管理時應當根據實際情況采取有戲的干預措施來提高醫務人員的自覺性和主動性，規范醫院的衛生管理。

PDCA循環管理在管理中能夠被大部分的管理模式適用，是保證質量體系有效運行的主要方式，作為一種現代管理模式，在管理時能夠全面且有計劃的進行管理，其中管理的內容主要有四個方面：制定計劃、執行計劃、檢查分析、處理問題[4]，可在管理時達到持續改進的效果，能夠對出現的問題及時給予解決，具有針對性、實效性以及持續性，能夠有效提高醫院規范管理的質量和水平。本次研究結果顯示，觀察組的衛生規范操作率與手衛生消毒合格率明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在醫務人員規范管理中應用PDCA循環管理能夠有效增強醫務人員的衛生意識，提高醫務人員衛生依從性，規范醫務人員的衛生操作，避免醫院發生感染情況，值得在醫院管理中應用推廣。