精神疾病患者臨床治療中應用藥物聯合心理治療的效果分析

郝寶利

（濟南市歷城區精神衛生防治中心二病區 山東 濟南 250112）

近年來，隨著社會經濟進一步發展，人們生活壓力、工作壓力逐漸增大，精神狀態隨之受到影響，精神疾病發生率也逐年上漲。精神疾病誘發因素較多，具體包括后天刺激以及先天性因素等，其中又以后天刺激最為多見，通過及時性、有效性治療，可達到康復水平[1]。心理治療法為近年來興起的一種治療措施，現已被本院應用于治療精神疾病患者，為分析效果，本次隨機抽取2017年1月-2018年8月本院收治的70例精神疾病患者作對象開展分組分析，現回顧性分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年1月-2018年8月本院收治的70例精神疾病患者作對象，依據臨床治療中治療方式差異分作兩組，各35例。對照組中，年齡：20歲～49歲，平均（38.57±1.1 6）歲；性別：21例男性、14例女性。觀察組中，年齡：21歲～50歲，平均（38.13±1.20）歲；性別：20例男性、15例女性。兩組年齡、性別對比發現差異無顯著性（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組中開展藥物治療：（1）如果患者病情屬于興奮性精神疾病，予以服用20mg五氟利多片（湖南中南制藥，H43021061），兩次用藥間隔4d，連續60d。（2）如果患者病情屬于抑郁性精神疾病，予以服用20mg鹽酸帕羅西?。ㄖ忻捞旖蚴房酥扑?，H10950043），每日1次，連續14d。（3）如果患者病情屬于焦慮性精神疾病，予以服用1片佐匹克隆片（齊魯制藥，H10980163），睡前用藥，連續14d。

觀察組則于此基礎開展心理治療：首先，以簡單及親切的語言加強與患者間交流，將正能量傳輸給患者，緩解其心理壓力與不良情緒，在使患者心情處于愉悅狀態的基礎上，重新樹立生活信心，并且充滿憧憬。其次，當患者出現緊張情緒、焦慮心理或者恐懼情緒時，以雙手對其后背進行輕拍，或者是對患者頭發進行輕撫，以此形式予以鼓勵。再次，了解患者疾病程度與狀況，并對其精神狀態作客觀評估，結合評估結果加強專業疏導，通過支持性心理治療以及理解性心理治療，緩解患者緊張心理，使其消極情緒及時清除。最后，給予患者認知性心理治療、疏導性心理治療，并取得其家屬配合，給予患者提供家庭支持，使其產生歸屬感，并以樂觀心態面對社會。

表 兩組精神疾病患者NOSIE評分（±s，分）

表 兩組精神疾病患者NOSIE評分（±s，分）

組別n積極因子消極因子個人報告社會興趣社會能力疾病表現激怒心理抑郁情緒遲緩狀態觀察組358.30±2.2514.99±2.1112.47±2.662.09±0.681.91±0.901.00±0.706.86±1.30對照組356.78±2.2212.13±1.589.58±2.113.76±0.772.99±0.871.87±0.699.41±1.26

1.3 觀察指標

治療后，用NOSIE表對兩組精神疾病患者疾病狀況，具體包括積極因子以及消極因子兩個方面，其中積極因子有個人報告、社會性趣以及社會能力，得分及患者癥狀呈正比；而消極因子則有疾病表現、激怒心理、抑郁情緒以及遲緩狀態，得分及患者癥狀呈反比[2]。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

治療后，觀察組NOSIE中消極因子的評分均比對照組低，而積極因子的評分均比對照組高，（P＜0.05），見表。

3.討論

臨床上對精神疾病患者開展治療時，通常以藥物方案進行，盡管能一定程度控制患者病情，但是其心理問題始終未能有效解決，導致疾病反復出現，因此在對精神疾病患者進行治療時，還需加強對其心理方面的治療。

心理治療是臨床治療精神疾病患者時的一種輔助性措施，強調關心患者及鼓勵患者，使其以正確情緒面對疾病，并且取得患者家屬的配合，共同對患者進行治療，予以社會支持與家庭支持，從而緩解其心理負擔與壓力，防止患者產生羞恥感，加重病情，以進一步改善其病情。此次研究將用藥治療方案、用藥治療聯合心理治療方案分別應用于兩組精神疾病患者中，結果發現在用藥治療的基礎上，開展心理治療的觀察組NOSIE表中的個人報告（8.30±2.25）分，社會興趣（14.99±2.11）分，社會能力（12.47±2.66）分，均比對照組高，而觀察組疾病表現（2.09±0.68）分，激怒心理（1.91±0.90）分，抑郁情緒（1.00±0.70）分，遲緩狀態（6.86±1.30）分，則比對照組低，（P＜0.05），表明心理治療對于精神疾病患者精神狀態的改善效果突出，與張輝祥[3]等研究結果：實驗組NOSIE（157.67±10.31）分，常規組（132.64±10.28）分相符。

綜上所述，于精神疾病患者臨床治療中開展心理治療，可使其NOSIE評分有效改善，值得應用。