超聲引導下星狀神經節阻滯治療突發性耳聾*

權虎城 申 威 虞傲文 李明月 金文哲△

（1延邊大學附屬醫院疼痛科，延吉133000；2梅河口市中心醫院麻醉科，梅河口135000）

突發性耳聾好發于老年人群，近年來突發性耳聾發病率逐年上升且越來越年輕化，是臨床常見急癥之一，因此有必要尋求一種快速有效的治療方法，解決感音神經性聽力損失。星狀神經節阻滯 (stellate ganglion block, SGB)是治療突發性耳聾一種有效的治療方法[1]，操作技術上有傳統盲探穿刺定位法和超聲引導治療技術，有研究表明[2]，超聲引導下SGB較盲探穿刺定位法具有穿刺成功率高、療效好、并發癥少等優點，廣泛應用于疼痛臨床。本文探討了超聲引導下SGB治療突發性耳聾的安全性、有效性、聽閾的變化情況及不良反應的發生率，為臨床工作中廣泛應用超聲進行神經阻滯等操作提供參考。

方 法

1.一般資料

選擇2015年10月至2018年1月延邊大學附屬醫院疼痛科和耳鼻喉科收治的突發性耳聾病人48例（單耳發病），男22例，女26例，年齡20～74歲，病程2～14天，按照數字表格法隨機分為對照組和超聲組，每組24例，比較兩組患者一般資料（年齡分布、性別、病程、治療前平均聽閾）對比差異無統計學意義（見表1）。本研究已獲本院倫理委員會批準，并與病人及家屬簽署知情同意書。

納入標準：①符合中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志和中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會制定的突發性耳聾診斷標準；②病程≤14天；③單側發病；④順利完成SGB治療，每日1次、一療程10次的病人。

排除標準：①聲導抗、前庭功能試驗、頭顱MRI等提示器質性病變；……